黨建引領在醫院精細化管理中的應用探討

朱文俊

（安徽省阜南縣中醫院，阜陽 236300）

引 言

黨建工作引領醫院工作，可以優化醫院諸多部門的工作職能。將黨建工作作為核心，緊扣醫院相關工作，實現對醫院黨組織結構的深入規范，確定職責職能及強化制度建設等諸多工作目標。在醫院行政管理工作、人才培養工作、戰略性發展與建設企業文化的細節工作中融入黨建工作，從而保證醫院向精細化管理方向邁進，在為患者身體健康提供保障的同時，長久造福于民眾。

一、黨建工作推動精細化管理朝新方向邁進

（一）順應發展趨勢，推動績效管理的改革

醫院應秉承習近平新時代中國特色社會主義思想，以滿足民眾的健康需求為起點與終點，緊扣黨建工作引領發展，以文化鑄造靈魂、服務營造價值、優化決勝未來為工作主題，強化建設醫院的內涵。推進管理、科研、教學、醫療等領域的協調發展，營造新時期新型發展格調，促進就醫環境逐漸優化及醫療服務水平的全面提高。在此背景下，各項工作也都得到了新型發展與實質進步，在深層融合黨建和業務工作的同時，提高了醫院的管理水平、服務水平及整體質量。

（二）細化藥品的考核指標，強化管理臨床用藥

在實際監管臨床用藥考核方案的過程中，通過對用藥考核指標的細化，對不合理使用抗菌藥的情況加強監管。將《醫師抗菌藥物處方權管理制度》作為指導，建立并完善不合理使用抗菌藥考核管理的記分體系，嚴格落實考核標準，提升效果，促進醫院使用抗菌藥的強度從最高46.5 DDDs下降到38.1 DDDs，從而滿足我國對于抗菌藥使用不超過40 DDDs的規范要求。

二、加強管理醫療行為，推動人性化服務的管理模式

隨著國家醫療保障局的成立，醫院也需建立醫療保險管理委員會，堅持嚴格即為關愛、監督即為保護的工作原則，加強規范醫院的醫保管理機制，并對醫院的醫療行為進行多措并舉的監督與管理。例如：確定醫院各個科室負責醫院保險聯絡的員工；強化管理醫院保險患者的輔助藥物使用；嚴格監管醫生開具的藥方比例；針對中醫、物理等各項醫療項目的治療，以及收費項目不合理等行為實施專門的自糾自查工作，以此來嚴格審查、審批財務的物價內涵及計價單位要求。

通過開展人性化服務論壇、護理專題講座，制定精細化門診管理、人性化服務的考評機制，促進門診服務的積極改善；通過開展醫患溝通競賽、醫風競賽等相關競賽活動，提升醫院的服務質量，從而保證患者就醫體驗的積極改善。另外，醫院還需積極開展各類座談會、聯誼會、義診等，為民眾提供免費的健康體檢，為廣大民眾提供疾病知識宣教及健康指導服務，從而提高民眾的好評度。

三、多措并舉，促進醫院建設邁上新臺階

（一）穩定提升醫療質量，保證醫療安全

醫療質量控制部門需按照三甲醫院醫療質量的管理標準，每月都要優選一個醫療質量的檢查項目進行質量控制，對科室的醫療行為加以規范；每個月都要對制度的執行狀況緊密監督，促進制度執行水平的逐漸提升。在已有的電子病例體系中構建一個管理臺賬的平臺，保證質控臺賬實現無紙化管理，院科二級質量控制人員可以對其進行監督和檢查。同時，還需對醫院的不良事件進行持續管理，通過重點調查、監控、整改、反饋醫院的頻發事件或造成不良后果的醫療事件，針對相似不良事件建立長效預防制度，保證將其扼殺在搖籃中，促進醫療質量與安全性全面提升。

（二）科學整合醫療資源，構建和諧發展平臺

根據科學發展觀的理念，醫院應當對醫療資源進行科學規劃，細化對醫療資源的管理。構建科研目標的考核系統，將科研目標進行分科、分層建立，專項考核科研績效成果，促進科研工作激勵程度逐漸增強，從而積極創造濃厚的科研環境。通過和諧創新與合作等方法來提高科研工作的整體效果，對國際上新型培養人才的方案、數字化醫學、3D打印臨床醫學研究中心、院士工作平臺等進行充分運用，合理整合高新技術資源，增進與高級醫院優秀科研隊伍的有效協作，促進醫院工作思路的積極拓展，從而積極尋找新型突破口。

四、醫療服務的智慧升級，推動醫院信息化、系統化建設

（一）通過臨床信息系統的優化，促進醫療效果提升

臨床管理系統的完善升級，推動醫院互聯網建設、醫療與行政的智慧建設，以促進醫療系統的穩定、高效、安全運行。創新科室管理工作，促進管理需求實現精細化，并借助信息科的工程技術力量，促進重要信息系統的改造與系統研發高效完成，尤其是排隊收費的叫號體系、微信掃碼自助支付體系、新型醫保經辦體系、電子化病例指控體系、患者身份的實名制驗證、診查費的補繳與全員充值、大設備的預約檢查、日間手術管理、全預約門診體系等功能或者投用軟件，以此為診療過程的優化、工作效果的提升、三級公立醫院績效考核的提高、三長一短問題的緩解提供技術方面的支持。

（二）智慧辦公與智慧醫療平臺的積極建設

（1）構建數字化辦公系統，實現醫療行政工作效果的積極提升。按照職能部門提出的相關要求，信息部在自行研發行政綜合化管理平臺的前提下，進行質控臺賬管理平臺的研發、映射對照軟件的ICD編碼、三級公立醫院考核評價與首頁數據報告工作的高效完成。財務管理體系、人事科請假程序、釘釘數字管理等的研發與上線，促進醫院辦公朝數字化及智能化方向升級。持續促進檢查上報接口及上報傳染病接口的研發，實現遠程監管醫療平臺與臨床使用血液報告接口的有效研發，保證全面健康信息化平臺的互通互聯，順利推動互聯網醫院的建設，從而實現新型“醫療+互聯網”服務模式的積極探索。

（2）明確醫療流程核心，強化醫療服務的智慧化。構建信息流以患者為中心、工作流以診療服務為核心、管理流以質量控制為核心的整體服務過程，在醫院的醫療流程中融入績效管理，實現再次創造，為醫院轉型提供信息技術方面的支持。利用互聯網提供線上圖文視頻問診、線上問診、復診慢病處方、服藥咨詢、網上預約護理、在線醫療保險等一系列服務，從而將便捷有效、安全穩定的互聯網健康醫療服務提供給廣大患者。

（3）醫院多系統信息技術的整合，改革公立醫院。促進績效管理體系、心電圖檢查體系、病理檢查體系、臨床輔助檢查決定體系、人才運行管理體系、移動護理體系、電子化簽名體系、智慧化行政平臺等的構建，從而為醫院醫療服務改革與績效管理體系改革提供信息技術方面的大力支持。

（三）數據安全管理體系的優化升級

雙活數據中心與安全網絡平臺的完善建設，保證高級數據的安全性，為醫院系統的穩定運行提供我國前沿技術與策略，鞏固預防數據丟失、預防系統受病毒侵害與預防供給的防火墻系統。

結 語

總之，伴隨我國醫療制度的逐漸改革，醫院經營模式也隨之大力改革，從外延式向內涵式轉變，從經驗型向科學型轉型，從粗放化向集約化轉型，從共性化向個性化改變，開始精細化協調分工和精細化服務，而黨建引領在醫院精細化管理的應用方面能有效保障醫院后續的長效及穩固發展。