線上線下混合式教學在內科護理教學中的應用探討

鄭翔云　周姍姍　夏婧　滿麗冰

【摘要】? ? 目的：探討線上線下混合式教學在高職《內科護理學》教學中的應用效果。方法： 選取五年一貫制二年級兩個班級作為研究對象，試驗組采取線上線下混合式教學法，對照組采取傳統教學法。在一學期學習后，采用自主學習能力測量量表對學生進行測評，且課程結束后進行考核，對比兩班級學生測試結果。結果：試驗組各項考核成績和學生對教學質量評價優于對照組（ P<0.05）。結論：在《內科護理學》教學中應用線上線下混合式教學模式，可以實現教學信息化發展，提高學生學習效果。

【關鍵詞】? ? 內科護理學? ? 線上線下混合式教學法? ? 信息化

引言：

內科護理學課程是護理專業學生核心課程之一，與未來進入臨床實習、工作均有著密切的聯系，掌握本門課程是學生進行護理實踐的重要基礎。目前，我國護理專科院校內科護理學課程普遍采用傳統授課模式，且高職學生普遍學習基礎較弱，學習主動性較差。既往學生在學習過程中，反映該課程知識點抽象、枯燥，不易理解，理論與實踐相結合存在困難，學習效果不理想。

2019年，衛計委在《關于印發促進護理服務業改革與發展指導意見的通知》中提出加強護理信息化建設。教師在教學中需應用多元化的教學模式，利用信息化教學手段豐富教學內容，提高教學效果。線上線下混合式教學模式突破了線下教學的限制，使教學打破了時間與空間的限制，從而提高了學生的知識吸收速度，使學生將知識轉化為實踐，從而在實踐中獲得技能以及情感體驗。我院在內科護理學教學中采用線上線下混合式教學法，提高了學生的綜合學習成績和自主學習能力，現介紹如下。

一、對象與方法

1.1對象

選取本院高職五年一貫制班二年級護理專業2個班級學生為研究對象，1個班級66名學生作為試驗組，男5名、女61名，年齡（19.75±1.33）歲;將另一個班級作為對照組，班級有72名學生，其中女性67名，男性五名，該班學生年齡（20.02±1.25）歲。兩組學生之間的基礎資料差異并不具備統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1教學方法

試驗組采用線上線下混合式教學法。對照組采用傳統的案例教學法。兩組學生均由同一名具有雙師型的教師授課，使用相同教材，按照相同的教學計劃進行。

1.2.2 線上線下混合式教學法的應用

本次研究選擇了第二學期的課程，以消化性潰瘍、肝硬化、缺鐵性貧血3個疾病為例。兩組學生課時數量相同。研究過程中，對照組學生采取了傳統的教學模式，結合案例進行教學，以教師講授為主，而試驗組利用網上教學平臺，采用線上線下混合式教學法，具體內容如下：

第一，教師將學生分為4個小組，每個小組約15～16人，在明確分組之后，教師利用網上教學平臺播放案例視頻，介紹病人的資料和病情，學生以小組為單位評估病人病情，并制定相應護理措施，將小組討論結果上傳至平臺。

第二 ，教師通過線上平臺展示的各小組討論結果，對學生的回答情況，針對學生錯誤或薄弱板塊知識進行講解和指導后，通過網上教學平臺播放視頻，展示隨著病情發展，病人病情的變化、表現和正確的護理措施。學生通過觀看視頻，核對制定的護理措施及病情評估是否正確合理，小組討論后進一步調整，再次上傳討論結果，且各小組派一名代表同學進行匯報，老師根據同學們的結果進行總結分析。

第三，本次課結束之后，學生們給出反饋意見，根據學生的反饋情況，教師優化線上教學內容，及時調整教學方法，在利用信息技術開展線上教學時，通過線下及時糾正學生錯誤之處，強化學生薄弱知識板塊，將線下與線上教學進行有效融合。

