妊娠期糖尿病的飲食護(hù)理及注意事項(xiàng)

柴成英

妊娠期糖尿病是孕期期間的一種特有病狀。它可分為兩種，一種是在懷孕前就被確診為糖尿病，這種醫(yī)學(xué)上稱之為“糖尿病合并妊娠”。另一種為在妊娠前，自身日常代謝、糖代謝正常，或存在潛在的糖耐量衰減，并在妊娠期時(shí)出現(xiàn)確診為糖尿病。這種稱之為“妊娠期糖尿病”。在孕婦患糖尿病中80%是“妊娠期糖尿病”，而“糖尿病合并妊娠”患者不到20%。

那到底是怎么患上妊娠期糖尿病的呢？主要有一下幾個(gè)因素：

1. 妊娠期孕婦自身對(duì)胰島素產(chǎn)生抗體和自身分泌胰島素不足。從而導(dǎo)致本身糖耐量受到破壞。但是隨著自身胎盤的不斷生長(zhǎng)，母體為適應(yīng)其胎盤從而發(fā)生其相應(yīng)的適宜變化，導(dǎo)致母體對(duì)葡萄糖的需求量增加，但由于胰島素的不足從而無(wú)法大量分解葡萄糖，所以導(dǎo)致母體血糖升高，造成“妊娠期糖尿病”。

2. 懷孕后隨著胎盤的生長(zhǎng)發(fā)育，胎盤本身會(huì)分泌出一系列物質(zhì)。如乳素、雌激素、孕激素、腫瘤壞死因子類細(xì)胞因子，而分泌的一些物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致母體對(duì)胰島素功能產(chǎn)生拮抗作用，使葡萄糖分解過程中發(fā)生異常變化。從而誘導(dǎo)母體患妊娠期糖尿病。

3. 營(yíng)養(yǎng)過剩：在懷孕期間，一個(gè)孕婦就是家里的寶。什么好吃的，營(yíng)養(yǎng)高的，都拿來(lái)給孕婦吃。在孕期間大量補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，導(dǎo)致快速增肥，引起肥胖癥。而肥胖癥很容易引起妊娠期糖尿病。

4. 遺傳因素，這也是得妊娠期糖尿病的一個(gè)非常重要的原因。特別是母親一方如果患有糖尿病家庭史的話，則在懷孕期患有妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)特別大。

在患有妊娠期糖尿病后會(huì)出現(xiàn)一些特別明顯的狀況。

1. 饑餓感

饑餓感是患上妊娠期糖尿病早期出現(xiàn)的最常見，也是最多的一種狀況。但是這種狀況出現(xiàn)后，人們常常會(huì)忽略掉這個(gè)問題。因?yàn)闀?huì)在潛意識(shí)里認(rèn)為孕婦是兩張嘴巴，不是一個(gè)人吃，覺得感覺到餓是正常的。

2. 口渴

在懷孕期間，患妊娠期糖尿病的孕婦會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)沒有理由的口渴，當(dāng)不停喝水后還是覺得不能止渴。同時(shí)因?yàn)榭诳什煌z入飲水，在加上胎盤，膀胱的刺激，導(dǎo)致尿量增加。而糖尿病的一大癥狀就是尿量增加。

3. 皮膚瘙癢

患有妊娠期糖尿病的孕婦，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)身體上部位的瘙癢。而身體并沒有出現(xiàn)什么皮膚病，同時(shí)皮膚卻干燥瘙癢。而這個(gè)問題也常常被人們忽略，因?yàn)槎鞖夂蚋稍铮募疚孟x的叮咬被人們忽略。

4. 頭暈

糖尿病患者由于自身無(wú)法攝入正常的血糖量，導(dǎo)致血糖偏低，這就會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)頭暈、暈倒等現(xiàn)象。這種情況出現(xiàn)就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院做相關(guān)檢查。

注：妊娠期糖尿病早期出現(xiàn)的情況，很多時(shí)候和妊娠期出現(xiàn)的情況類似。常常被我們忽略，但是妊娠期糖尿病一但加重，會(huì)對(duì)腹中胎兒帶來(lái)非常嚴(yán)重的影響。所以當(dāng)出現(xiàn)這種情況后，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院做相關(guān)檢查。

