大腸癌術后護理的策略

李萍

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.233

1 什么是大腸癌

在臨床醫學上，大腸癌是一種非常常見的腸道惡性腫瘤，按照腫瘤所在的位置不相同，大腸癌也被分為結腸癌和直腸癌。在我國直腸癌是最為常見的，其次就是結腸癌（乙狀結腸、盲腸、升結腸、降結腸以及橫結腸）。大腸癌發病率一般集中在中老年人身上，近幾年來，我國大腸癌的發病率和死亡率逐漸呈上升趨勢，而引發該疾病的主要原因有：飲食因素、遺傳因素、長期接觸化學致癌物質、消化道疾病、生活方式等。所以，在平常生活中，我們一定要對其高度重視。在臨床醫學上，大腸癌被分為：潰瘍型、隆起型、腺癌、直腸癌、左半結腸癌、右半結腸癌等。在大腸癌早期，一般是沒有任何明顯癥狀出現的，就算有也只是出現一些排便習慣的改變，以及大便性狀改變的非特異性癥狀，在日常生活中，這種癥狀往往會被人們忽略，隨著病情不斷加重，癥狀會越來越明顯，如果是患的直腸癌，主要表現癥狀為：便血、排便習慣改變、大便性狀改變等;如果是患上的左半結腸癌，主要表現癥狀為：腹疼、腹脹、肛門無排氣、無排便，左半結腸癌還有可能出現便秘、便血、腹瀉等癥狀的發生;如果是患上右半直腸癌，主要表現癥狀為：腹部包塊、貧血、消瘦、腹疼等，當合并貧血時，患者還會出現疲勞、全身乏力、氣短等，如果患者出現消瘦時，病情可能已經進入晚期。

2 大腸癌術后護理的策略

手術是大腸癌最為主要的治療方式之一，早期患者可以通過手術獲得根治，中晚期患者也可以通過手術治療把腫瘤取出，再進行后續的輔助化療，放療等手段進行治療，也可以獲得很好的效果。手術治療對大腸癌的治療是十分關鍵的，這直接決定著患者是否能夠得到恢復，但是，光是手術治療是遠遠不夠的，必須得結合術后護理才能讓效果更上一層樓，患者才能得到更好的恢復，才能減少并發癥的出現。大腸癌術后護理的策略有：

2.1 監測生命體征

在大腸癌術后，護理人員一定要密切監測患者生命體征，還要定時給患者測血壓、測脈搏、輸液，必要時，還要給患者輸血。在這一過程中，要密切觀察患者的呼吸頻率、節律、深淺度等，還要嚴密觀察引流管，切口和腹部體征等情況，一旦發現異常，需要及時告知主治醫生，及時進行搶救。

2.2 心理護理

在術后，護理人員一定要多與患者溝通交流，在交流的過程中，一定要密切觀察患者是否會出現情緒大起大落、總是焦慮、擔心等不良情緒出現，一旦這些不良情緒出現時，護理人員一定要及時安慰患者，多給患者講解大腸癌相關的知識，讓患者對該疾病有所認識，讓患者樹立信心，讓患者積極主動配合醫護人員進行治療等。患者家屬也應該多關心患者，多給患者一些鼓勵，要多站在患者角度進行思考問題，要多體諒患者，多理解患者，多和患者談心等，只有這樣做，才能讓患者感受到溫暖，患者才不會想其他事情，才能積極主動配合醫護人員進行治療。

2.3 飲食護理

在術后，護理人員一定要告訴患者要禁食2-3天，在患者禁食期間，要給患者輸一些營養液來維持身體機能，隨著時間的推移，患者可以多吃一些高蛋白、高熱量、含維生素比較高的食物，在此期間，患者一定不要吃太辛辣刺激性的食物，以及高膽固醇、高油脂、高鹽量的食物等，護理人員要多鼓勵患者多喝溫水，來滋潤腸道。在飲食時，一定要多吃一些新鮮的蔬菜以及水果，一定要保持飲食均衡，要少量多餐，避免暴飲暴食，一定不要挑食，如果患者存在挑食的現象，是非常不利于身體機能多方面吸收營養物質的。

2.4 注重清潔護理

在術后，護理人員一定要要求患者每天對口腔護理2次，可以使用漱口水進行清潔口腔，對于口唇干裂者，可以涂一些潤滑劑來保持唇部濕潤等;護理人員每日要定時協助患者家屬給患者翻身并清潔皮膚以及按摩受壓部位，來促進血液流通;護理人員還要囑咐患者每日要定時清潔會陰部位以及周圍皮膚，要保持會陰部切口敷料的清潔干燥，在清潔會陰部位時，一定不要用力過猛，避免造成切口撕裂等，還要密切觀察切口處滲血情況，如果滲血量比較多時，切口處劇烈疼痛時，需要及時告知醫護人員，避免切口感染。

2.5 健康教育及康復護理

在術后，護理人員要有針對性地對患者進行健康宣傳以及康復指導，要讓患者了解到該疾病的相關護理知識，要讓患者正確對待該疾病等，在康復指導時，護理人員要幫助或者指導患者家屬對患者進行肢體按摩，一定要教會患者進行胸式呼吸，在病情允許的情況下，護理人員一定要及時要求患者盡早下床活動，避免下肢靜脈血栓的形成以及腸粘連情況的發生等，在術后，醫護人員一定要第一時間告知患者以及患者家屬哪些事情該做，哪些事情不該做，這在一定程度上，可以避免很多不良現象的發生等，在進行康復時，患者以及患者家屬要積極主動地配合醫護人員進行治療，在康復的過程中，患者一定要根據自身情況來合理進行康復訓練等。

2.6 出院指導

當患者恢復得差不多時，也適合出院后，護理人員一定要告誡患者在飲食上少吃辛辣刺激的食物，要禁止抽煙喝酒、禁止長期熬夜等;出院后，要定時定量服用相關藥物，避免漏服或多服等;出院后，需要定期到醫院進行復查，避免腫瘤復發、癌細胞轉移等情況發生;出院后，如果發現身體不舒服，需要立即前往醫院進行治療;出院后，一定要積極主動做一些康復訓練，在康復訓練中，一定要根據自身情況來衡量，訓練千萬不要過度，這非常不利于病情恢復;出院后，一定要保持好良好的心情，多做一些讓自己感到快樂的事情等。

3 結束語

大腸癌術后護理是非常重要的，這直接關系到術后患者恢復的情況，如果術后護理不當，就會引發很多并發癥的出現。在術后，患者一定要積極主動配合護理人員的工作，要注重切口處的衛生清潔，要多與護理人員進行溝通交流，如果身體不適時，一定要及時告知醫生。在術后，護理人員以及患者家屬，一定要密切關注患者的情緒，要多站在患者的角度思考問題，要多體諒患者等。