醫院檔案管理中的數字化應用分析

歐陽健

【摘要】檔案管理的本質就是信息管理，在醫院的具體工作中，良好的檔案管理工作能夠有效提高醫院的整體工作效率。現階段隨著我國信息化技術發展速度的加快，醫院檔案管理數字化的應用，既是時代對醫院管理工作的推動，又是醫院內部尋求發展的自我更新。

【關鍵詞】醫院檔案管理;數字化工具;應用對策

現階段數字化檔案管理是檔案管理工作的必然趨勢和重要方向，對于醫院檔案管理工作來說，能夠有效促進醫院整體工作的效率和質量。同時數字化具備著多種媒介儲存和儲存時間長等優點，相對于傳統的檔案管理工作，能夠保證檔案信息儲存的時間和安全。

一、醫院檔案管理數字化的應用價值

隨著時代的進步，傳統的管理紙質文字信息的檔案管理方式已經被逐漸淘汰。因為傳統的紙質文字信息管理對工作人員來說，既有工作量大的缺點，同時在進行檔案審閱時難以查找。降低了檔案信息的應用價值。

現階段醫院使用數字化工具管理醫院檔案信息，能夠減少檔案管理人員的工作量，提高工作效率。同時由于數字化檔案都是儲存在電腦信息系統內部，所以檔案信息儲存的時間相較于紙質文字信息檔案的儲存時間要長。數字化檔案儲存的媒介方式有音頻視頻等等，能夠提高檔案信息記錄的準確性和嚴謹性。同時查閱數字化檔案時只需要對檔案管理系統進行搜索即可，大大提高了檔案信息查閱的效率，從而提高了檔案信息的應用價值。

二、醫院檔案管理數字化的應用對策

（一）建立統一的檔案管理數字系統

想要提高醫院檔案管理的數字化水平，首先就要建立統一的檔案管理數字系統。因為只有統一的數字系統才能夠實現將檔案信息錄入、分類、管理、查閱的各項功能目標。所以必須要建立統一的檔案管理數字系統。

醫院內部先要進行軟硬件的建設，比如說基礎的機房、計算機、以及辦公自動化、醫院管理系統自動化等等。通過這些軟硬件基礎設施滿足醫院建立檔案管理數字系統的要求。也可以在醫院管理系統的基礎上增加檔案數字管理功能。這樣的話，在進行建設檔案數字管理系統時，能夠充分借助醫院本來就有的管理系統進行功能搭建，既能夠提高建立檔案管理數字系統的速度，同時還能夠充分利用醫院內部管理系統，減少資源浪費，降低醫院經營的經濟成本。

在這個統一的檔案管理數字系統或者說醫院管理系統內部的檔案管理數字功能中，需要對病人的病歷、病史、入院基本情況和醫生的藥物治療或者手術治療方案等病人信息進行錄入工作，之后要將醫護管理人員的姓名、性別、年齡、學歷、專業、所在科室、工作成果以及工作信息也進行錄入工作。通過這種方式實現檔案管理數字化目標。同時在醫院內部建立檔案管理數字系統時，最好能夠充分使用智能化技術和大數據技術，保證醫院的數字管理系統能夠對醫護人員救治工作起到一定的促進作用。醫院的數字管理系統最好能夠將醫保系統的相關信息錄入進來，這樣在病人結算時能夠參考醫院給出的結算金額進行資金流轉，提高醫院的服務水平，從而打造醫院良好的口碑，促進醫院核心競爭力的進步。

（二）建立檔案管理數字化意識，加快傳統檔案管理與數字檔案管理的融合

醫院內部要提高檔案管理工作的數字化水平和工作效率，醫院管理層一定要建立重視檔案管理數字化工作的重要性，建立全院上下的檔案管理數字化意識。同時加快傳統檔案管理和數字檔案管理的融合，充分促進醫院檔案管理工作提高質量和效率。

首先是建立全院上下的檔案管理數字化意識。從醫院內部管理層的角度來說，應該建立數字化檔案管理部門，通過提高現有檔案管理人員的專業能力和業務水平的方式，加上充分吸納社會上既有數字化檔案管理專業知識同時又具有數字化檔案信息管理工作經驗的人才的方式來進行醫院的數字化檔案信息管理。針對醫院內部非管理層的相關工作人員來說，要建立檔案管理數字化意識，首先就要規范自身工作的標準性。比如說在急診部門的工作過程中，醫護人員在了解完病人的信息后，要對病人進行緊急的救治，救治工作完成之后，需要將病人的信息、用藥過程、治療方案等等信息錄入進數字化的檔案信息管理系統。通過規范全院的工作人員的工作方式，來促進全院建立檔案管理數字化的意識。

其次就是加快傳統檔案管理工作和數字檔案管理工作的融合。因為數字檔案管理工作畢竟是新的發展趨勢，醫院在建立數字化檔案信息管理系統之前一直使用的檔案管理方式應該就是紙質文字信息檔案管理。所以現階段需要將傳統的紙質文字信息檔案進行錄入，建立檔案管理信息數據庫。面對字跡不清的檔案需申請之后進行銷毀，或者采用拍照的方式來進行傳統檔案的錄入工作。保證檔案管理工作能夠充分刺激醫院的發展和進步。

（三）檔案管理數字化在患者數據管理中的應用對策

近些年來隨著我國經濟的不斷發展，人民生活水平提高的同時，對于自身的健康問題更加重視。所以很多人經常到醫院做體檢，來確保自己的身體的健康。檔案信息管理數字化需要加強對于患者數據管理功能的建設，提高患者的就診體驗，從而促進醫院的發展。

首先是針對普通的門診患者進行檔案信息管理數字化工作，需要將門診患者的既往病史、用藥過敏情況、身體實際狀況、藥物治療方案以及檢查結果等信息進行錄入，醫生在進行治療時能夠通過這些信息的使用從而為患者開出更好的診治方案，幫助患者及早恢復健康。針對體檢的患者，醫生可以根據這些信息對患者提出一些保持身體健康的建議，保證患者的健康水平穩定。

其次就是針對普通的需住院治療的患者進行檔案信息管理數字化工作，需要在門診患者的檔案信息的基礎上增加對于患者使用醫療器械的效果、使用醫療器械的次數和頻率、以及患者的用藥情況和患者在手術中發生的各種情況。值得注意的是，最好能夠將醫保系統和醫院的收費系統以及檔案管理系統進行統一的結合，這樣能夠緩解財務系統的壓力，同時提高醫院工作效率。

結束語

在現階段信息技術發展程度越來越深的今天，使用數字化檔案管理技術能夠有效提高醫院內部各項工作的工作質量和工作效率。同時能夠提高患者的就診體驗，促進醫院的進步和發展。

參考文獻

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