守好孩子的“視力銀行”

你知道嗎？孩子出生時(shí)，都有一定的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備，這就是孩子的“視力銀行”。這個(gè)銀行是定額儲(chǔ)備，花完就沒(méi)了。花得越快，近視的可能性就越大。

診室鏡頭回放

家長(zhǎng)帶2歲6個(gè)月的孩子來(lái)體檢，診室醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對(duì)他進(jìn)行了全面的檢查，孩子的飲食、睡眠都不錯(cuò)，身高、體重增長(zhǎng)也在正常范圍內(nèi)，且增速平穩(wěn)。但眼科檢查結(jié)果卻顯示，孩子的雙眼遠(yuǎn)視儲(chǔ)備只有50度，遠(yuǎn)低于這一年齡段兒童的理想遠(yuǎn)視儲(chǔ)備值。家長(zhǎng)對(duì)此表示疑惑：“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備是什么？遠(yuǎn)視儲(chǔ)備值低會(huì)有什么結(jié)果？”

什么是遠(yuǎn)視儲(chǔ)備？很多家長(zhǎng)都不太明白。我們可以把遠(yuǎn)視儲(chǔ)備理解為“視力銀行”，孩子出生時(shí)，基本都有300度左右的生理性遠(yuǎn)視，也就是他的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備值，這個(gè)儲(chǔ)備值就是他的“視力銀行”。

遠(yuǎn)視儲(chǔ)備值是定額的，隨著孩子逐漸長(zhǎng)大，這個(gè)額度會(huì)越用越少，慢慢變成正視眼。如果在眼球發(fā)育期遠(yuǎn)視儲(chǔ)備就早早地被用光了，那意味著孩子可能要近視了。而如果在眼球發(fā)育完成后（大概10歲左右）遠(yuǎn)視儲(chǔ)備才消耗完，孩子近視的可能性就會(huì)大大降低。所以，孩子的“視力銀行”用得越持久越好。

案例中的孩子還不到3歲，遠(yuǎn)視儲(chǔ)備只有50度，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于這一年齡段兒童的理想遠(yuǎn)視儲(chǔ)備值，所以他近視的可能性比較大。

注意這兩點(diǎn)，“視力銀行”更持久

想要減緩“視力銀行”的消耗速度，可以從兩個(gè)方面下功夫：保證戶外活動(dòng)時(shí)間、養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。

保證戶外活動(dòng)時(shí)間

孩子每天在戶外活動(dòng)的時(shí)間要在2個(gè)小時(shí)以上，因?yàn)閼敉獾淖匀还饪梢源龠M(jìn)眼底視網(wǎng)膜釋放更多的多巴胺，而多巴胺可以減慢眼軸的伸長(zhǎng)，進(jìn)而起到預(yù)防近視的效果。那么，怎樣安排每天的戶外活動(dòng)時(shí)間呢？

沒(méi)上幼兒園的孩子，家長(zhǎng)可以一天分次帶孩子到戶外活動(dòng)，只要一天累計(jì)在戶外活動(dòng)達(dá)到2個(gè)小時(shí)即可。一般來(lái)說(shuō)，上午10點(diǎn)前、下午2點(diǎn)后是最佳的戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)間，還可以多曬太陽(yáng)。

已經(jīng)上幼兒園、上學(xué)的孩子，除去在幼兒園或?qū)W校的戶外時(shí)間，家長(zhǎng)可在孩子上下學(xué)的時(shí)候陪他走一段路，回家后在戶外陪孩子打打球、跳跳繩，既達(dá)到了2個(gè)小時(shí)的戶外活動(dòng)時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)，又享受了一段寶貴的親子時(shí)光。

小月齡的寶寶如果實(shí)在不方便出門，可以把陽(yáng)臺(tái)利用起來(lái)，盡可能多地讓孩子見(jiàn)見(jiàn)陽(yáng)光、看看窗外。

空氣質(zhì)量不好時(shí)，也要盡可能在保證安全的前提下，引導(dǎo)孩子看一會(huì)兒遠(yuǎn)處，比如在窗前數(shù)數(shù)樓層，看看廣告牌上的圖案、文字，讓孩子有機(jī)會(huì)抬頭遠(yuǎn)眺。

養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣

● 不建議3歲以下的孩子使用電子產(chǎn)品。實(shí)在無(wú)法避免，則要盡量選擇對(duì)視力影響較小的電子產(chǎn)品，一般來(lái)說(shuō)，電視優(yōu)于電腦，電腦優(yōu)于平板電腦，平板電腦優(yōu)于手機(jī)。現(xiàn)在很多手機(jī)或平板電腦都有投屏功能，可以將觀看內(nèi)容投到較大的屏幕上，屏幕中心點(diǎn)的高度應(yīng)略低于孩子的視線。

