大數據下醫院財務風險防范與內部控制

棗莊市皮膚病性病防治院

引言

全社會進入大數據時代后，大數據技術的應用范圍更廣，所發揮的技術效力也更高。醫院在發揮基礎醫療職能、服務社會大眾等方面發揮著重要的作用，其內部管理工作的實施效果也受到了廣泛的關注。財務系統作為醫院管理工作中的重要組成部分，在完善內部管理效力，實現財務管理系統多元化、智能化發展方面發揮著重要的作用。大數據時代給醫院財務管理工作帶來了新的發展契機，工作人員在大數據技術的推動下處理財務信息的效率更高，精準度也實現了大幅度提升，有效控制了財務風險的產生。互聯網的深度發展與大數據技術的全面滲透提升了醫院的管理水準，醫院內部工作人員可以結合現有數據信息開展各項工作，體現數據價值。醫院內部的財務信息系統涵蓋了大量有效信息，而財務信息平臺的全面搭建則可避免財務管理過程中信息流通不暢、資源難以共享的問題，從而促進內部財務信息的整合。

一、醫院財務風險防范及內部控制存在的問題

（一）財務風險防范問題

1.投融資業務帶來的風險

醫院的主營業務是開展各項醫療服務工作與醫療項目研究，醫院內部在作出各項管理決策的過程中往往是管理層拍板的較多，由于領導層大多在醫學方面具有較高的造詣而管理經營與投資認識還存在許多的不足。在具體開展投資業務活動的過程中，并未事先進行全面的數據分析并依照項目的具體情況進行可行性研究，導致后續實施的過程中出現了許多不可控的情況。一些醫院為了實現自身經營規模的擴張，購置了大量的資產與醫療設備，用于現階段研究項目的擴充或基礎醫療設施的建設，然而在購置之初醫院管理層未能對醫院的投資活動進行全面的籌劃分析，無規劃的進行投資活動加重了財務風險出現的可能，一旦出現經濟方面的損失則會影響醫院正常的經營活動。與此同時，醫院作為服務社會大眾的基礎機構，實現經營效益的全面增長只是管理工作的一部分，更為重要的是不斷提升內部醫療服務質量。醫院管理人員應重視財務制度建設、管理流程工作的實施效果，減少因投融資業務不善帶來的財務風險隱患。

2.人員風險防范意識薄弱

受到工作環境以及傳統財務管理方式的影響，醫院內部財務工作人員的風險防范意識較差，無法認識到該項工作的重要價值，并對風險問題抱有一種與己無關的態度，容易引發各種風險隱患。現階段，部分醫院內部的財務管理工作大多涉及醫院基礎性的經營活動與常規資金管理工作，大部分財務工作人員處理財務報表，提供數據經營分析的情況居多，在風險防范工作方面處于一種較為松散的狀態。醫院財務活動的開展涉及多個方面，再加上內部組織架構復雜多樣，各業務科室涉及的資金使用情況以及財務活動較為復雜，導致資金的分配與使用差異性較大，在這樣的前提下，醫院內部財務人員以及工作人員如果不能及時提升風險防范意識，就會影響后續各項工作的正常開展。

（二）內部控制問題

1.內部審計的監督效力不足

內審機構可以從多個維度對醫院的內部控制工作進行監控，確保其建設工作的完善性，將其管理職能充分發揮出來。醫院內部控制工作的開展不能僅流于表面，工作人員應對其內控的合理性與實效性進行全面的分析，更好地發揮評價作用。現階段，部分醫院雖然設立了審計部門，然而受到管理意識、實施過程等諸多客觀因素的影響，審計部門的監督職能并未全面發揮出來。與此同時，一些醫院內部的審計部門無論在專業度還是知識技能方面還處于較為欠缺的狀態，工作人員日常工作的開展無法與醫院的發展相統一，現有工作內容無法滿足審計工作的要求，這些因素也導致內部審計工作流于表面，不利于內部控制工作的高效化實施。

2.內控崗位設置不合理

醫院內部控制工作的全面開展不僅需要制度方面的強化與規范，更需要全體成員的積極配合與共同參與才能實現良好的效果。管理人員在開展具體工作的過程中，應在工作意識、崗位設置等方面加以關注，內控崗位的設定需要遵循科學性的原則，管理層通過嚴格篩選、層層把關選出最合適的工作人員負責內控崗位工作，且崗位的設定應符合專人專崗、權責明晰的要求。管理人員只有規范崗位職權并對崗位內容進行系統性規范，才能避免后續出現職權混淆、難以界定或權力過于集中的問題，盡可能地減少徇私舞弊、暗箱操作等情況的發生。與此同時，若想實現內控體系的科學化實施，醫院內部上至領導層、管理層，下至基層員工都應嚴格貫徹各項管理內容，都應主動參與到內控工作的各個環節中去。現階段醫院全體工作人員的內控意識仍然處于最初的認識階段，特別是對于基層員工而言，內控制度不熟悉、自身崗位與內控職責相關性認識不全面等問題嚴重阻礙了內控工作的有效實施，不利于醫院管理工作的進一步開展。

