大慶城市社區“體醫融合”服務模式構建研究

許哲 黑龍江八一農墾大學體育教研部

隨著我國改革開放的不斷深化，特別是在城市社區改革日益完善的時代背景下，大力推動城市社區治理體系和治理能力現代化已經成為重要的發展方向和目標。作為一種創新性的城市社區服務模式，城市社區“體醫融合”服務模式越來越受到關注，而且也已經成為各地積極探索的社區改革內容，使其具有較強的影響力。隨著大慶城市社區建設步伐的日益加快，城市社區“體醫融合”服務模式也得到了一定的重視，而且一些社區也在積極探索城市社區“體醫融合”服務模式的有效實現形式，但在組織實施的過程中仍然存在很多制約因素，需要引起重視并認真加以改進。對此，大慶城市社區需要在深刻認識到構建“體醫融合”服務模式積極作用的基礎上，堅持問題導向和系統思維，著眼于破解大慶城市社區構建“體醫融合”服務模式面臨的制約因素，運用科學的方法和策略，努力推動城市社區“體醫融合”服務模式實現更大突破。

一、城市社區構建“體醫融合”服務模式的積極作用

作為一種創新性的社區服務模式，城市社區通過傾力構建“體醫融合”服務模式，對于落實《“健康中國2030”規劃綱要》、推動城市區社服務體系建設，大力提升全民健康素質都具有十分重要的價值。

大慶市在推動城市社區建設的過程中，應當深刻認識到構建“體醫融合”服務模式的積極作用，并采取切實有效措施組織實施，努力使城市社區“體醫融合”服務模式實現更大突破。深入分析城市社區構建“體醫融合”服務模式的積極作用，突出表現為：由于城市社區與人民群眾接觸最緊密，隨著城市社區服務體系的日益完善，特別是在其職能不斷優化的時代背景下，通過構建“體醫融合”服務模式，能夠有效落實“以人民為中心”的發展理念，有效保障人民群眾在運動的過程中強化健康性，同時對于解決慢性病康復問題也具有較強的支撐作用，對此大慶城市社區應當有清醒的理解和認識，努力探索也一條符合大慶城市社區服務模式創新的方法和路徑；由于“體醫融合”服務模式是將體育運動與醫療服務進行有效結合，這有助于進一步強化城市社區服務能力建設，特別是對于引導居民強化運動的持續性、有效性、安全性至關重要，通過將“體醫融合”服務模式納入社區衛生服務體系當中，可以使社區衛生服務更具有拓展性，同時也能夠滿足人民群眾的多元化需要，如社區衛生機構可以多開展一些運動與醫療康復服務、體質測定等等，這對于促進社區衛生服務向縱深發展具有十分重要的支撐作用。

二、大慶城市社區構建“體醫融合”服務模式的制約因素

（一）“體醫融合”服務理念缺乏創新

從大慶城市社區構建“體醫融合”服務模式的制約因素來看，比較突出的就是“體醫融合”服務理念缺乏創新，一些社區盡管已經開始研究和探索“體醫融合”服務模式，而且也納入社區衛生服務體系當中，但仍然存在“體醫融合”服務理念缺乏創新的問題，直接導致在構建“體醫融合”服務模式的過程中缺乏效能性。例如：有的城市社區還沒有將“體醫融合”服務模式上升到更高層面，在落實“以人民為中心”發展理念方面相對比較薄弱，“社區運動干預慢性病”“體醫融合”科普講堂等“體醫融合”服務項目的組織與實施相對較少。有的城市社區在開展服務的過程中不注重強化“體醫融合”服務的系統性、全面性和綜合性建設，整體服務質量不高。

（二）“體醫融合”服務機制不夠完善

深入分析大慶城市社區構建“體醫融合”服務服務模式的制約因素，也包括“體醫融合”服務機制不夠完善，直接導致一些城市社區在構建“體醫融合”服務模式的過程中缺乏合力。例如：大慶市在推動構建“體醫融合”服務模式的過程中，衛健部門、體育部門對社區衛生服務中心的支持力度不夠，還沒有形成比較科學和完善的運行機制，相關規劃的針對性不強，城市社區的主觀能動性也相對比較薄弱，這必然會制約大慶城市社區“體醫融合”服務模式的快速發展。大慶城市社區“體醫融合”服務機制不夠完善，也表現為在制度建設方面相對比較薄弱，而且在打造城市社區“體醫融合”服務示范社區方面還沒有進行科學設計和系統安排，示范社區的引領、帶動作用不明顯，需要引起重視并認真加以改進。

