CLIA在甲狀腺腫瘤患者生化免疫檢驗中的應用價值

【摘要】目的 ?探究甲狀腺腫瘤患者生化免疫檢驗中CLIA（化學發光免疫測定技術）的應用價值。方法 ?抽取2020年3月～2021年3月176例疑似為甲狀腺腫瘤患者為研究對象，分別開展放射免疫測定技術、CLIA，對比診斷準確性、敏感性及特異性。結果 176例疑似甲狀腺腫瘤患者經過病理診斷，共確診158例（89.77%）;以病理診斷為金標準，放射免疫測定技術準確率81.82%、敏感度84.81%、特異度55.56%均較CLIA92.05%、92.41%、88.89%低（P<0.05）。結論 甲狀腺腫瘤患者生化免疫檢驗中，CLIA用于診斷，取得理想效果，值得推廣應用。

【關鍵詞】CLIA;甲狀腺腫瘤;生化免疫檢驗

甲狀腺腫瘤是臨床常見的腫瘤之一，臨床以頸部腫塊、吞咽困難為主要癥狀表現。早期發現、及時針對，對腫瘤控制具有重要的意義。化學發光免疫測定技術（CLIA）是腫瘤疾病一種重要的檢測方法，具有操作簡單、安全性高的特點。為探究CLIA用于甲狀腺腫瘤患者生化免疫檢驗中的應用價值，現對176例疑似為甲狀腺腫瘤患者為例，研究結果報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

本次研究開展時間于2020年3月～2021年3月，對象為176例疑似為甲狀腺腫瘤患者，其中男性94例，女性82例，年齡最小24歲，最大68歲，所有患者臨床表現為程度不一的頸部包塊，患者對研究知情同意;排除標準：血功能障礙患者、惡性腫瘤患者、資料不完整患者。

1.2方法

所有患者入院后，均予以空腹靜脈采血，約3～5ml，加入肝素后將其均勻混合，對采取的血液進行離心處理，3000r/min，時間：8～10min，將血漿取出后，冷凍保存留備用。分別開展放射免疫測定技術、CLIA，具體如下：

（1）放射免疫測定技術：應用全自動放射免疫技術儀檢測，所有操作嚴格按照說明書進行。

（2）CLIA：設空白孔、標準孔、待測樣品孔，將50μl樣品加在酶標包被板上，40μl樣品稀釋液加入至待測樣品孔中，將樣品加至酶標板孔底部，避免與孔壁接觸，輕輕將樣品混勻。用封板膜進行封板處理后，將其置于37℃的溫箱中，時間30min，用蒸餾水對濃縮液（30倍）稀釋后留備用，去除封板膜，將液體棄除，甩干，將洗滌液加滿至各孔。靜置30s，棄除，重復3～5次，拍干。除空白孔外，其他各孔加入酶標試劑，約50μl。封板膜封板后，將其置于溫箱（37℃）中，時間約30min，揭掉封板膜，棄去液體，甩干，在各孔加入系第一，靜置30s，重復5次，拍干，應用化學發光儀進行測定。

1.3觀察指標

以檢查的準確率、敏感度、特異度作為重點觀察指標，用a、b、c、d分別表示真陽性人數、假陽性人數、假陰性人數、真陰性人數，其中準確率=（a+b）/（a+b+c+d）×100%;敏感度=a/（a+c）×100%;特異度=d/（b+d）×100%[3]。

1.4統計學方法

工具版本為SPSS26.0，用t檢驗計量資料、用2檢驗計數資料，對應予以（ ±s）表示、（n，%）表示，檢驗標準α=0.05，若P<0.05，提示有統計學差異性。

2結果

2.1病理診斷結果

176例疑似甲狀腺腫瘤患者經過病理診斷，共確診158例（89.77%）。

2.2診斷的準確率、敏感度及特異度

以病理診斷為金標準， 放射免疫測定技術準確率81.82%、敏感度84.81%、特異度55.56%均較CLIA92.05%、92.41%、88.89%低，有統計學差異性（P<0.05），見表1。

3討論

近年來，因生活、飲食習慣的改變，甲狀腺腫瘤發生率呈升高趨勢，嚴重影響了人們健康安全。因此，尋找科學、優質的檢測方案對提高甲狀腺腫瘤的診斷率具有重要的價值。

隨醫學水平提升，化學發光免疫測定技術在不斷發展與完善，在臨床檢測中取得顯著效果。作為新型免疫測定技術，具有高敏感度、高特異度特點，且操作簡單、便捷。在進行生化免疫檢驗中，標志物、化學免疫測定相可有效融合，從而降低對標志物影響，提升診斷有效率。與放射免疫測定技術比較，CLIA的優勢在于無放射性污染、操作時間短，檢測準確性更高。袁兆林研究中指出，應用化學發光免疫測定技術，診斷疑似甲狀腺腫瘤患者，其準確度高達92.37%，敏感度、特異度分別為93.33%、84.62%，與病理診斷結果一致性高。分析本次研究結果，CLIA診斷準確率、敏感度、特異度均優于放射免疫測定技術（P<0.05），與上述報道存在一致性。由此可見，對于甲狀腺腫瘤的診斷，應用CLIA診斷，診斷效果更佳。

綜上所述，CLIA在甲狀腺腫瘤患者生化免疫檢驗中診斷，準確率高，敏感度、特異度度好，利于患者病情的準確判斷，為臨床治療奠定了基礎，臨床應用價值高。

參考文獻：

[1]石劍雄. 化學發光免疫測定技術在甲狀腺腫瘤患者生化免疫檢驗中的應用價值[J]. 中國當代醫藥，2020，27（33）：161-163.

[2]李群英. 甲狀腺腫瘤患者生化免疫檢驗中應用化學發光免疫測定技術的臨床價值探析[J]. 中國農村衛生，2020，12（10）：44.

[3]王海斌. 分析化學發光免疫測定技術在甲狀腺腫瘤患者生化免疫檢驗中的應用價值[J]. 中國醫藥指南，2019，17（36）：26.

[4]袁兆林. 甲狀腺腫瘤患者生化免疫檢驗中應用化學發光免疫測定技術的臨床價值分析[J]. 國際醫藥衛生導報，2019，6（10）：1633-1634.

作者簡介：袁善彬（1983.2.19），本科，副主任技師，主要從事臨床檢驗、生化免疫方面研究