喹硫平文拉法辛治療雙相情感障礙疾病的效果分析

摘要：目的：分析雙相情感障礙疾病運用喹硫平文拉法辛進行治療的臨床效果。方法：隨機篩選我醫院2019年9月至2021年9月接收的雙相情感障礙患者40例，通過隨機數字表分組方式將納入的病例分成兩組進行治療研究，組別主要分為20例觀察組和20例對照組，對照組給予喹硫平治療，觀察組添加文拉法辛治療，將最終兩組獲得的治療效果進行比對。結果：治療后兩組最終結果比較發現，觀察組患者獲得的治療總有效率較高，患者的躁狂癥狀和抑郁癥狀均明顯改善，兩組指標差值存在統計學意義（P<0.05）。結論：對雙相情感障礙患者及時采用喹硫平與文拉法辛聯合方案治療，能夠獲得較好的臨床治療效果，盡早改善患者的臨床癥狀，提高患者生活質量。

關鍵詞：雙相情感障礙;喹硫平;文拉法辛;效果分析

【中圖分類號】R4 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）09--01

雙相情感障礙在臨床上的發病率較高，其屬于一種常見的心理疾病，且同時伴有狂躁和抑郁雙重癥狀，此類疾病的發生會嚴重影響患者的認知功能及行為，降低患者的生活質量。當前臨床針對此病主要采取藥物治療，但目前仍缺乏一種安全有效的治療方案[1]。為此，本文中對其患者采用了喹硫平聯合文拉法辛方案治療，并將最終獲得的治療效果在文中進行了敘述。

1資料和方法

1.1基礎信息

此次研究病例篩選2019年9月至2021年9月期間來我院進行治療的雙相情感障礙患者40例，將其平均分成觀察組和對照組，每組人數為20例。對照組患者男女人數為13例/7例，平均年齡值為（61.5±2.4）歲;觀察組中男女患者比例為12例/8例，年齡均值為（62.0±2.5）歲，組間患者基礎資料對比差值顯示（P>0.05）臨床可比性存在。

1.2方法

對照組給予喹硫平治療，每次服用劑量為25mg，每日用藥一次，并根據患者病情隨時調整服用劑量，最大劑量控制在每日400mg。觀察組在對照組治療基礎上加用文拉法辛，每次服用25mg，每日用藥3次，兩組患者均連續治療三個月后觀察效果。

1.3觀察指標

運用躁狂量表（BRMS）評定治療前后兩組患者的狂躁程度，0-5分=無躁狂癥狀，6-10分=存在躁狂癥狀;22分以上=嚴重躁狂癥狀;兩組患者的抑郁情緒運用漢密頓量表評分對比，最高評分為100分，分值越高焦慮情緒越重。

1.4治療效果判定

在治療后患者的臨床癥狀完全消退，且不影響正常生活表示顯效;患者在治療后各項指標均已得到顯著改善則為有效;通過治療后患者各項指標改善程度較差或加重則為治療無效。總有效率為顯效和有效相加的總和。

1.5統計方法

文中統計學則為SPSS20.0軟件，計量數值運用（）描述/t檢驗來表示，計數資料比較運用獨立樣本n（%）/x2描述檢驗，當兩者數據存在顯著差異時為P<0.05。

2結果

2.1兩組臨床各評分指標對比情況

治療前兩組患者的狂躁和抑郁癥狀評分結果對比差值顯示（P>0.05）;治療后與對照組比較發現，觀察組患者以上指標得到顯著改善（P<0.05），如表1。

2.2兩組治療效果對比

記錄結果顯示，觀察組患者通過聯合方案治療后獲得的治療總有效率達到95.0%，與對照組治療總有效率的70.0%相比明顯提高（P<0.05），如表2。

3討論

雙相情感障礙具有發病率高、治療難度大及治療周期長等特征，此病的發生與長期存在慢性疾病、日常生活環境、心理素質以及認知行為等因素有著密切關聯，由于該病會導致患者同時存在狂躁和抑郁癥狀，因此會嚴重損傷患者的身心健康，影響患者的生活及工作，病情嚴重者甚至會出現暴力和自殺行為[2]。當前臨床針對此類疾病主要采取藥物治療，喹硫平屬于臨床常用的一種抗精神疾病藥物，用藥后能夠有效阻斷中樞多巴胺受體、組胺H1和腎上腺素1受體，同時可與血漿蛋白結合，最終改善患者的躁狂和抑郁癥狀，但臨床應用過程中發現，由于該病比較頑固，采取單一用藥治療所獲得的臨床治療效果并不理想[3]。為此，本文中對其患者在以上藥物治療基礎上添加了文拉法辛，并取得了較好的治療效果。文拉法辛屬于一種新型抗抑郁藥物，對去甲腎上腺素和5-羥色胺通路的再攝取進行選擇性的拮抗，提升中樞神經系統功能，降低細胞釋放環磷酸腺苷及腎上腺素β受體含量，最終能夠起到較好的抗抑郁作用。同時配合喹硫平進行治療，能夠發揮良好的協同作用，進一步提升臨床治療效果，盡早改善患者的臨床癥狀，降低疾病危害性[4]。在本文研究結果中也已表明，與采用單獨喹硫平治療的對照組比較，通過添加文拉法辛治療后的觀察組患者狂躁和抑郁癥狀得到顯著改善，最終獲得的治療總有效率較高。

由此可知，運用喹硫平與文拉法辛聯合方案治療雙相情感障礙疾病，所獲得的臨床治療效果較為理想，可使患者的臨床癥狀得到盡早改善，減輕疾病對患者健康及生活造成的影響。

參考文獻：

[1]陶永乾，廖春平.文拉法辛聯合喹硫平治療雙相情感障礙的臨床價值體會[J].飲食保健，2019，6（49）：18-19.

[2]徐太磊.雙相情感障礙患者接受喹硫平+文拉法辛治療的臨床效果觀察[J].中國實用醫藥，2020，15（8）：2.

[3]胡雅偉，荊娜娜，汪敏.抗抑郁藥物在雙相情感障礙治療中應用的療效分析[J].健康之友，2019，000（6）：130-131.

[4]馬淑君，陳璨，紀曉斌，等.喹硫平治療雙相情感障礙的效果觀察[J].國際精神病學雜志，2020，47（1）：59-61.

作者簡介：佟琳（1981.4），女，蒙古族，遼寧朝陽人，副主任醫師，本科，研究方向：精神分裂癥，雙相情感障礙，抑郁癥，焦慮癥等。