腸癌致急性腸梗阻的圍手術期護理探討

劉中娟

摘要：目的：探究腸癌致急性腸梗阻的圍手術期護理效果。方法：將2020年7月至2020年12月入選的90例腸癌致急性腸梗阻患者作為此次研究對象，并根據隨機方法，分為對照組和觀察組，各45例。對照組采取常規護理方式，觀察組采取圍手術期護理方式，比較兩組患者護理滿意度和心理癥狀。結果：觀察組對此次護理的滿意度為97.78%;高于對照組護理滿意度的82.22%。對比兩組數據，P<0.05，有統計學意義。護理前兩組患者SAS評分和SDS評分對比無統計學意義P大于0.05;護理后觀察組患者SAS評分和SDS評分分別為（31.09±1.74）分、（33.15±1.42）分，低于對照組（39.45±2.43）分、（38.74±1.84）分，比兩組護理后數據，P<0.05，有統計學意義。結論：針對腸癌致急性腸梗阻患者采取圍手術期護理能夠有效緩解患者負面情緒，提高治療信心，患者具有較高的滿意度。

關鍵詞：腸癌致;急性腸梗阻;圍手術期護理

腸癌致急性腸梗阻是臨床中多發的一種疾病，且死亡率較高。據相關研究表明，全球每年約有超過50萬人死于腸癌致急性腸梗阻疾病[1-2]。我國腸癌致急性腸梗阻患者發病數量也在逐漸增加。針對該病的主要治療方式是手術治療，且越早治療越好。但是由于患者缺乏相關知識，容易在治療后出現并發癥，因此，需要對患者進行有效的護理，以此保證治療效果。本研究對90例患者進行分析，現報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

將2020年7月至2020年12月入選的90例腸癌致急性腸梗阻患者作為此次研究對象，并根據隨機方法，分為對照組和觀察組，各45例。對照組男25例，女20例。年齡41-75歲，平均年齡（62.35±2.81）歲。觀察組男23例，女22例。年齡43-76歲，平均年齡（63.21±2.13）歲。兩組患者一般資料比較P>0.05，無統計學意義，有可比性。

1.2方法

對照組采取常規護理方式，觀察患者生命體征，加強疾病檢查，落實用藥指導和健康護理等工作。

觀察組采取圍手術期護理方式，具體為（1）術前護理：在手術前給予患者必要的心理護理，主動與患者進行交流，掌握患者的心態，在手術前由于患者容易出現緊張心態，需要對患者進行必要的心理護理，提高患者治療信心，讓患者熟悉手術過程，從而降低手術恐懼感。同時協助醫生完成手術，準備好相關手術設備，確保無菌操作。在手術前需要對患者的飲食進行干預，做好胃腸減壓和建立靜脈通道等。（2）術后護理：觀察患者術后生命體征，做好相關檢查，如血壓、脈搏等。觀察患者手術切口十分出現滲血，注意預防感染發生。做好管道護理，確保患者胃腸通暢，以免發生曲折、脫落等情況。指導患者合理飲食，在術后早期應該采用少食多餐的方式，并采取流質性事物喂養，如果汁、粥等，在術后5天后，可以進行半流質性食物喂養，在術后10天后，逐漸過渡到正常飲食。同時需要落實對患者結腸造口護理，注意觀察患者排便情況，造口是否出血，需不要要更換造口袋。

1.3療效判定

比較兩組患者護理滿意度和心理癥狀。采用抑郁（SDS）和焦慮（SAS）自評量表[3]對兩組患者進行評分，分數越高，說明患者心理問題越大。護理滿意度采用自制護理滿意度調查表進行分析。

1.4統計學分析

用SPSS19.0分析，計數資料用X2檢驗，計量資料用t檢驗。兩組數據分析P<0.05，表示有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組患者護理滿意度

觀察組對此次護理的滿意度為97.78%;高于對照組護理滿意度的82.22%。對比兩組數據，P<0.05，有統計學意義。見表1.

2.2比較兩組患者心理癥狀

護理前兩組患者SAS評分和SDS評分對比無統計學意義P大于0.05;護理后觀察組患者SAS評分和SDS評分低于對照組，比兩組護理后數據，P<0.05，有統計學意義。見表2.

3討論

急性腸梗阻在臨床中較為常見，導致發病的原因較多，主要為患者出現腫瘤而引發，針對該病的主要治療方式是手術治療，但是為了提高治療效果，需要在手術期間采用優質護理，提高患者的治療體驗，緩解患者不良情緒[4]。

本研究對90例腸癌致急性腸梗阻患者進行分析，結果顯示：觀察組對此次護理的滿意度為97.78%;高于對照組護理滿意度的82.22%。對比兩組數據，P<0.05，有統計學意義。護理前兩組患者SAS評分和SDS評分對比無統計學意義P大于0.05;護理后觀察組患者SAS評分和SDS評分低于對照組，比兩組護理后數據，P<0.05，有統計學意義。以上結果說明針對腸癌致急性腸梗阻患者采取圍手術期護理具有較高的護理效果。

綜上所述，針對腸癌致急性腸梗阻患者采取圍手術期護理能夠有效緩解患者負面情緒，提高治療信心，患者具有較高的滿意度。

參考文獻：

[1]李蕩， 沈玉杰， 李梓萌. 老年結腸癌性腸梗阻的外科治療和護理[J]. 國際護理學雜志， 2009， 28（9）：1222-1223.

[2]田麗， 賈春雨. 4例低位急性腸梗阻病人應用腸梗阻導管結腸沖洗的護理[J]. 中華護理雜志， 2006， 41（006）：506-508.

[3]王明， 張占旺， 么文博，等. 結腸癌致急性腸梗阻27例治療體會[J]. 華北煤炭醫學院學報， 1999（4）：308-308.

[4]齊柯， 喻軍， 馮鐸，等. 結腸癌致急性腸梗阻的外科處理[J]. 醫學理論與實踐， 2006， 19（4）：421-422.