楊富花
(安康市中心醫院骨三科,陜西 安康 725000)
燒傷是指熱力引起組織損害,而關節燒傷則是指皮膚深部關節被燒傷。燒傷給患者帶來的不僅是著生理上的疼痛,同時對其的心理造成嚴重的傷害,承受著巨大的心理壓力和精神負擔,顯然不利于整形手術的進行[1]。因此,本文探究綜合心理強化教育對燒傷康復患者自我意識及負面情緒的影響。
1.1一般資料 選取2018年5月至2019年5月我院收治的燒傷康復患者102例,隨機分為觀察組與對照組,各51例。觀察組中男23例,女28例,平均年齡(34.56±3.71)歲,平均燒傷面積(30.26±3.17)%;對照組中男22例,女29例,平均年齡(34.63±3.62)歲,平均燒傷面積(30.18±3.21)%。本文經過本院倫理委員會批準,患者知情同意。納入標準:研究對象基礎信息完整,參與整個實驗步驟;所有患者均為輕度、中度燒傷。排除標準:存在出血性疾病、神經疾病、精神障礙及其他嚴重性疾病者;認知功能存在異常者;中途因各種原因退出者。兩組基本資料相比無差異(P>0.05)。
1.2方法 對照組予燒傷基礎護理。觀察組在對照組基礎上予綜合心理強化教育,具體方式如下:(1)面部燒傷不但會造成患者身體上的痛苦,而且還會給患者的心理造成極大的打擊:因此,護理人員應積極與患者交流,盡可能地安撫患者的情緒,緩解患者不良心理情緒。同時,護理人員還應主動與患者進行目光交流,讓患者能夠感受到護理人員的親切,進而拉近護患之間的關系。(2)燒傷患者的心理變化復雜,因此,護理人員應詳細為患者講解不良心理情緒對治療及預后的危害,讓患者能夠正確認識到不良情緒的癥狀及行為表現,并指導患者理性克制。對于不良心理情緒較為嚴重的患者,護理人員應及時告知主治醫師,進而給予患者適當催眠。(3)燒傷患者極易對未來的生活、工作產生恐懼,因此,護理人員還應加強與患者的溝通和交流,及時糾正患者錯誤的觀點,并積極引導患者面對現實。(4)護理人員還應加強對患者的再教育,讓患者能夠積極與不理性、錯誤的觀念作斗爭,并指導患者自我糾正的方法,促進患者早日回歸社會。
1.3觀察指標[2-4]干預前后分別執行HAMD(漢密爾頓抑郁量表)、HAHA(漢密爾頓焦慮量表)、自護能力評分調查,出院時發放滿意度調查表。

2.1兩組干預前后心理狀態比較 干預前,兩組的心理狀態對比無差異(P>0.05),干預后,觀察組HAMD、HAHA評分均低于對照組(P<0.05),見表1。

表1 兩組干預前后心理狀態比較分,n=51]
2.2兩組干預前后自護能力評分比較 干預前,兩組的自護能力對比無差異(P>0.05);干預后,觀察組自我概念、健康知識、自我責任感、自我護理技能評分均高出對照組(P<0.05),見表2。

表2 兩組干預前后自護能力評分比較分,n=51]
2.3兩組患者滿意度對比 干預后,觀察組對護理滿意25例,較滿意22例,不滿意4例,護理滿意率92.16%;對照組對護理滿意21例,較滿意20例,不滿意10例,護理滿意率80.39%。觀察組護理滿意率顯著高于對照組(χ2=5.850,P<0.05)。
傳統的臨床治療卻不能治療患者這種負面情緒的出現,有的患者身體上的疾病治療了,心理上的疾病反而嚴重,因此給予適當的心理干預顯得尤為重要[5]。本文結果表明,干預前兩組的心理狀態對比無差異(P>0.05),干預后觀察組HAMD、HAHA評分均低于對照組(P<0.05),干預前兩組的自護能力對比無差異(P>0.05),干預后觀察組自我概念、健康知識、自我責任感、自我護理技能評分均高出對照組(P<0.05),與對照組總有效率相比,觀察組顯著較高(P<0.05),分析原因:在實施整形手術的同時,心理護理和健康教育工作,以緩解患者的心理負擔和精神壓力,進而保證整形手術的安全性和有效性。患者接受整形手術后,仍需要持續進行心理護理和健康教育,使其保持樂觀、平和的心態,放松心情,適當進行日常生活功能鍛煉,其對于創面愈合有著積極的幫助[6]。針對病人燒傷的嚴重程度、年齡、文化層次個性特征及經濟情況進行綜合分析,確定各階段的心理護理計劃,給予及時有效的心理護理措施,最終解除病人思想顧慮,樹立戰勝疾病的信心和決心,以盡快恢復身心健康。
綜上所述,對燒傷康復患者采取綜合心理強化教育后,可顯著改善患者自我意識及負面情緒,提升滿意度,此方法可廣泛應用于臨床。