在新生兒呼吸窘迫綜合征呼吸機治療中實施綜合護理干預的探討

王彥麗

摘要：目的：以患有呼吸窘迫綜合征的新生兒為研究對象，探討在新生兒呼吸機治療中實施綜合護理干預的應用效果。方法：本次的研究對象為我院收治的100例呼吸窘迫綜合征新生兒，所有研究對象均在我院運用呼吸機進行相關治療并配合相應的護理措施。其中，配合常規護理干預的50例新生兒為對照組，配合綜合護理干預的50例新生兒為實驗組。實驗組與對照組新生兒在我院治療與護理的時間為2019年1月到2021年6月。統計分析實驗組與對照組新生兒護理后的血氣指標，同時記錄對比實驗組與對照組新生兒護理后的不良癥狀發生情況。結果：與對照組新生兒護理后的血氣分析指標對比，實驗組改善更明顯（P<0.05），與對照組新生兒的總體不良癥狀發生情況對比，實驗組更低（P<0.05）。結論：相對于常規護理干預而言，在新生兒呼吸窘迫綜合征呼吸機治療中，實施綜合護理干預，更能改善新生兒的血氣指標，減少不良癥狀發生情況。

關鍵詞：新生兒;呼吸窘迫綜合征;呼吸機治療;綜合護理干預;探討

根據臨床相關資料表明，醫院收治的呼吸窘迫綜合征新生兒大部分為早產兒，主要是因為早產兒在母體生長發育的時間不夠，出生時容易出現肺泡發育不全、不良的現象，進而影響新生兒的肺功能，最終出現此癥狀。隨著我國醫療機械的不斷發展，針對此類病癥，臨床多以呼吸機進行相關治療。但是，由于新生兒的特殊性，加之新生兒長時間進行機械通氣會出現諸多不良癥狀，因此患者在進行呼吸機治療的同時往往需要配合相應的護理干預措施。綜合護理干預則是針對新生兒呼吸機治療的各個方面實施護理措施的一種護理干預，能夠有效減少不良因素對呼吸機治療的影響。本文在實驗組新生兒的護理中運用了綜合護理干預，新生兒的血氣指標改善顯著，不良癥狀發生情況顯著減少。

1 資料與方法

1.1 研究資料

本次的研究對象為我院收治的100例呼吸窘迫綜合征新生兒，依據不同的護理干預方法將100例新生兒分為兩組，一組為實驗組，有50例新生兒，一組為對照組，有50例新生兒。實驗組與對照組新生兒在我院治療與護理的時間為2019年1月到2021年6月。實驗組50例新生兒中，男性與女性分別有28例、22例;出生天數為0.3～2.3，平均出生天數（1.6±0.4）。對照組50例新生兒中，男性與女性分別有27例、23例;出生天數為0.4～2.3，平均出生天數（1.5±0.4）。實驗組與對照組新生兒在性別、出生天數等資料對比無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

護理人員對對照組所有新生兒實施常規護理干預，即調節呼吸機治療參數，觀察新生兒呼吸機治療情況等。

護理人員對實驗組所有新生兒實施綜合護理干預，護理內容如下：（1）針對呼吸機治療的特點以及新生兒具體病癥情況實施綜合護理干預。（2）調節呼吸機治療的初始參數，觀察新生兒的面部表情、肢體動作，依據新生兒的耐受程度調節呼吸機參數。（3）治療過程，注重對新生兒的肢體進行保護，妥善固定呼吸機相關設備，針對新生兒易出現的不良癥狀進行預防與處理。（4）針對痰液黏稠的新生兒，對新生兒進行密閉式吸痰護理，在新生兒呼吸機治療過程選擇吸痰管進行吸痰處理。（5）根據季節情況以及環境變化調節保溫箱的溫度以及濕度，一般需將溫度調節在36～35℃，濕度則需調節為55%左右。（6）定時對新生兒測量體溫，在新生兒清醒狀態對新生兒進行撫觸。

1.3 研究指標

統計分析實驗組與對照組新生兒護理后的血氣指標，即記錄新生兒護理后的PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2三項血氣指標。同時記錄對比實驗組與對照組新生兒護理后的不良癥狀發生情況，即記錄新生兒護理后的感染、氣胸、脈動脈高壓、支氣管肺發育不良四種不良癥狀發生情況。

1.4 數據處理

SPSS24.0統計學軟件作為本次研究數據分析的工具，分別應用%（率）和（均數±標準差）對計數資料和計量資料進行表示，再分別應用卡方檢驗和t檢驗對上述兩種性質的數據進行驗算。如果P<0.05，那么就說明實驗組與對照組數據對比結果有統計學意義。

2 結果

2.1 實驗組與對照組血氣指標對比

與對照組新生兒護理后的血氣分析指標對比，實驗組改善更明顯（P<0.05），具體如表1所示。

2.2 實驗組與對照組不良癥狀發生情況對比

實驗組與對照組的總體不良癥狀發生率分別為3.85%、17.65%，實驗組<對照組，結果顯示P<0.05，具體如表2所示。

3 討論

呼吸困難、呼吸衰竭是新生兒呼吸窘迫綜合征的典型臨床癥狀，一旦救治不及時便會影響患者的呼吸功能，嚴重時會出現致死情況。運用呼吸機治療此病癥能夠有效改善新生兒呼吸功能，促進新生兒生長發育。而在呼吸機治療過程中對新生兒實施綜合護理干預則能通過一系列護理措施減少治療過程不良事件對治療效果的影響。本文實驗組運用此護理干預，主要是通過密切觀察新生兒的情況調節呼吸機參數、對新生兒進行密閉式吸痰處理、保護新生兒肢體等措施減少新生兒治療過程中的不良事件的發生，達到減少新生兒不良癥狀的發生情況，進而提高治療效果。本文研究結果顯示，與對照組新生兒護理后的血氣分析指標對比，實驗組改善更明顯（P<0.05）;與對照組新生兒的總體不良癥狀發生情況對比，實驗組更低（P<0.05），此結果也說明了綜合護理干預的優勢。綜上所述，相對于常規護理干預而言，在新生兒呼吸窘迫綜合征呼吸機治療中，實施綜合護理干預，更能改善新生兒的血氣指標，減少不良癥狀發生情況。

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