● 看書(shū)、看電子產(chǎn)品盡量在光線充足的室內(nèi)進(jìn)行，光照度大于300勒克斯。勒克斯是光照度的單位，可以購(gòu)買數(shù)字照度計(jì)來(lái)測(cè)量家里的光照度。電子產(chǎn)品的屏幕要調(diào)整到最舒適的亮度，亮度與周圍環(huán)境的光線差不多即可，屏幕太亮或太暗，都容易引起眼疲勞。

● 眼睛與電子產(chǎn)品要保持足夠的距離。一般要求觀看距離為電子產(chǎn)品屏幕對(duì)角線的3～5倍。以平板電腦為例，屏幕對(duì)角線大約是25厘米，那么觀看距離至少要達(dá)到75厘米，相當(dāng)于成人手臂的長(zhǎng)度。

● 遵循“20、20、20”法則，即近距離用眼20分鐘，抬頭遠(yuǎn)望20英尺（約6米）的距離20秒。看電子產(chǎn)品、圖書(shū)、畫(huà)畫(huà)、玩玩具，都屬于近距離用眼。即使難以做到精準(zhǔn)控制時(shí)間，也要有間隔休息眼睛的習(xí)慣，休息時(shí)可以站在陽(yáng)臺(tái)上望向遠(yuǎn)處，或者到室外轉(zhuǎn)一圈，活動(dòng)活動(dòng)。

● 學(xué)習(xí)坐姿參照“一拳、一尺、一寸”的原則，即胸口距離桌子一拳、眼睛距離書(shū)本一尺（33厘米）、握筆手指距離筆尖一寸（約3厘米）距離。

● 連續(xù)學(xué)習(xí)時(shí)間不要過(guò)久。3～6歲的孩子連續(xù)學(xué)習(xí)時(shí)長(zhǎng)建議在30分鐘以內(nèi)，6歲以上的孩子連續(xù)學(xué)習(xí)時(shí)長(zhǎng)建議在45分鐘以內(nèi)，間隔休息10分鐘以上，休息時(shí)間遠(yuǎn)眺5米以外放松肌肉。

● 不建議使用小夜燈。因?yàn)樗邥r(shí)人體會(huì)分泌“褪黑素”，它能促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、延緩眼軸增長(zhǎng)，而褪黑素需要在環(huán)境全黑的狀態(tài)下才能達(dá)到分泌高峰，所以盡量不要使用小夜燈。

定期檢查，視力問(wèn)題早發(fā)現(xiàn)

近視的預(yù)防尤為重要，因?yàn)榻曇坏┬纬删筒豢赡孓D(zhuǎn)，所以要定期帶孩子檢查視力。

有一定配合能力的孩子，無(wú)論眼部是否有異常，都需要建立眼健康檔案，越早越好。通過(guò)定期檢查，可以確切地了解到孩子的屈光度數(shù)及各項(xiàng)眼部參數(shù)，并連續(xù)追蹤孩子的視力變化情況，做到防患于未然，避免或延后近視的發(fā)生。

當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有瞇眼、湊近看東西、歪頭視物等行為時(shí)，要盡快帶孩子就醫(yī)，及早干預(yù)，以獲得更理想的治療效果。

此外，近視有一定的遺傳性，如果爸爸媽媽有一方或雙方近視，孩子近視的概率相對(duì)要大一些，這種情況更要讓孩子盡早接受眼科檢查，提早排查、提早預(yù)防。

本次看診小結(jié)

● 遠(yuǎn)視儲(chǔ)備是孩子的“視力銀行”，用的時(shí)間越久越好。

● 保持遠(yuǎn)視儲(chǔ)備，要注意兩件事，即保證每天至少2個(gè)小時(shí)戶外活動(dòng)、養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。

● 近距離用眼遵循“20、20、20”法則，學(xué)習(xí)坐姿參照“一拳、一尺、一寸”原則。

● 有一定配合能力的孩子，無(wú)論眼部是否有異常，都需要建立眼健康檔案，越早越好。

● 發(fā)現(xiàn)孩子有瞇眼、湊近看東西、歪頭視物等行為，要盡快就醫(yī)。

重點(diǎn)提醒：戶外、自然光線！

即便是陰天，戶外的光照強(qiáng)度也能達(dá)到近10000勒克斯，而室內(nèi)光線再好，一般也達(dá)不到500勒克斯。所以哪怕是陰天，孩子在戶外接受到的光照也比在室內(nèi)效果好。