區塊鏈視域下的醫院消防應急管理模式研究

張怡

摘 要：醫院是開放性強、人口密度大的公共場所，承擔著救死扶傷的重任，由于醫院建筑物密集，弱勢群體（病人）居多，貴重的醫療檢測設備較多，安全風險較大，一旦發生火災，很有可能造成重大人員傷亡事故和財產損失。因此，做好醫院消防應急管理工作顯得尤為重要。文章基于區塊鏈理念，介紹了一種全新的醫院消防應急管理模式，針對醫院消防應急管理工作進行了分析，并提出了相應的舉措，希望為提高醫院消防管理水平提供理論支持。

關鍵詞：區塊鏈;醫院;消防應急管理模式

中圖分類號：F49 文獻標識碼：A 文章編號：1674-1064（2021）10-0-02

DOI：10.12310/j.issn.1674-1064.2021.10.029

1 區塊鏈的概念

區塊鏈主要是將去中心化、去信任化作為最基本的運轉原則，最初是被應用于諸如比特幣這類數字加密貨幣體系之中。在區塊鏈內部會劃分出數量眾多的分布式節點，每個節點定期按照密碼學算法中的相關方式，收集、整合與儲存該節點出現的一系列數據信息，并在云端與其余分布式節點形成緊密聯系，每個節點都能將儲存的數據信息分享傳遞給其余節點，并在這一過程中自動完成數據信息備份。當整個區塊鏈系統中的某一節點出現一定變動時，那么所有節點都能接收到變動信息，進而判定信息的真實性[1]。

2 醫院消防應急管理模式特征

按照國家衛生健康委員會出臺的行業管理規范《醫療機構消防安全管理》（WS 308-2019），醫院必須根據自身實際情況，構建一個完善的醫院消防應急管理模式，最大限度地減少醫院的火災隱患。

當前大部分醫院采用的消防應急管理模式主要包含火災的預防、火災的反應、火災的處置、火災的恢復四項內容，具有較為復雜的過程，開展安全管理工作主要遵循“預防為主、消防結合”這一根本原則。站在消防責任主體這一視角進行分析，當前大部分醫院的消防管理都采用了較為典型的中心化管理模式，主要是將消防管理部門當作責任核心，協同臨床科室、安全保衛部門、基建運轉部門以及采購物流部門，通過全員參與的方式在醫院范圍之內完成了相應的消防應急管理工作[2]。

從外部系統及方式支撐的視角進行分析，部分醫院的消防應急管理工作也存在一定的智能化特征，主要應用了相應的“智慧消防”系統，核心在于維持自動化消防設施設備的正常運轉，但在其余方面，智能化與自動化建設卻相對不足。例如，工作監督和反饋、儲存消防數據信息等都以紙質資料為載體，通過人工記錄的方式進行保存，但欠缺智能化系統的支持。

3 醫院消防應急管理模式存在的問題

3.1 中心化管理模式導致人員責任意識淡薄

就其本質而言，員工在消防應急管理體系中是重要的一環，醫院消防應急管理必須依賴全體員工的共同努力，才能夠獲得良好的效果。

但在實際管理工作中，由于大部分醫院依舊沿用了中心化管理模式，導致醫院消防部門工作壓力巨大，而其余科室或部門則未承擔相應的消防安全責任，在他們看來，消防安全工作僅僅是一種附加工作，只需要在必要的時候配合消防管理部門即可，哪怕自身具有一定的安全隱患或違規操作，也并未引起高度重視?？梢哉f，中心化管理模式讓其余員工未能樹立正確的安全責任意識，很容易引發設備操作不當、消防設施設備漏檢、違規用火用電等消防安全風險。

3.2 信息共享不足，容易產生信息孤島

在中心化管理模式之下，醫院不同部門之間無法有效共享消防信息，只能由消防管理部門充當信息中心的角色進行間接傳遞，傳遞途徑相對而言較為單一。例如，當臨床科室發現在自身管轄范圍內有部分滅火器出現失壓現象急需更換，只能先聯系消防管理部門，讓其回收這些滅火器，再將信息傳遞給采購物流部門發放新滅火器，整個工作流程較為繁瑣，且消防管理部門是唯一的信息連接點，一旦某一環節出現銜接不暢，就會影響部門間的有效對接與合作，增加消防安全風險[3]。

