陳瀾玲

【摘要】 目的:研制一種一次性窺陰器,以更加舒適、方便地進行陰道內操作。方法:該裝置由包括上撐開片、上撐開手柄、下撐開片、下撐開手柄和定位結構,上撐開片與下撐開片相鉸接,上撐開手柄與上撐開片連接,下撐開手柄與下撐開片連接,定位結構與下撐開手柄連接并能夠定位上撐開手柄,上撐開片上設置有上潤滑長孔,上潤滑長孔沿上撐開片長度方向設置,下撐開片上設置有下潤滑長孔,下潤滑長孔沿下撐開片長度方向設置。結果:該裝置一方面減少了陰道消毒時窺陰器的旋轉次數,簡化了陰道消毒操作,節省了時間,另一方面定位結構露出量少,可避免對醫護操作造成妨礙。結論:該裝置設計簡單、易操作,適用于各類陰道操作。
【關鍵詞】 一次性;窺陰器;設計;陰道消毒
窺陰器是婦科常用的醫療器械,用于插入并撐開陰道,以便于對陰道內進行檢查、消毒或進行手術。
陰道消毒一般用窺陰器撐開陰道,然后將沖洗器的灌洗頭或蘸了消毒液的棉球伸入窺陰器沖洗或在陰道壁上涂抹。由于上撐開片和下撐開片擋住了陰道壁,沖洗時需不停轉動窺陰器,使整個陰道穹窿及陰道側壁沖洗干凈[1]。而上撐開片和下撐開片之間有縫隙,涂抹消毒液時,棉球只能從上撐開片和下撐開片之間的縫隙通過而涂抹消毒液,涂抹后,旋轉窺陰器使上撐開片和下撐開片之間的縫隙改變方向,而后繼續涂抹消毒液。如此旋轉窺陰器和涂抹消毒液多次,直至窺陰器旋轉180°方可在整個陰道壁上涂抹消毒液。多篇文獻均公開了上述陰道消毒方法[2][3]。由于需要旋轉窺陰器和涂抹消毒液多次,上述陰道消毒方式無疑較為繁瑣且占用時間較長。
此外現有窺陰器的定位結構也有改進的必要,例如ZL2019201558858.9公開的窺陰器的定位結構就有撐開陰道時,限位螺栓露出較長的缺點,可能對醫護操作造成一定的妨礙。
為解決上述問題采用的技術方案是:一種一次性窺陰器包括上撐開片、上撐開手柄、下撐開片、下撐開手柄和定位結構,上撐開片與下撐開片相鉸接,上撐開手柄與上撐開片連接,下撐開手柄與下撐開片連接,定位結構與下撐開手柄連接并能夠定位上撐開手柄,上撐開片上設置有上潤滑長孔,上潤滑長孔沿上撐開片長度方向設置,下撐開片上設置有下潤滑長孔,下潤滑長孔沿下撐開片長度方向設置。具體設計細節如下:
1. 上潤滑長孔和下潤滑長孔的兩端的形狀均為半圓形,上潤滑長孔的孔壁與上撐開片圓滑過渡,下潤滑長孔的孔壁與下撐開片圓滑過渡。
2. 上潤滑長孔的數量為四個,上撐開片周向上各上潤滑長孔均勻布置;下潤滑長孔的數量為四個,下撐開片周向上各下潤滑長孔均勻布置。
3. 上潤滑長孔旁邊的部分上撐開片為上撐開片條,上潤滑長孔的寬度不小于上撐開片條的寬度;下潤滑長孔旁邊的部分下撐開片為下撐開片條,下潤滑長孔的寬度不小于下撐開片條的寬度。
4. 定位結構包括連接套和連接螺釘,連接套與下撐開片鉸接,連接螺釘穿過上撐開片并與連接套螺紋連接,連接螺釘的頭部能夠向壓住上撐開片。
本設計方案的有益效果是:
1. 進行陰道消毒時,用本窺陰器撐開陰道,然后將蘸了消毒液的棉球伸入窺陰器并在陰道壁上涂抹。由于增加了上潤滑長孔和下潤滑長孔,棉球除了能夠從上撐開片和下撐開片之間的縫隙通過涂抹消毒液,還可以從上潤滑長孔和下潤滑長孔通過涂抹消毒液,一次涂抹的面積得以增加。一次涂抹后旋轉窺陰器,再次進行消毒液涂抹,能夠實現旋轉一二次即可在整個陰道壁上涂抹上消毒液。可見本窺陰器減少了陰道消毒時窺陰器的旋轉次數,簡化了陰道消毒操作,并減少了時間。陰道灌洗原理也近乎相同。
