探討舒適化護(hù)理在牙周基礎(chǔ)治療護(hù)理中的應(yīng)用

李婧 董洋洋 周雨萌

【摘要】目的：探討舒適化護(hù)理在牙周基礎(chǔ)治療護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取本院于2021年4月～2021年10月收治的牙周治療患者中抽選80例作為研究對(duì)象。隨機(jī)將患者分為對(duì)照組和觀察組，每組40例。觀察比較舒適度量表、患者滿意度、醫(yī)生滿意度、口腔健康知識(shí)的知曉度。 結(jié)果：80例患者采取不同護(hù)理后，觀察組舒適度量表、患者滿意度、醫(yī)生滿意度、口腔健康知識(shí)的知曉度均高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：舒適護(hù)理降低了患者在牙周診療中的不適感，提高了患者的舒適度，護(hù)理的滿意度、醫(yī)生的滿意度以及口腔健康知識(shí)的知曉度，提高了牙周診療的整體護(hù)理內(nèi)涵。

【關(guān)鍵詞】牙周;基礎(chǔ)治療;舒適化護(hù)理

牙周基礎(chǔ)治療時(shí)，由于潔牙機(jī)刺耳的噪聲，水霧的噴射、牙齒酸痛及長時(shí)間的張口狀態(tài)，特別是部分咽部敏感、易惡心的患者會(huì)產(chǎn)生不適感這成為許多患者懼怕甚至拒絕牙周診療的原因。本研究將舒適化護(hù)理應(yīng)用到牙周診療中通過優(yōu)質(zhì)化舒適護(hù)理，使患者精神放松，緩解緊張情緒及壓力，降低對(duì)外界刺激的反應(yīng)程度，減輕牙周治療中的不適癥狀，提高患者就醫(yī)及護(hù)理體驗(yàn)。

1 臨床資料

選取本院于2021年4月 ～2021年10月收治的牙周治療患者中抽選80例作為研究對(duì)象。隨機(jī)將患者分為對(duì)照組和觀察組 ， 每組40例。兩組患者性別、年齡、病變 程度、文化程度等比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

2方法

2.1納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn) ：符合牙周炎的診斷標(biāo)準(zhǔn) ;患者對(duì)本研究知情同意 ， 自愿參加。排除標(biāo)準(zhǔn) ：嚴(yán)重精神病患者 ;合并其他嚴(yán)重疾病的患者。 2.2隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組 對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理，簡要介紹疾病信息，告知治療過程的注意事項(xiàng)，治療工作結(jié)束后強(qiáng)調(diào)治療后的注意事項(xiàng)。觀察組：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上施予舒適化護(hù)理，具體如下：

2.2.1舒適化環(huán)境：定期對(duì)診療環(huán)境進(jìn)行消毒與通風(fēng)，保持診室溫濕度適宜。候診區(qū)域添置電視、空調(diào)、飲水機(jī)等，運(yùn)用多媒體滾動(dòng)播放口腔健康宣教視頻，候診期間為患者提供無線上網(wǎng)、書刊、口腔科普健康手冊(cè)等。予以定時(shí)巡診，了解患者所就診專家的治療進(jìn)度，及時(shí)告知候診時(shí)間，避免長時(shí)間等待。

2.2.2舒適化心理疏導(dǎo)：客觀評(píng)估患者心理狀態(tài)，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，與患者進(jìn)行一對(duì)一交流，交流中及時(shí)了解其心理需求，對(duì)于緊張及牙科畏懼者，予以理解及安慰，對(duì)于其疑惑進(jìn)行耐心解疑，并全程引領(lǐng)患者進(jìn)行各項(xiàng)專業(yè)檢查，以行為暗示、心理暗示及語言暗示幫助患者樹立正確的口腔知識(shí)認(rèn)知及治療信心。