3.3 數據庫智能化建設進程較慢

當前，我國大部分醫院的醫療部門都具有較高的智能化管理水平，相繼引入了醫院信息系統、電子病歷系統等智能化操作系統，提高了醫療部門的工作效率與管理水平。

但在消防應急管理層面，僅僅應用了“智慧消防”系統，并未提升日常數據管理層面的智能化系統建設程度。醫院大都采用較為單一的數據庫，儲存相關消防數據信息，管理方式也是紙質資料與電腦儲存相結合，由于紙質資料很容易被損壞，電腦也很容易發生故障，極易產生大面積數據丟失或損壞的現象，這就導致醫院消防安全管理信息系統存在較高風險。加之大部分數據信息都是由人工書寫紙質填報，無法及時追溯相關責任人，由此會產生瞞報數據、放任內部違規行為的現象，人為造成類消防風險大幅增加。同時，因為數據庫智能化建設進程相對較慢，消防部門無法在最短的時間內更新相應的數據信息，降低了數據信息的管理效率[4]。

4 區塊鏈技術下的醫院消防應急模式

4.1 概況

本醫院消防應急模式主要以區塊鏈技術為基礎，充分發揮其“去中心化”的基本特征，讓醫院消防應急管理工作內容能夠獲得扎實的外部系統與方法支持，同時明確了不同消防責任主體之間的關系。區塊鏈下的醫院消防應急管理模式如圖1所示。

4.2 特征

醫院消防應急管理具有典型的“去中心化”特點，在區塊鏈技術的支持之下，醫院消防管理部門不再是傳統模式下的核心樞紐，消防管理責任由各個部門及科室承擔，消防管理部門則承擔著監督、管理與指導的角色。

醫院消防數據信息的儲存與維護具有較強的節點化性質。在這一模式之下，醫院消防管理部門改變了傳統模式下主要負責消防數據信息的維護與管理的職能，而是將眾多的消防數據信息分析細化之后，分攤給不同部門進行維護與管理，不同部門或科室都是一個單獨的分布式節點，擁有獨立的節點數據庫，能夠獨自儲存和自身工業內容及相關業務有關聯的小方數據信息。例如，臨床科室能夠儲存危險化學品使用和存量數據、科室電氣設備數據、科室應急預案、科室消防演練記錄等數據信息，且不同分布式節點之間利用云技術在云端互聯，相關重要的消防信息能夠在第一時間實現全醫院共享。

不同部門間的數據連接途徑豐富，信息傳遞較為便利。在區塊鏈技術的支持下，不同部門之間在信息傳遞時無需再以消防管理部門為信息中心，而是在整個醫院消防應急系統內，直接完成不同部門之間的有效對接，消防部門主要發揮監管作用，利用系統數據庫查看物資的實際流動情況，從而有效把握整體工作進程[5]。

5 結語

綜合性醫院的消防安全管理工作是當前我國各類型綜合性醫院面臨的一項重要任務，綜合性醫院的人員相對比較密集，各科室設置上也存在復雜性，因而加強綜合性醫院的消防安全管理工作具有重要的意義。

對于從事醫院消防安全管理的工作者以及消防機構的監督人員而言，醫院重點部位點多面廣，涉及相關法律、法規、技術標準較為廣泛，實際工作中存在著諸多難題。因此，應從各個層面深入分析、研究醫院消防工作特點，認真加強消防安全管理工作切實杜絕和減少火災的發生。

區塊鏈下的醫院消防應急模式能夠讓醫院不同部門或科室之間直接傳遞相關數據信息，有效提升了信息傳遞途徑的面積，減少了信息系統故障而引發的通信受阻帶來的不良影響，對于醫院消防應急管理質量及效率的提升具有重要的促進作用。

參考文獻

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[2] 戈海波.我國消防救援部門應急救援機制研究[J].今日消防，2021，6（5）：72-73.

[3] 滕偉毅.用忠誠體現擔當，以實際行動當好南粵生態衛士——福建森林消防總隊廣東肇慶駐防隊伍工作綜述[J].消防界（電子版），2021（4）：26-27.

[4] 黎莎.大型綜合性醫院消防管理主要問題及應急策略研究[J].消防界（電子版），2020（22）：74-75.

[5] 郝嬋媛.大型醫院建筑的消防安全管理與應急研究[J].今日消防，2020（3）：33-34.