多層螺旋CT診斷急性胸腹部創傷聯合藥物治療的臨床價值

楊少亮

摘要：目的：對急性胸腹部創傷患者實施多層螺旋CT診斷聯合藥物治療的臨床效果進行評估、分析。方法：2020年10月至2021年9月，將我院接收的80例急性胸腹部創傷患者作為此次評估對象，所有患者均給予隨機分組法（兩組：各40例）。組別設置：研究組（多層螺旋CT診斷聯合藥物治療）、對照（X線診斷聯合藥物治療）。對以上兩組措施實施后患的診斷效果進行分析及對比，分析多層螺旋CT診斷聯合藥物治療的可行性。結果：研究組患者滿意度高于對照組，P<0.05，結果存在對比意義;兩組診斷時間對比顯示，研究組優于對照組，P<0.05，數據對比有意義。結論：多層螺旋CT診斷聯合藥物治療效果顯著，可以顯著提升疾病診斷效果，為后續治療措施的調整提供科學依據。

關鍵詞：急性胸腹部創傷;多層螺旋CT;藥物治療;臨床效果

【中圖分類號】R4 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）09--01

急性胸腹部創傷發病率較高，疾病發作后常伴有多臟器、系統性損傷，降低患者生活質量的同時，對其機體健康及生命安全等均產生嚴重威脅[1]。X射線診斷具有價格低廉、成像速度等優勢，但其出現誤診、漏診幾率較高，對后續疾病治療產生消極影響[2]。本文主要是對80例該類患者進行分析，表明多層螺旋CT診斷對后續針對性治療措施的落實具有積極作用，可以加快疾病恢復速度。

1資料與方法

1.1一般資料

收集我院80例患者臨床資料進行研究，將患者分為兩組（隨機分組法）：研究組、對照組。選取時間：2020年10月至2021年9月。本次研究在院倫理委員會批準下實施：前者40例患者：男性、女性=28例、12例;平均年齡為（34.49±1.59）歲（22-50歲）。后者40例患者：男性、女性=27例、13例;平均年齡為（34.18±1.67）歲（21-48歲）。SPSS26.0：研究組、對照組上述指標顯示P>0.05，統計學無意義。

1.2方法

藥物治療：烏司他定+大黃。200L水+30g大黃粉，煮沸15min，后冷卻（36℃），排空胃液，隨后由胃管緩慢注入胃中（150mL），注入后夾閉胃管1h，每日2次。靜脈滴注500mL 5%葡萄糖注射液+10-20萬U/d烏司他定（批準文號：國藥準字H19990132;生產單位：廣東天普生化醫藥股份有限公司;規格劑型：2.5萬單位），滴注時間1-2h/次，每日1-3次，可結合患者實際狀況對藥量進行調整。

對照組：X射線檢查（美國GE公司）。電壓、電流分別為55-85kV、200mA。對患者的胸腹部進行X光平掃。

研究組：多層螺旋CT掃描（美國GE公司，16排螺旋CT，Optima CT520Pro）。無需在禁食的情況下掃描，掃描胸廓入口直至盆底位置;層間距、層厚均為在5mm，并利用三維重建技術對獲得的圖像進行處理。所有檢查項目均由經驗豐富的醫院影像醫生進行。

1.3觀察指標

對兩組患者的診斷時間進行分析，主要研究內容為：準備時間、掃描時間、診斷時間;對患者滿意度進行分析（總分設置：100分）：非常滿意、一般滿意、不滿意，以上指標評分結果為90分及以、70-90分、70分及以下。

1.4統計學分析

在SPSS26.0中輸入所有樣本資料，分析統計學處理結果，若結果顯示P<0.05，表示對比有意義，反之（P>0.05）為無意義。計數資料檢驗方式為X2，表示形式為n%;計量資料檢驗方式、表示形式分別為T、。

2結果

2.1 診斷時間差異分析結果顯示：對照組各時間指標均長于研究組，數據對比存在分析意義（P<0.05）。見表一：

2.2 兩組患者對診斷措施的滿意度分析：對照組、研究組對比顯示，前者低于后者，P<0.05，統計學差異對比有意義。見表二：

3討論

急性胸腹部創傷發病率較高，具有危險性、緊急性的特點。若無法實現早期準確診斷創傷部位，將延誤最佳治療時機，甚至直接影響生命安全。臨床研究結果顯示，抗炎在疾病治療中發揮了顯著優勢，本文通過給予患者大黃，對胰酶活性進行抑制，減少自由基、各種炎癥細胞因子的釋放進而提升疾病治療效果。烏司他丁對全身炎癥反應綜合征療效顯著，是一種蛋白酶抑制劑，對心肌抑制因子的抑制作用較好[3]。

以往研究結果顯示，在對胸腹部創傷進行搶救時使用傳統的X線檢查圖像清晰度不夠，需要對其進行進一步明確診斷，在一定程度上延誤治療時間，對疾病治療及預后均產生消極影響[4]。而多層螺旋CT診斷的實施可以有效縮短疾病診斷時間，診斷準確性較高，可以為后續針對性治療提供科學參考。相關學者將其優勢總結為以下幾個方面操作簡單;高精度，降低誤診、漏診率;時間短;可靠性強[5]。

綜上所述，急性胸腹部創傷治療中，多層螺旋CT具有較高的應用價值，可以為后續治療提供指導，各院可積極推廣。

參考文獻：

[1]葉揚志. 多層螺旋CT診斷急性胸腹部創傷聯合藥物治療的臨床探究[J]. 藥品評價，2019，16（24）：85-86.

[2]劉錦棠，馮志浩，阮斯詩. 多層螺旋CT診斷急性胸腹部創傷的臨床研究[J]. 影像研究與醫學應用，2019，3（24）：181-182.

[3]秦緒開，辛夫彩，孟晴晴. 多層螺旋CT診斷急性胸腹部創傷的應用效果研究[J]. 影像研究與醫學應用，2019，3（4）：218-219.