江蘇省中西醫結合醫院外科病房暨轉化醫學綜合樓工程建設實踐

李順成

江蘇省中西醫結合醫院 江蘇南京 210028

江蘇省中西醫結合醫院（江蘇省中醫藥研究院），是江蘇省唯一的從事中醫藥研究的省屬公益類科研機構,同時也是國家重點中西醫結合醫院、中國中醫科學院江蘇分院、南京中醫藥大學第三臨床醫學院、國家住院醫師規范化培訓基地。

1 項目總體情況

我院外科病房樓項目2014 年經省發改委批準立項，2017 年11 月動工建設，項目總投資6.6 億元，總建筑面積89241 m2。項目位于南京市棲霞區邁皋橋街道十字街100 號，項目位于整個院區南部，大樓東側為已建住宅，南臨華電西路，西臨紅山路，北側為醫院已建建筑。本項目2017 年入選國家“中醫傳承創新工程項目”，2018 年入選國家中醫藥管理局第二批國家臨床研究基地建設單位，并被列為2018 年度省政府重大民生項目及中醫傳承能力提升項目。1 號塔樓23 層，建筑高度91.0 米，主要功能為醫學美容中心、碎石中心、放射科、檢驗科、靜配中心、中心供應、B 超中心、ICU 中心、中心手術室、麻醉科、住院病區等。2 號塔樓11 層，建筑高度45.4 米，主要功能為密集閱覽室、中醫養生保健與治末病中心與科研用房。地下室主要功能包括機動車庫、非機動車庫、核醫學區、PCT 檢查治療區、設備用房。

2 學科設置特色

隨著國家醫療改革的持續穩步推進，傳統的大型綜合類醫院以醫療設備為中心，門診為重點的模式正在逐步轉變為以病人為中心，以醫護人員感受為出發點的診療模式。向特色專科、優勢專科去發展，打造成為“院有專科，科有名醫，醫有專長”的模式，走精準發展、高效發展的道路[1]。

2.1 由點及面，提升整個院區形象

醫院始終秉持著以病人為中心，以人為本的建設理念。不管是醫院的總體布局，還是細節處的設計，處處努力為病人提供方便、舒適、衛生的就醫環境，為醫院職工提供良好的工作環境。通過外科病房暨轉化醫學綜合樓的建設，改善整個醫院的功能布局及交通流線，不僅使醫院在功能布局上達到前所未有的提升，并且在醫院整體形象上煥然一新，為醫院新的發展邁出堅實的一步。

2.2 可持續發展的建筑設計

建筑充分考慮原有老門急診樓和住院病房樓，相互間設計連廊，方便病人通行的同時，也便于未來在住院病房樓改造后形成整體的建筑群落。在原有門急診樓的形象確立后，以此為基調，新建外科病房樓沿用此基調，規劃對全院區以后的老樓改造中沿用原有門診樓的處理手法，全院區體現了和諧統一的風格，使醫院的形象更為突出。

2.3 高效的物流組織，科學規劃軌道

考慮醫院長期高效的發展，在每個樓層合理設置軌道物流站點，考慮以后病房樓整體裝修及建筑與建筑之間的連接，在連通處預留接口，通過軌道小車將藥品、器械包、敷料包、標本和檢查報告，傳送到醫院的每個角落，運輸的過程中小車的速度較快，而且準確率較高，避免了人工短缺及在運輸當中會發生破損的情況，建設有序循環的醫院運維體系[2]。

2.4 節能環保、綠色醫院

通過合理的平面布局、自然通風采光、節能照明、節水潔具、節能的空調系統、節能環保設備的選用、地源熱泵的使用、屋面太陽能、內置中空百葉、隔聲減噪等一系列的技術措施，充分體現了綠色醫院的概念。

3 項目建設管理創新

3.1 堅守底線，筑牢廉政風險屏障

明確院內各科室及基建科室內部每人的工作職責，實時開展黨風廉政工作建設，合同訂立時簽署廉政協議，認真學習領會黨中央、習總書記的系列講話精神，自覺抵制各種誘惑，筑牢反腐倡廉防線。梳理了各個崗位、職務的風險防控點，每個月開展廉政宣傳會議，防范未然。

3.2 制度創新，項目管理有力抓手

以制度建設為抓手，建立健全項目管理制度，制定和組織編寫了基建科規章制度與工作流程、采購招標、重大變更、基建科財務管理制度、基建審計制度等一系列管理制度。

3.3 前瞻化思維

醫院建設項目管理需要系統性思維，不僅是個人思維需要系統化，醫院建設項目的管理組織更應具備系統性思維。作為一名醫院建設者，需要集合全院管理層及各科室的需求，并融會貫通于外科樓中，讓外科病房樓能滿足功能性要求的同時達到一個有機整體的最佳系統，在后續的運維使用過程中，減少因前期建設而留下遺憾。

3.4 智慧工地助力和諧發展

為了打贏藍天保衛戰，防止揚塵，工程建設初期就積極完成智慧工地的建設與驗收，并得到市政府的表揚。建設、施工、監理單位通過智慧工地監管平臺可以實時掌握工地管理情況，可以通過平臺的信息預警，及時采取有效措施（如聯動霧炮、噴淋系統等物聯網技術），壓降揚塵、規范沖洗，提高工地文明施工水平，促進工程建設與環境保護的和諧發展[3]。

3.5 BIM 技術的應用

醫院項目不同于傳統的建設項目，涉及醫療學科眾多，系統配置復雜。醫院建設項目涉及的參建單位比較多，總承包單位同各個專業分包單位之間缺少有效協同，所以在建設初期就引入BIM。在設計階段，設計單位可以提前發現圖紙錯漏、優化管線，在施工階段，建設單位通過BIM 技術輔助決策，監理單位通過BIM 技術輔助監督，施工單位各專業參照BIM 成果施工，減少了返工的同時也降低了成本，同時也保證了安裝效果。后期運維階段，形成的BIM 竣工模型，成果二次深化后可應用于運維階段。從而實現BIM技術在醫院建設全生命周期中的應用。

4 結語

江蘇省中西醫結合醫院建于1956 年，目前醫院核定床位830張，外科病房樓建成后規劃床位1500 張。在新的形勢下，醫院將借助中醫藥發展的大好契機，積極發揮中醫藥在疾病預防中的主導作用、治療中的協同作用、康復中的核心作用。我院外科病房樓的建成，將為醫院充分發揮中西醫結合醫藥相長優勢、促進中醫藥應用基礎向臨床的轉化、推進單位高質量、安全發展、助推健康江蘇、健康中國奠定扎實的基礎。