2.2.3舒適化體位指導(dǎo)：根據(jù)患者病情狀況及治療需求取合理體位，并對(duì)燈光、椅位及頭靠位進(jìn)行合理調(diào)整，對(duì)于老年人及高血壓患者，治療前予以血壓測(cè)量。根據(jù)患者需求適時(shí)給予頭部及腰部軟枕，合理調(diào)整頭枕位避免頭位過低引起不適及安全隱患，適時(shí)提供小毛毯用于保暖或女性著裙患者的遮蓋給予患者佩戴遮光防護(hù)目鏡避免強(qiáng)光及粉塵。

2.2.4舒適化治療配合：治療過程中以四手或六手高效配合醫(yī)生操作關(guān)注患者感受，適時(shí)地知道治療步驟，對(duì)治療中可能出現(xiàn)的問題提先告知患者。對(duì)于緊張敏感患者，給予安慰及鼓勵(lì)，必要時(shí)提供減壓物品（如減壓球）。

2.2.5健康宣教：給予患者健康宣教，重點(diǎn)介紹疾病知識(shí)、治療方法與流程、疾病轉(zhuǎn)歸途徑、治療過程中配合措施、治療中可能出現(xiàn)的不適感、治療后的注意事項(xiàng)。

2.2.5舒適化治療后指導(dǎo)：治療結(jié)束后，根據(jù)患者需求合理安排復(fù)診時(shí)間，根據(jù)患者治療情況可在1、3、6周后進(jìn)行有針對(duì)性的隨訪，讓患者體驗(yàn)全程的優(yōu)質(zhì)舒適化服務(wù)。

3 ?觀察指標(biāo)

3.1兩組患者舒適度量表（GCQ）比較

3.2兩組患者滿意度對(duì)比

3.3兩組醫(yī)生滿意度

3.4;兩組口腔健康知識(shí)的知曉度

4討論

隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，護(hù)理工作不再是單純簡單的技術(shù)操作，更應(yīng)注重“以人為本”的護(hù)理過程，舒適護(hù)理（comfortcave）是一種整體的、個(gè)性化的、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理模式，其目的是使病人在生理、心理、社會(huì)上達(dá)到最愉快的狀態(tài)，或降低不愉快的程度。90年代就提出舒適護(hù)理的概念，認(rèn)為舒適護(hù)理應(yīng)作為整體化護(hù)理藝術(shù)的過程和追求的結(jié)果，使基礎(chǔ)護(hù)理與護(hù)理研究更注重病人的舒適感受的和滿意度。

牙周基礎(chǔ)治療時(shí)為患者提供整潔、安靜的診療環(huán)境且細(xì)致耐心的與患者溝通，都有效地緩解了患者對(duì)診療的緊張、恐懼、焦慮 等心理，使患者積極配合診療;治療時(shí)，護(hù)士為患者調(diào)整好舒適的體位，使其身心放松，進(jìn)一步緩解了對(duì)治療的恐懼和緊張感;術(shù)中護(hù)士熟練的護(hù)理操作技能，縮短了診療療程，減少了患者的疼痛不適。使患者暫時(shí)忘記操作帶來的不適，提高了患者的滿意率;治療結(jié)束后，為患者進(jìn)行健康宣教，預(yù)約復(fù)診時(shí)間;舒適化的護(hù)理貫穿整個(gè)牙周治療過程中，使患者消除緊張焦慮的情緒，同時(shí)使患者產(chǎn)生了認(rèn)同感，提高患者的參與度，提高了醫(yī)護(hù)患三者的關(guān)系，降低醫(yī)患糾紛，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，在牙周基礎(chǔ)治療患者的護(hù)理過程中，舒適化護(hù)理能夠顯著緩解患者緊張焦慮情緒，使患者整體護(hù)理得到改善，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提高，患者滿意度提高，值得推廣應(yīng)用。

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作者簡介：李婧，女，本科，護(hù)師，西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院牙周科，護(hù)士長，710000