預防性護理在減低乙肝疫苗接種過程不良反應中的應用效果分析

陳懿

【摘要】目的：針對乙肝疫苗接種過程，探究預防性護理對減低不良反應的效果。方法：將我婦幼保健院2018年5月～2021年5月收錄的1100例新生兒進行研究，分別采取常規護理與預防性護理，對比應用效果。結果：觀察組的不良反應發生率（1.82%）較對照組（12.73%）更低，對比有統計學差異（P<0.05）。觀察組的護理滿意度（98.18%）較對照組（87.27%）更高，對比有統計學差異（P<0.05）。結論：預防性護理能降低乙肝疫苗接種中的不良反應，增加護理滿意度，改善接種體驗，值得地方推廣。

【關鍵詞】預防性護理;乙肝疫苗接種;不良反應

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.083

乙肝是生活中常見的慢性傳染性疾病之一，具有一定的社會危害，為對該病進行有效的防治，實施乙肝疫苗接種非常重要，而在接種過程中，為減輕不良反應的出現，需要搭配有效的護理方式。本次研究通過我婦幼保健院收錄的1100例新生兒為對象，分別開展不同護理措施，分析預防性護理的價值，闡述至下文。

1資料與方法

1.1臨床資料

收錄我婦幼保健院2018年5月～2021年5月總計1100例新生兒為對象，年齡為0～24小時，分為兩組各550例，兩組的一般資料如表1所示，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組開展常規護理。護理人員根據乙肝疫苗接種的相關要求，實施常規的護理操作，接種前進行身體的相關檢查，詢問其身體狀況，是否存在疾病等問題，一旦出現不良反應需及時進行處理將。

觀察組開展預防性護理。（1）預防小組。挑選接種經驗、服務態度突出的幾位護理人員，由主管護師帶領，由小組合作的模式，進行乙肝疫苗接種的護理工作，注重以人為主，強化溝通方式與風險意識。（2）接種篩查。在實施乙肝疫苗接種前，詳細收集新生兒母親各項信息，包括身體情況、營養狀況、疾病史以及過敏史等，出生評分不好、有免疫缺陷、或者特殊原因的，需要觀察是否符合接種條件，若母親屬于乙肝二對半陽性的，需要在出生12h內接種[1]。（3）加強溝通。為新生兒的家屬開展健康教育，告知其在乙肝疫苗接種時可能出現的不良反應，在接種前保持身體狀態的良好。（4）環境護理。加強接種室的衛生工作，打掃好地面的清潔衛生，注意開窗通風，使室內空氣維持清新與通暢，并將穩定和濕度維持在合適的程度，減少因環境因素而導致在接種后出現不良反應。并放置好座椅、飲水機等設施，提高體檢者的整體體驗。（5）接種準備。將乙肝疫苗保持在2～8℃的冰箱中，并且提前將相應的設備和藥物做好準備，嚴格的消毒滅菌，保證接種時的無菌操作，并在接種乙肝疫苗時先搖勻，并盡可能一次成功。（6）皮膚護理。將血漬、胎脂擦干凈，保持皮膚的衛生狀況，減少不良反應的發生，并等待新生兒體溫恢復正常后，在24h內接種。（7）乙肝接種完成，指導在接種室等待10分鐘，期間無異常回病房，之后巡視病房時護士密切觀察接種手臂和新生兒一般情況，如有異常及時處理。

1.3觀察指標

將兩組的不良反應情況（惡心、嘔吐、發熱、皮疹以及紅腫）做比較。

將兩組的護理滿意度做比較。

1.4統計學計算

該研究計算的統計工具為SPSS 28.0，以（x±s）顯示并用t檢驗計量，以率（%）顯示并用x2檢驗計數，統計學意義用P<0.05表示。

2 結果

2.1不良反應情況

觀察組的不良反應發生率（1.82%）較對照組（12.73%）更低，對比有統計學差異（P<0.05），見表2。

2.2護理滿意度

觀察組的護理滿意度（98.18%）較對照組（87.27%）更高，對比有統計學差異（P<0.05），見表3。

3 討論

乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的一種慢性傳染性疾病，屬于病毒性肝炎的一種，該病會造成肝功能的損害，因此做好乙肝的相關預防工作至關重要[3]。乙型肝炎病毒會通過性傳播、母嬰傳播、血液傳播以及血液制品傳播，目前主要通過接種乙肝疫苗的方式，來使機體產生抗體，從而達到預防的效果[4]。而兒童在接種乙肝疫苗過程中，因其身體還未發育完善，抵抗力較弱，再加上在接種時出現哭鬧等的行為，在接種后容易出現不良反應，因此在還需搭配科學的護理方式[5]。預防性護理針對接種乙肝疫苗兒童的特點，提前做好對不良反應的應對工作，并引導其家屬在接種后進行正確的監護，從而減輕不良反應的發生[6]。

通過本次研究結果得出，觀察組的不良反應發生率較對照組更低，同時觀察組的護理滿意度更高，對比有統計學差異（P<0.05）。結果說明，實施預防性護理的效果十分理想。

綜上所述，預防性護理在減低乙肝疫苗接種過程不良反應中的效果突出，還能增加護理滿意度，改善接種體驗，具有地方推廣的價值。

參考文獻：

[1]陳白萊. 預防性護理在減低乙肝疫苗接種過程不良反應中的應用效果觀察[J]. 中外醫學研究， 2018， 16（35）：93-94.

[2]朱宇甦， 周秀紅. 優化護理干預對學齡前兒童乙肝疫苗接種不良反應及疼痛程度的影響[J]. 齊齊哈爾醫學院學報，2019，40（9）：1158-1161.

[3] 李佩洪. 兒童預防接種過程中出現的不良反應及其護理干預[J]. 基層醫學論壇， 2019， 23（12）：1766-1767.

[4] 高燕. 預防性護理對疫苗接種過程中不良反應發生的影響價值評價[J]. 醫藥前沿， 2018， 8（31）：302-303.

[5]王慶， 劉麗麗， 楊琳，等. 兒童乙肝疫苗預防接種不良反應發生情況分析[J]. 中國實用醫藥， 2019， 14（2）：187-188.

[6]曾小咩. 兒童預防接種中應用安全預防接種護理干預的效果分析[J]. 中外醫學研究， 2018， 16（20）：116-117.