1.3評價指標

①考試成績：總成績為100分，由3部分組成。

a.理論考核：學期期末統一組織閉卷理論考試，占總成績40%。

b.技能考核：護理技能考試，占總成績40%。

c.平時成績：平時課堂參與度、回答問題、作業等，占總成績20%。

②教學效果評價：

根據線上線下教學效果自行設計問卷，包括7個條目，采取Likert5級評分法。

1.4 統計方法

采用SPSS 25.0軟件摘要獨立樣本t檢驗對對收集的數據進行統計分析，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，檢驗水準α=0.05，P<0.05為差異有統計學意義。

二、 數據結果

2.1 對照組和試驗組考核成績比較

表1。

2.2 對照組和試驗組學生滿意度比較

表2。

2.3 分析

2.3.1線上線下混合式教學可提高學習效果

傳統內科護理學課堂教學側重于對知識的講解，授課方式較為單一、枯燥，學生學習效果不理想。結合本次研究得到的數據來看，試驗組技能考核、平時成績均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3.2線上線下混合式教學可提高教學效果

結合本次研究得到的數據來看，試驗組學生量化得分及教學效果均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。利用信息技術呈現臨床真實護理情境，引導學生分析病人病情，以小組為單位進行討論，提出相應的護理措施，有利于提高學生理論實踐結合能力、團隊協作能力，有利于培養臨床思維。

2.3.3線上線下混合式教學的應用意義

通過線上線下混合式教學法的應用，彌補了線下教學中的不足，線上教學可以充分發揮信息技術的先進作用，將抽象、枯燥的知識點，更加生動的呈現給學生，幫助學生們理解，打破傳統教學的空間和時間限制。

學生不僅能夠沉浸式的參與到課堂中，并推動學生能夠積極主動地參與學習，有效將學生既往被動的學習態度，轉換為主動學習的內動力，同時教師利用信息技術豐富了教學內容，實時呈現學生的學習成果，激發了學生的課堂參與積極性，提高學生的學習效率。

三、結束語

全面推進健康中國的建設，培養更多具有高水平、高素質護理技能型人才是我們迫切需要解決的問題。應用線上線下混合式教學模式，通過以學生為中心，以信息技術為手段，不僅有效提高了學生學習效果，還培養了學生的理論與實踐結合能力、臨床思維能力，同時也提升他們的團隊合作精神。但是線上線下混合式教學在實踐的過程中，仍然存在諸多問題，針對現階段的問題，在未來的教學實踐中還需要進一步的完善和優化，設計更加有效、合理的教學方案，能夠更加貼合學生實際的學習和發展需求。

參? 考? 文? 獻

[1]中華人民共和國國家衛生健康委員會.關于印發促進護理服務業改革與發展指導意見的通知[EB/OL].（2019-03-20）[2018-04-18].http：//www.nhc.gov.cn/xxgk/pages/viewdocument.jsp dispatch? Date =&staticUrl=/yzygj/s7659/201807/1a71c7bea4a04d5 f82d1aea 262ab465e.shtml&wenhao.

[2]劉亞麗.線上線下混合式教學在內科護理學中的應用探討[J].智慧健康， 2020，006（005）：26-28.

[3]余珍珍，莊嘉元，陳毅敏等.基于案例與小組合作學習的內科護理學混合式教學實踐[J].中華護理教育，2020，v.17（02）：121-124.

[4]王丹，楊美芳，葉芳等.基于線上教學平臺的PBL教學法在高職護理專業內科護理教學中的應用研究[J].衛生職業教育，2021，v.39;No.1：84-86.

[5]劉穎穎.微課在內科護理學混合式教學模式中的設計與實踐[J].糖尿病天地·教育（上旬），2019， 016（011）：213-214.

[6]賀彬，李兵，周蘭英，等.案例分析法結合情景模擬法在護理實訓教學中的應用研究[J].護理實踐與研究，2017，14（14）：141-143.

[7]牛楠.案例教學法在內科護理學教學中的應用價值觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（60）：351-353.