2. 本窺陰器定位結構旋轉連接螺釘,使其進入連接套,即可使上撐開片向上旋轉,窺陰器張開,使用方便。窺陰器是否張開或張開角度如何,均只有連接螺釘的頭部露出上撐開手柄,定位結構露出量少,可避免對醫護操作造成妨礙。
圖1至圖4中標記為:上撐開片1、上潤滑長孔11、上撐開片條12、上撐開手柄2、下撐開片3、下潤滑長孔31、下撐開片條32、下撐開手柄4、定位結構5、連接套51、連接螺釘52。
下面結合附圖和具體實施方式對本窺陰器設計作進一步說明:
1. 如圖1至圖4所示,一種一次性窺陰器包括上撐開片1、上撐開手柄2、下撐開片3、下撐開手柄4和定位結構5,上撐開片1與下撐開片3相鉸接,上撐開手柄2與上撐開片1連接,下撐開手柄4與下撐開片3連接,定位結構5與下撐開手柄4連接并能夠定位上撐開手柄2,上撐開片1上設置有上潤滑長孔11,上潤滑長孔11沿上撐開片1長度方向設置,下撐開片3上設置有下潤滑長孔31,下潤滑長孔31沿下撐開片3長度方向設置。
2. 進行陰道潤滑時,用本窺陰器撐開陰道,然后將蘸了消毒液的棉球伸入窺陰器并在陰道壁上涂抹。由于增加了上潤滑長孔11和下潤滑長孔31,棉球除了能夠從上撐開片1和下撐開片3之間有縫隙通過涂抹消毒液,還可以從上潤滑長孔11和下潤滑長孔13通過涂抹消毒液,一次涂抹的面積得以增加。一次涂抹后旋轉窺陰器,再次進行消毒液涂抹,能夠實現旋轉一二次即可在整個陰道壁上涂抹上消毒液。可見本窺陰器減少了陰道消毒時窺陰器的旋轉次數,簡化了陰道消毒操作,并減少了時間。
3. 設置上潤滑長孔11和下潤滑長孔31對窺陰器插入陰道和撐開陰道不應有影響,不應讓病人感覺不適。
3.1 上潤滑長孔11和下潤滑長孔31的兩端的形狀均為半圓形,上潤滑長孔11的孔壁與上撐開片1圓滑過渡,下潤滑長孔31的孔壁與下撐開片3圓滑過渡。如此可避免窺陰器插入陰道和取出時,讓病人感覺不適。
3.2 上潤滑長孔11和下潤滑長孔31的寬度不宜過大,保證棉球能夠通過的同時,避免過多地減少窺陰器對陰道的支撐。因此本設計優選上潤滑長孔11的數量為四個,上撐開片1周向上各上潤滑長孔11均勻布置;下潤滑長孔31的數量為四個,下撐開片3周向上各下潤滑長孔31均勻布置。如此使得上潤滑長孔11和下潤滑長孔31的寬度合理,保證窺陰器對陰道的支撐;上潤滑長孔11和下潤滑長孔31寬度不過大的同時,由于數量較多,保證了更大的消毒液涂抹面積。
3.3 上潤滑長孔11旁邊的部分上撐開片1為上撐開片條12,上潤滑長孔11的寬度不小于上撐開片條12的寬度;下潤滑長孔31旁邊的部分下撐開片3為下撐開片條32,下潤滑長孔31的寬度不小于下撐開片條32的寬度。如此則可旋轉一次窺陰器,被上撐開片條12和下撐開片條32遮擋的陰道壁即可全部露出,可對整個陰道進行消毒。
4. 定位結構5包括連接套51和連接螺釘52,連接套51與下撐開片3鉸接,連接螺釘52穿過上撐開片1并與連接套51螺紋連接,連接螺釘52的頭部能夠向壓住上撐開片1。如此則,旋轉連接螺釘52,使其進入連接套51,即可使上撐開片1向上旋轉,窺陰器張開,使用方便。窺陰器是否張開或張開角度如何,均只有連接螺釘52的頭部露出上撐開手柄2,定位結構5露出量少,可避免對醫護操作造成妨礙。
【參考文獻】
[1] 安力彬, 陸虹. 婦產科護理學第6版[M]. 北京: 人民衛生出版社, 2017.
[2] 溫燕, 湯麗, 李爽等. 經陰道手術不同會陰消毒方法的效果比較[J]. 護理研究, 2010, 24(010):2791-2791.
[3] 馬建中, 馬迎春. 經陰道婦科手術兩種陰道消毒方法的臨床對比研究[J]. 家庭護士, 2007, 5(027):10-13.