妊娠期糖尿病的危害主要三個(gè)。

1. 對(duì)孕婦自身影響

在患有妊娠期糖尿病后會(huì)造成胚胎發(fā)育異常、死亡，增大流產(chǎn)的發(fā)生率。同時(shí)會(huì)降低孕婦的免疫力，引起孕婦自身的一系列婦科疾病。如尿道感染、陰道炎、乳腺炎等。同時(shí)引發(fā)孕婦妊娠期高血壓疾病。造成羊水增多。腹中胎兒巨大化的概率增加，造成生產(chǎn)困難、產(chǎn)道損害、易發(fā)生產(chǎn)后大出血。最后易引發(fā)孕婦糖尿病酮癥酸中毒。

2. 對(duì)胎兒的影響

使胎兒巨大兒，巨大兒的意思就是胎兒的體重達(dá)到或者超過4000g。隨著妊娠期糖尿病的加重，非常容易造成腹中胎兒畸形化，讓其生長(zhǎng)受到限制。造成胎兒早產(chǎn)和流產(chǎn)。

3. 對(duì)寶寶出生后的影響

并不是說寶寶出生后就沒有其影響，對(duì)于出生后的寶寶，妊娠期糖尿病會(huì)造成新生兒低血糖、呼吸窘迫綜合征、紅細(xì)胞增多癥等一系列病狀。

雖然患病后結(jié)果非常嚴(yán)重，但在患病早期，我們做到好的治療方式，良好的飲食習(xí)慣，這些大部分都是可以避免的，下面我們就來(lái)談?wù)剳?yīng)該怎么去控制飲食習(xí)慣和相關(guān)注意事項(xiàng)。

1. 做好正確健康的宣傳教育工作

妊娠期糖尿病患者在得知自己患病后，通過網(wǎng)絡(luò)或者他人的一些資料查閱。了解到一些嚴(yán)重的資料，從而產(chǎn)生緊張、焦慮的情緒，擔(dān)心自身和胎兒，引發(fā)一些不良的影響。因此，就要加強(qiáng)妊娠期糖尿病患者及家屬的健康宣傳教育，正確引導(dǎo)他們按時(shí)就醫(yī)，提高重視，消除消極情緒。

2. 嚴(yán)格控制飲食

飲食治療對(duì)現(xiàn)有所有糖尿病都是最重要、最基礎(chǔ)的治療方法。飲食治療的原則是在對(duì)其母嬰提供必要的營(yíng)養(yǎng)下，控制血糖平衡。采用一餐少吃，每日多餐的方法。就是將一日三餐改為一日六餐。同時(shí)在每餐的搭配上提供高纖維素食品，確保各種維生素的攝入。在此嚴(yán)格控制孕婦體重，使其不超出9kg，每月不超過1.5kg最好。

3. 定期監(jiān)測(cè)血糖

每月按時(shí)對(duì)血糖進(jìn)行測(cè)量，監(jiān)測(cè)胰島素量，情況嚴(yán)重下給予胰島素治療

4. 讓孕婦適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

在運(yùn)動(dòng)過程中骨骼肌運(yùn)動(dòng)時(shí)一方面可以消耗能量，一方面可以增加胰島素與受體的合成。進(jìn)行規(guī)律性的運(yùn)動(dòng)，可以改善胰島素拮抗作用，預(yù)防孕婦體重增加。

5. 加強(qiáng)胎兒監(jiān)測(cè)

密切關(guān)注腹中胎兒的動(dòng)向，周期性的去醫(yī)院檢查

上面內(nèi)容介紹了：妊娠期糖尿病的飲食注意事項(xiàng)，同時(shí)在此提醒女性患者要注意，并且對(duì)于這種疾病要進(jìn)行早早治療，防止對(duì)孕婦媽媽自身及胎兒造成什么影響，此外準(zhǔn)媽媽們要去合法正規(guī)的醫(yī)院去做相應(yīng)檢查，并且自己去多了解妊娠期糖尿病的一些相關(guān)知識(shí)。