新冠疫苗是怎樣提供保護(hù)作用的

陳維剛

多地出現(xiàn)新冠德爾塔變異株疫情，國產(chǎn)疫苗對德爾塔變異株有保護(hù)作用嗎？呼吸病權(quán)威專家鐘南山院士給出了肯定的答復(fù)。為有效抗擊新冠疫情，全國各地都在持續(xù)開展新冠疫苗接種工作。你知道新冠疫苗是怎樣提供保護(hù)作用的嗎？接種新冠疫苗其實就是一個免疫應(yīng)答的過程，主動刺激機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答，從而起到保護(hù)機(jī)體免受新冠病毒侵犯的作用。

什么叫免疫應(yīng)答？

免疫應(yīng)答是指抗原激發(fā)機(jī)體免疫系統(tǒng)后，發(fā)生一系列反應(yīng)以排除該抗原應(yīng)答的過程，是淋巴細(xì)胞對抗原分子的特異性識別、處理，細(xì)胞活化、增殖、分化，以致產(chǎn)生一系列生物學(xué)效應(yīng)的全過程。這里的抗原指的就是新冠疫苗。我國目前正式批準(zhǔn)上市或使用的新冠疫苗分三類，一是新冠滅活疫苗，二是腺病毒載體疫苗，三是重組亞單位疫苗。其中，使用最多的是新冠滅活疫苗，就是人們接種時需要打兩針的那種。滅活疫苗的有效成分其實就是新冠病毒，只不過是滅活了的，即死了的新冠病毒，沒有傳染性，但是它可以作為抗原，具有疫苗必須具有的免疫原性。免疫原性就是抗原能刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，誘導(dǎo)產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞的能力。新冠疫苗誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生的抗體和致敏淋巴細(xì)胞在抵抗新冠病毒的感染中起著決定性的作用。

免疫應(yīng)答的分類

根據(jù)在免疫應(yīng)答中起主要作用的免疫活性細(xì)胞的不同，可把免疫應(yīng)答分為兩種，即B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫和T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫。這兩種免疫應(yīng)答類型對同一種抗原，常常可以同時出現(xiàn)，互相發(fā)揮協(xié)同免疫效應(yīng)。根據(jù)抗原進(jìn)入體內(nèi)的時間、次數(shù)不同，將免疫應(yīng)答分為初次應(yīng)答和再次應(yīng)答。人們接種新冠滅活疫苗時，接種的第一針是初次應(yīng)答，接種的第二針是再次應(yīng)答，一些專家提出的打第三針加強(qiáng)針，也屬于再次應(yīng)答。根據(jù)抗原進(jìn)入體內(nèi)，機(jī)體是否表現(xiàn)出效應(yīng)，又可以把免疫應(yīng)答分為正免疫應(yīng)答和負(fù)免疫應(yīng)答。正免疫應(yīng)答是機(jī)體產(chǎn)生抗體或效應(yīng)細(xì)胞清除抗原物質(zhì)以保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的重要機(jī)制，對機(jī)體具有保護(hù)性，有時候也會產(chǎn)生不利的效應(yīng)，例如過敏反應(yīng)。負(fù)免疫應(yīng)答又叫免疫耐受，指抗原刺激機(jī)體后，在某種特定情況下，抗原誘導(dǎo)機(jī)體免疫系統(tǒng)對該抗原不應(yīng)答，這種狀況下，接種新冠疫苗起不到保護(hù)作用。

免疫應(yīng)答的生物學(xué)意義及特點

免疫應(yīng)答的生物學(xué)意義主要是識別“自己”與“非己”，并清除侵入機(jī)體的“非己”抗原，比如新冠疫苗、新冠病毒、自身病變細(xì)胞，保持機(jī)體生理平衡，使機(jī)體免受損害，稱為生理性免疫應(yīng)答。在某些情況下，免疫系統(tǒng)在排除抗原異物時，免疫細(xì)胞不適當(dāng)?shù)膽?yīng)答（應(yīng)答過高或過低），會對機(jī)體造成損害。如機(jī)體在清除某些抗原物質(zhì)時，比如青霉素、一些高蛋白食品或者一些自身組織成分，有時候會發(fā)生應(yīng)答過高，造成組織損傷，這就是病理性免疫應(yīng)答，也就是人們常說的過敏反應(yīng)。病毒感染時，如果應(yīng)答過低，容易造成嚴(yán)重的感染。對自身組織成分發(fā)生的免疫應(yīng)答稱為自身免疫性疾病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

免疫應(yīng)答與一般的生理反應(yīng)和病理反應(yīng)有所不同，具有以下幾個特點：第一是辨別“自己”和“非己”。這種辨別功能是T 淋巴細(xì)胞在胸腺內(nèi)發(fā)育過程中形成的，能對新冠疫苗等非己抗原加以排斥，產(chǎn)生免疫應(yīng)答;而對自身正常組織則不排斥，稱為自身耐受。但在某些情況下自身耐受破壞，將導(dǎo)致自身免疫性疾病。第二是特異性，當(dāng)機(jī)體受到某一抗原刺激后，只發(fā)生對該抗原的免疫應(yīng)答，產(chǎn)生該抗原的抗體或效應(yīng)淋巴細(xì)胞。人們注射流感疫苗，產(chǎn)生的就是相應(yīng)的抗流感病毒的抗體和效應(yīng)淋巴細(xì)胞，不會對新冠病毒產(chǎn)生效應(yīng)。第三是記憶性，機(jī)體初次受到抗原刺激后，免疫細(xì)胞對該抗原的刺激保持著較長時間的記憶，當(dāng)機(jī)體再次接觸同樣的抗原時，會產(chǎn)生迅速且強(qiáng)烈的免疫應(yīng)答。人們接種新冠滅活疫苗時，必須完成兩針疫苗的接種就是因為這個原因，接種第二針疫苗時，因為免疫細(xì)胞的記憶性，會誘導(dǎo)機(jī)體迅速產(chǎn)生效應(yīng)淋巴細(xì)胞和大量的抗體，使機(jī)體面對新冠病毒時，具有抵抗能力。

免疫應(yīng)答發(fā)生的部位及過程

中樞免疫器官產(chǎn)生的免疫細(xì)胞是特異性免疫應(yīng)答產(chǎn)生的物質(zhì)基礎(chǔ)，而外周免疫器官（主要是淋巴結(jié)和脾）則是產(chǎn)生免疫應(yīng)答的主要場所。當(dāng)外源性抗原（如新冠疫苗）進(jìn)入機(jī)體后，經(jīng)淋巴液轉(zhuǎn)運(yùn)至外周免疫器官，被吞噬細(xì)胞捕獲。外周淋巴組織的淋巴細(xì)胞捕獲外源性抗原（新冠疫苗），經(jīng)加工、處理，供抗原特異性的淋巴細(xì)胞識別與結(jié)合，從而誘導(dǎo)免疫應(yīng)答。

上面從免疫應(yīng)答的角度介紹了新冠疫苗是怎樣為人體提供保護(hù)作用的，希望還沒有接種新冠疫苗的朋友們及時接種疫苗。讓我們攜手，共同抗擊新冠疫情。