二、大數據下醫院財務風險防范與內部控制策略

（一）大數據的特點

財務工作人員每天需要處理大量的數據信息，而巨大的信息量以及煩瑣復雜的信息數據加重了財務人員的工作負擔，工作人員急需簡化工作流程、提升工作效率以確保財務工作質量得到全面提升。大數據技術在企業管理活動中的廣泛運用可以簡化財務管理人員原有的工作內容，借助其智能化的運營手段，將現有資源數據進行細致的劃分、歸類，確保最終保留的數據信息符合企業管理層的要求，確保真實數據的直觀展現。內部財務人員可以在此基礎上對信息內容的價值做出準確的判斷，之前一些隱藏的信息內容也可以在數據分析工作的開展下得到深挖，幫助管理人員及時掌握內部管理現狀以及財務情況，了解信息數據與財務活動之間的關聯性。這樣一來，不僅有利于醫院內部管理工作的高效化開展，還可以提升工作人員管理意識，盡可能多地挖掘大數據中對財務風險防范與內控管理有價值的數據信息，解決更多棘手的問題。

（二）具體控制策略

1.健全財務管理共享平臺

醫院內部的財務管理平臺是工作人員開展各項基礎財務活動、基層員工實施各項財務流程的管理平臺。大數據時代下醫院內部的管理形式與財務管理活動都發生了很大的改變，內部員工都需要積極面對新的發展形勢 、接受新的挑戰，嘗試運用新的財務管理平臺進行操作。財務管理平臺涵蓋了醫院內部與財務工作相關的諸多環節，而平臺作為信息化建設的一部分，本身也存在一定的風險，醫院在日常使用的過程中也應不斷維護、積極完善，將隱藏的風險控制在一定的范圍之內。鑒于此，相關政府部門也應不斷增強對醫院財務部門的關注重視，推動醫院財務管理共享平臺建設工作實現新高度，確保大數據在財務管理中的作用得到體現。

2.構建完整的防護體系

大數據時代的來臨給醫院的管理工作帶來了新的發展契機，推動了院內各項工作的高效化開展，然而，管理人員也不得不面對這一先進技術下醫院財務管理工作存在的安全隱患，這一問題如果不加以重視，則會影響財務信息數據處理的準確度。財務管理安全防護體系的構建是醫院管理層需重點關注的內容之一，工作人員可以采取各項具體的管理措施予以加強。大數據技術的廣泛運用拓寬了原有的管理工作手段，內部工作人員可以通過云平臺身份進行認證，對具體的權限層級進行設定，確保系統化的防護操作得到全面的運用，提升云計算的安全性。針對內部一些重要的數據信息，工作人員可通過數據加密、完善原有系統功能等手段構建完善的安全防護體系。

3.完善醫院內控建設工作

醫院內控建設工作是一項長期性、系統性的專業化工程，需要專業化工作人員在開展工作之初進行調研論證，通過全面地分析找到適合自身實際的建設方案和實施路徑。現階段，部分醫院內控建設工作的專業能力不足，有些內部并未開展相關工作而是通過外部內控建設服務機構的管理策略開展實施的。不同的醫院之間管理水平與運營模式有著很大的差異，內控建設部門在開展具體工作的過程中應結合本單位實際情況，制定出適應本院管理理念與內部架構的內控建設方案。大數據時代下，醫院內控建設工作的開展有了新的突破口，醫院在完成內控建設的同時，自身的風險防范效果也可得到顯著提升。醫院在完成醫療基礎服務工作的前提下，新的科研技術與醫療項目也在同步開展，這些相關工作的實施也應符合內部安全制度要求，使內部控制環節可以深入落實到醫院管理工作的各個方面，發揮積極的促進作用。

4.利用大數據開展管理工作

大數據技術作為一項先進的管理方式，對于提升醫院內部財務部門的工作管理效力，實現高質量的管控效果發揮著積極的促進作用，由于其管理結果高效且直觀，因此可以在一定程度上重塑財務部門的工作模式。大數據背景下醫院財務風險防范與內控工作得以有效開展，工作人員通過數據的篩選，可以發現數據背后更有價值的信息，以及管理人員及時發現現有工作中存在的各種問題，提升醫院管理工作的實效性。

結語

綜上所述，大數據在醫院管理工作中的全面實施既是其完善內部工作的手段，也是防范財務風險實現良好內控管理工作的有效策略。醫院管理人員應做到與時俱進，采取更多行之有效的手段提升安全防護工作，確保醫院內控工作的完善性，不斷提升醫院內部的工作管理質量。