邱志偉 韓嘉輝 王春營
摘要:胃炎胃潰瘍屬于臨床多發(fā)消化系統(tǒng)疾病,且近年來發(fā)病率有明顯逐年遞增趨勢。諸多研究顯示,幽門螺桿菌感染是導致胃炎胃潰瘍發(fā)生的主要原因,同時疾病的發(fā)生還與自身機體免疫力低下、生活及飲食習慣等多種因素密切相關(guān)。胃炎胃潰瘍患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為不同程度惡心、反酸、噯氣、腹脹等,患者正常飲食、工作、生活均受到明顯影響。患病后如患者病情未能及時獲得有效控制,隨著病情的加重可導致胃黏膜遭受嚴重損傷,日常飲食降低,機體營養(yǎng)狀況受到影響,降低生活質(zhì)量。因此,在胃炎胃潰瘍臨床治療中必須高度重視有效治療方式與科學飲食護理干預的配合。本研究主要對近年來關(guān)于胃炎胃潰瘍飲食護理相關(guān)研究進行歸納總結(jié),了解該領(lǐng)域相關(guān)研究進展狀況,為該病飲食護理方案優(yōu)化提供更多新思路,現(xiàn)做如下綜述。
關(guān)鍵詞:飲食;護理干預;胃潰瘍
1疾病發(fā)生機制及癥狀
胃炎指的是多種因素共同作用引起的胃黏膜炎癥,通常伴有不同程度上皮損傷以及細胞再生。胃炎主要可分為糜爛性胃炎、萎縮性胃炎、出血性胃炎。患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為黏膜水腫、充血,同時伴有滲出物,糜爛或出血。胃潰瘍指的是發(fā)生于胃部的慢性潰瘍,主要發(fā)生在胃與十二指腸之間,其形成與胃蛋白酶及胃酸的消化密切相關(guān),是黏膜自身防御修復相關(guān)因素失衡的結(jié)果。幽門螺桿菌感染或胃酸分泌異常,導致胃黏膜遭受較大刺激,其屏障功能受到嚴重影響,進而引發(fā)胃炎胃潰瘍病。胃炎胃潰瘍患者均存在不同程度胃部不適、噯氣、惡心、腹脹、腹痛等癥狀,患者正常飲食、工作、生活等受到明顯影響。目前諸多研究均表明,生活節(jié)奏加快,生活及飲食不規(guī)律均可明顯增加胃炎胃潰瘍的發(fā)生風險[1]。
2飲食護理
2.1飲食行為干預:
慢性疾病治療期間,多數(shù)患者因健康知識認知相對缺乏,未能正確認知飲食行為對自身疾病治療效果產(chǎn)生的影響,因此多數(shù)患者無法自覺糾正不良飲食行為,臨床療效或康復均受到明顯影響。因此護理中重視并根據(jù)患者實際情況強化飲食干預極為重要。患者疾病治療期間實施飲食護理干預,主要目的是培養(yǎng)患者形成并堅持科學的飲食規(guī)律。飲食護理中,護理人員以患者實際病情、身心狀況、飲食喜好等為根據(jù),給患者制定應用搭配合理的膳食方案,保證患者機體營養(yǎng)需求獲得有效滿足,進而為提高疾病治療效果創(chuàng)造更好身體條件,促進患者病情得到更快、更好改善。
2.2營養(yǎng)支持:
諸多研究均表明,胃炎胃潰瘍產(chǎn)生的相關(guān)癥狀導致患者食欲下降,正常飲食受到影響,因此機體營養(yǎng)狀況往往相對欠佳,部分患者還出現(xiàn)嚴重營養(yǎng)不良。科學營養(yǎng)支持可有效保證患者在疾病治療期間機體所需營養(yǎng)供給得到更好滿足,進而為病情控制、患者康復創(chuàng)造更好條件。營養(yǎng)指出是飲食干預中一個重要內(nèi)容,直接關(guān)系到飲食干預的總體效果。護理人員在全面評估患者身體狀況、病情嚴重程度基礎(chǔ)上給予患者營養(yǎng)支持干預。胃炎胃潰瘍患者的飲食應以富含維生素、蛋白質(zhì)及高纖維食物為主,注重維生素、蛋白質(zhì)的攝入,同時加強鋅元素補充,這樣可促進胃潰瘍更快愈合[2]。
2.3飲食習慣培養(yǎng):
良好、健康的飲食習慣對胃炎胃潰瘍患者病情控制極為重要。護理過程中,護理人員高度重視給予患者健康指導,提高患者健康知識認知,使其能夠正確認識飲食習慣在疾病控制中發(fā)揮的重要作用,進而提高患者自我管理能力。胃炎胃潰瘍飲食應堅持少食多餐的原則,同時飲食過程中應該細嚼慢咽。指導患者及其家屬以患者實際活動情況作為根據(jù),合理控制每餐進食速度及食物的攝入量,避免暴飲暴食。
3其他護理
3.1心理護理:
胃炎胃潰瘍患者癥狀較易反復發(fā)作,病程較長,相關(guān)癥狀給患者帶來極大痛苦,患者正常學習、工作、生活等均會受到不同程度影響。因此多數(shù)胃炎胃潰瘍患者在疾病治療期間均存在一定焦慮、悲觀、抑郁等負面情緒。而該種心理狀態(tài)會對疾病治療、病情恢復產(chǎn)生明顯影響,同時降低患者配合度,無法保證治療能夠取得最佳效果。胃炎胃潰瘍患者入院時心理評估結(jié)果顯示,多數(shù)患者均存在中、重度焦慮或抑郁負面情緒,治療依從性相對較低。護理過程中,護理人員加強與患者進行主動溝通和交流,鼓勵患者表達情緒及內(nèi)心想法,了解患者精神及心理狀態(tài),把握其心理護理需求,同時拉近護患間的距離,增強患者信任感[3]。
3.2健康宣教:
強化健康宣教干預,那能夠使患者了解更多自身疾病知識,及時糾正其錯誤認知,對患者顧慮消除、負面情緒改善均具有重要意義。Zhang等指出,胃炎胃潰瘍患者疾病知識認知欠缺是降低患者治療依從性一個重要原因。因此,胃炎胃潰瘍護理期間,在重視飲食干預的同時,還需加強健康宣教。護理人員通過病歷資料查閱、與患者及其家屬溝通等方式了解患者文化水平、認知及理解能力、對自身疾病知識的認知情況等。以實際情況為根據(jù),靈活選用當面口頭講解、發(fā)放宣傳小冊、播放視頻等多樣化方式開展健康宣教[4]。
結(jié)語
綜上所述,飲食護理干預可幫助胃炎胃潰瘍患者形成有利于病情控制和身心健康的飲食行為習慣,保證疾病治療期間機體代謝需要營養(yǎng)供給得到良好滿足,改善機體營養(yǎng)狀況,并有助于維持良好的營養(yǎng)均衡狀態(tài)。此外,飲食護理在患者焦慮、抑郁等不良情緒改善方面也發(fā)揮積極作用,能夠幫助患者更好改善不良心理狀態(tài),使其能夠更好配合相關(guān)治療和護理工作,保證各項工作能夠順利開展,同時積極開展健康宣教、心理疏導、運動干預等護理,可明顯提高患者臨床療效,使其生活質(zhì)量實現(xiàn)明顯改善。
參考文獻
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