尿干化學分析儀與尿沉渣分析儀聯合使用在尿液紅細胞檢驗的臨床應用分析

張民慶 陳允芝

摘要：目的：在臨床進行尿液紅細胞檢查時，應用探索尿干化學分析儀與尿沉渣分析儀聯合的方法所取得的成效。方法：本研究隨機選取來我院進行尿液紅細胞檢驗的110名患者，分別對這110名患者采取尿干化學分析、尿沉渣分析以及聯合法，以顯微鏡鏡檢為金標準，對比各項檢查的漏檢率以及鏡檢率差異。結果：各項觀察對象結果之間有明顯的差異;聯合檢驗的鏡檢率（6.36%）和漏檢率（0%）明顯低于尿沉渣分析儀檢驗和尿干化學分析儀檢驗，且尿成渣儀檢驗的鏡檢率最高（35.45%），尿干化學檢驗的漏檢率最高（8.18%）。結論：聯合檢驗對降低臨床尿紅細胞檢驗的漏檢率起到了一定的作用。

關鍵詞：尿干化學分析儀;尿沉渣分析儀;尿紅細胞檢驗

引言

尿液檢查是臨床中一種常見的檢驗技術，對泌尿疾病早期的診斷和治療起到了重要的作用。而隨著醫療水平的發展與進步，尿液檢驗技術水平得到了更深層次的發展，尿干化學分析儀以及尿沉渣分析儀的出現和應用，提高了工作的效率，增加檢驗的準確性，同時對快速檢驗尿液自動化進程，減少了以往使用顯微鏡鏡檢帶來的耗時長、效率低等缺點，但是仍然存在操作失誤的可能性。本研究探索尿干化學分析儀與尿沉渣分析儀聯合的方法在臨床中的應用，進行如下報導。

1.資料和方法

1.1一般資料

本研究隨機抽取110位2020年1月-2021年3月于我院進行尿紅細胞檢驗的患者，其中男性女性比例為57：53，其中所有檢驗對象的年齡在15歲～79歲之間，年齡計算平均值為（35.5±2.3）。以上資料對實驗的影響不在考慮范圍內，可以忽略。

1.2研究方法

①收集患者10ml的尿液標本，最好為晨起初尿，對以上尿液標本分別進行尿沉渣技術檢查、干化學實驗檢查，以及顯微鏡鏡檢觀察是否有血細胞出現。②尿沉渣檢驗：用10ml的尿液標本，把標本搖勻，而后置于尿沉渣分析儀上進行離心操作，取離心后的沉淀物進行檢驗分析，同時利用好涂片工作并記錄檢查結果，在進行檢驗分析時要時刻謹記遵守流程。③尿干化學檢驗：尿干化學分析儀屬于全自動化學儀，保證納入研究對象的尿液標本均勻，在使用儀器時要時刻謹記遵守儀器使用的規章制度。④聯合檢驗：將進行尿干化學檢驗的資料與進行尿成渣檢驗的資料進行綜合分析，如果兩種方法都為陽性則認為是陽性指標，如果兩種結果都為陰性則認為是陰性指標，如果兩次結果不同則認定為待鏡檢結果。

1.3觀察指標

本研究對尿液檢驗結果進行分析，第一，觀察顯微鏡鏡檢結果、尿干化學檢驗結果、尿成渣檢驗結果以及聯合檢驗結果，總結陽性率和陰性率。第二，將顯微鏡鏡檢結果與以上三種檢查結果進行對比，分析鏡檢率和漏檢率。

1.4統計學方法

用SPSS 23.0軟件來計算，計數以均數±標準差為準，采用t檢驗的方式;計量用百分比，用卡方分析檢驗，若P<0.05則提示比較差異具有統計學意義可以采納。

2.結果

2.1各觀察指標檢驗結果分析

從表1可知，各觀察指標陰性陽性結果分布如下：

2.2各觀察對象研究指標差異分析

從表2可知，聯合檢驗的鏡檢率為6.36%，同時它的漏檢率為0，由此可知其明顯較低，且尿成渣儀檢驗的鏡檢率最高，尿干化學檢驗的漏檢率最高。

3.討論

尿液中紅細胞檢測可以幫助鑒別和診斷泌尿系統疾病的發生，可以幫助臨床醫生及時發現隱匿的疾病，及早的進行治療以保證良好的預后。在臨床工作中尿干化學分析儀操作簡便，易于上手學習，同時能夠在短時間內得出結論，但是無法排除其他的藥物、代謝產物等因素對結果產生影響，從而導致假陽性出現。尿沉渣分析儀診斷效率高且運作精細，可以減少其他因素對結果的影響，但是無法排除尿液中部形態變化，檢查結果也會出現假陽性。聯合運用尿干化學分析儀檢驗以及尿沉渣分析儀檢驗可以幫助減少在檢驗過程中的誤差，降低漏檢率。

本研究中聯合尿干化學儀檢驗以及尿沉渣檢驗技術檢驗鏡檢率為6.36%，同時漏檢率為0，明顯低于尿干化學儀檢驗和尿沉渣儀檢驗單獨檢驗，且聯合檢驗中陽性率為29.10%，比顯微鏡鏡檢34.55%的陽性率要略低，而兩者陰性率比較差異不明顯，由此可知聯合使用方法在臨床檢驗過程中具有較大的優勢，同時也減少了假陽性的發生，是一項值得推廣的施行方法。

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