風險護理在消化內鏡治療胃十二指腸出血中的應用

比海且木·努爾沙依木

摘要：目的：實驗將探析風險護理在消化內鏡治療胃十二指腸出血中的應用效果。方法：將本院2019年2月～2020年11月收治消化內鏡治療胃十二指腸患者中挑選70例患者納入本次研究，隨機分為兩組，每組各35人。對照組為患者實施常規護理，觀察組則在常規治療上結合風險護理，對比效果。結果：在本次研究中可見，觀察組的總有效率94.29%，顯著高于對照組的總有效率74.29%，同時觀察組護理滿意度評分顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對于消化內鏡治療的胃十二指腸出血患者，通過實施風險護理干預，具有顯著的效果，從而提高患者的滿意度，具有可推廣價值。

關鍵詞：風險護理;消化內鏡;胃十二指腸出血

胃十二指腸出血屬于常見的消化道疾病，由于患者的血管受到侵蝕，從而造成潰瘍出血的現象[1]。患者的臨床主要表現有嘔血、黑便，甚至會出現心慌、頭暈、視物黑朦等現象。胃十二指腸出血具有出血量大、再出血率高的特點，嚴重影響了患者的身心健康。近幾年來，消化內鏡在治療消化道出血中，取得了很好的臨床療效。但是消化內鏡卻不能有效的改善患者術后再出血的現象。臨床上制定風險護理方案，可以有效的改善患者胃十二指腸的風險因素。現選取我院70例消化內鏡治療胃十二指腸出血患者作為本次研究對象，分析患者在不同的護理方式下進行了對比，現報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

實驗選取2019年2月～2020年11月在我院就診70例消化內鏡胃十二指腸出血得患者，通過隨機抽簽分為2組，觀察組和對照組各35例。此外，在回顧患者基本資料中，對照組中女性15例，男性20例，年齡在40～65歲之間，平均年齡（49.38±2.45）歲;觀察組中女性16例，男性19例，年齡在42～67歲之間，平均年齡（50.57±2.69）歲。根據年齡，性別等一般資料對比，無明顯差異（P>0.05），有可比性。

1.2實驗方法

兩組患者均嚴格按照消化內鏡方案進行治療。密切關注患者的生命特征、生理特征。對照組采用常規護理方案，主要包括：飲食干預，生活干預，心理干預以用藥指導。

觀察組患者則采取在常規護理的基礎上結合風險護理，具體內容包括：（1）組建風險護理小組。首先需要選擇一名護士長來擔任小組組長，風險護理小組在實施護理前，對小組成員進行臨床培訓，提高護理人員的專業技能。要求護理人員能夠找出胃十二指腸出血患者護理工作中的可能遇到的各項風險因素，從而制定風險護理的對策。（2）嚴格實施風險護理方案：對患者再出血與并發癥的風險進行評估，在風險護理的過程中要嚴格按照護理風險的方案來執行。在患者入院后，要全面了解患者的病癥表現，對于風險程度較高的患者，護理人員在護理過程中要加強風險護理，密切觀測患者的病情，在患者術后要及時的發現患者的再出血與并發癥癥狀，將風險降到最低。此外，要嚴格落實交接班制度，在交接班過程時，要將患者狀況以及相關注意事項嚴格的進行交接處理。同時，還要加強飲食干預，對于病情比較嚴重的患者要禁食，在患者的出血癥狀得到控制后，可以給予流食，不允許患者私自飲食。

1.3評價標準

在本次研究中，對比兩組通過不同的治療方法后，治療效果評定結合病變分級情況將其分為3個不同的效果，其中顯效是指：患者的出血癥狀得到顯著的改善;有效：患者出血癥狀有明顯的改善;無效：患者出血癥狀沒有得到改善，甚至是病情加重。滿意度根據本院自制的問卷采集，一種有十二個問題，每個問題的分數在1分-3分，分值越高，則表示患者滿意度越高。

1.4統計方法

本次研究中，所有數據通過Exce1.2007表格與SPSS 20.0統計學軟件包分別統計與處理實驗數據，計數資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，計量資料用（x±s）表示，采用檢驗（P<0.05）

2.結果

2.1結果治療療效對比

觀察組的總有效率94.29%，高于對照組的74.29%，差異具有統計學意義，（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者的護理滿意度比較

觀察組護理滿意度評分（93.4±3.1）分，高于對照組護理滿意度評分（82.1±2.5）分，差異具有統計學意義，（P<0.05）。

3.討論

消化內鏡在我國臨床應用上得到了醫生們的一致認可，安全性較高，能夠準確的觀察到患者的病變位置，患者的出血情況，能夠及時的對患者進行止血，避免患者出血量過多，導致出現休克的現象[2]。近幾年來，采取風險護理治療胃十二指腸患者得到了很好的療效。它是通過分析患者的臨床風險，從而制定專業性的處理方案，將護理工作變得更加的規范化、科學化。對護理工作人員進行專業培訓，提高護理人員的風險意識，在臨床護理工作中嚴格的管制患者，避免一切的危險行為，將患者的風險因素降到最低。在本次研究中可見，觀察組的總有效率94.29%，顯著高于對照組的總有效率74.29%，同時觀察組護理滿意度評分明顯高于對照組護理滿意度評分。

綜上所述，對于消化內鏡治療的胃十二指腸出血患者，通過實施風險護理治療，具有顯著的效果，從而提高患者的滿意度，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]閆彩鳳，季艷蕾.整體護理對胃十二指腸消化性潰瘍合并穿孔患者術中出血量、不良反應發生率及預后的影響[J].中國保健營養，2017，27（19）：189-190.

[2]彭艷妮.內鏡下不同方法治療上消化道出血的療效觀察及護理分析[J].實用臨床醫藥雜志，2015，（6）：120-122.