（三）“體醫融合”服務保障比較薄弱

由于“體醫融合”服務是社區體育服務與社區醫療服務的有機結合，涉及方方面面，需要構建更加科學和完善的“體醫融合”服務保障體系。從大慶城市社區構建“體醫融合”服務模式的整體運行情況來看，“體醫融合”服務服務保障比較薄弱的現象較多，直接導致“體醫融合”服務無法向縱深發展。例如：有的城市社區盡管對構建“體醫融合”服務模式給予了重視，而且也進行了設計和安排，但由于社區衛生服務機構自身資金、人才、機制等不夠完善，無法為“體醫融合”服務創造條件，需要加大這方面的投入力度，以調動社區衛生服務機構的積極作用，否則就會制約“體醫融合”服務的有效開展。“體醫融合”服務保障比較薄弱，也表現為全科醫生隊伍建設、運動處方業務培訓等也不夠到位，需要認真加以改進，進而才能促進大慶“體醫融合”服務實現更大突破。

三、大慶城市社區構建“體醫融合”服務模式的實施策略

（一）創新“體醫融合”服務理念

理念是行動的先導。對于大慶市來說，要想在構建城市社區“體醫融合”服務模式方面取得成效，首先需要創新“體醫融合”服務理念，堅持以人為本，落實好“以人民為中心”發展理念，將“體醫融合”服務作為推動社區服務改革的重要內容，積極探索有效的發展路徑。在具體的實施過程中，大慶市城市社區應當將構建“體醫融合”服務模式上升到更高層面，既要將其作為落實《“健康中國2030”規劃綱要》的重要內容，也要著眼于為人民群眾提供多元化、特色化、針對性社區服務，不斷強化“體醫融合”服務的針對性和實效性。大力加強城市社區“體醫融合”服務項目建設，大慶市各城市社區應當根據自身實際情況，積極探索符合人民群眾需求的“體醫融合”服務項目，在初期重點要加強“社區運動干預慢性病”“體醫融合”科普講堂等“體醫融合”服務項目建設，在此基礎上逐步拓展，并進行深入調查與研究，了解和掌握運行情況，找出存在的漏洞與不足，并不斷優化完善。

（二）完善“體醫融合”服務機制

健全和完善的“體醫融合”服務機制，對于促進大慶市城市社區“體醫融合”服務模式向縱深發展具有很強的支撐作用。對此，大慶市各級政府以及衛健部門、體育部門應當把構建城市社區“體醫融合”服務模式上升到戰略層面，進一步優化和完善運行機制，努力使其步入科學和健康發展軌道。在具體的實施過程中，大慶市各級政府應當出臺相關政策措施，如出臺《大慶市關于推動構建城市社區“體醫融合”服務模式的指導意見》，對這項工作進行系統設計和安排，使其能夠得到方方面面重視。衛健部門、體育部門應當切實加強合作，共同研究如何構建“體醫融合”服務模式，發揮各自優勢，強化資源整合，同時還要在引導城市社區探索“體醫融合”服務模式方面加大力度，并建立相應的激勵和約束機制。為了能夠使城市社區“體醫融合”服務模式不斷提升層次，還應當大力加強“體醫融合”服務“示范社區”建設，各縣（市）區至少要打造1家“體醫融合”服務“示范社區”，并不斷進行總結與提升，待成熟后逐步向各個社區推廣。

（三）強化“體醫融合”服務保障

大慶市在未來構建城市社區“體醫融合”服務模式的過程中，還要在強化“體醫融合”服務保障方面加大工作力度，只有這樣，才能促進“體醫融合”服務模式取得更好的成效。對此，在組織實施的過程中，需要大力加強對“體醫融合”服務的投入力度，特別是要著眼于調動社區醫療服務機構的積極性、主動性和創造性，進一步健全和完善“體醫融合”服務的激勵機制，既要加大資金投入力度，也要引導社區醫療服務機構積極探索“體醫融合”服務的有效實現形式，對于取得突破并在全市、全省乃至全國具有典型示范作用的城市社區給予獎勵。強化城市社區“體醫融合”服務保障，還要在人才保障方面加大工作力度，切實加大對社區醫療服務機構醫務人員的教育和培訓，使他們能夠成“體醫融合”服務方面具備一定的專業素養，同時也要大力加強“體醫融合”服務“志愿者”隊伍建設，加強教育和培訓，提高他們的職業能力，同時也要在“全科醫生”運動處方業務培訓方面進行科學安排，最大限度提高“體醫融合”服務人員素質。

綜上所述，大慶市在落實《“健康中國2030”規劃綱要》的過程中，應當切實加大社區服務體系建設，特別是要將“體醫融合”服務模式納入社區衛生服務體系當中，不斷優化和完善社區衛生服務模式，努力使“體醫融合”服務模式能夠發揮更加積極的作用。在具體的實施過程中，大慶城市社區應當進一步深化構建“體醫融合”服務模式的積極作用，同時還要堅持問題導向，運用系統思維，著眼于破解大慶城市社區構建“體醫融合”服務模式存在的各方面制約因素，采取更加科學的方法和策略，調動方方面面的資源和力量，大力推動“體醫融合”服務模式向縱深發展，重點在創新“體醫融合”服務理念、完善“體醫融合”服務機制、強化“體醫融合”服務保障等諸多方面加大工作力度，推動大慶城市社區“體醫融合”服務模式取得更好成效。