母嬰床旁護理在產科護理中的應用效果探討

孫菊

摘要：目的：探討在產科護理中應用母嬰床旁護理的效果。方法：本研究參與對象為我院產科收治的產婦，研究對象入院的起止期限確定為2020年3至12月，符合者183例，分為傳統組90例（傳統常規護理）、研究組93例（母嬰床旁護理），比較兩組母嬰健康知識及護理技能的掌握程度。結果：傳統組母嬰健康知識及護理技能掌握優良率75.56%（68/90）落后于研究組的96.77%（90/93），經檢驗兩組間數據差異，得P<0.05。結論：母嬰床旁護理應用于產科臨床護理中，能幫助產婦更好地掌握母嬰健康知識及護理技能，及早適應母親角色，應用效果顯著。

關鍵詞：產科;母嬰床旁護理;母嬰健康知識;護理技能

產婦分娩后，及早掌握產后身體恢復及新生兒喂養的健康知識及護理技巧對母嬰健康至關重要。以往產科傳統常規的護理模式由于護理場所的多變，不利于產婦盡快掌握母嬰健康知識及護理技能。為此，我院積極開展母嬰床旁護理，以我院收治的183例產婦為對象開展本次研究，一探母嬰床旁護理的應用效果，報告如下。

1.資料與方法

1.1入選產婦及其資料

183例產婦根據護理模式不同分為兩組，傳統組90例產婦，年齡23至35歲，均齡（28.5±1.4）歲，其中62例為自然分娩、28例為剖宮產;研究組93例產婦，年齡22至36歲，均齡（28.6±1.2）歲，其中64例為自然分娩、29例為剖宮產。兩組產婦基本資料無明顯差異（P>0.05），可比【1】。

1.2方法

傳統組90例產婦仍延續以往傳統的常規護理，新生兒在新生兒室內由產科護理人員實施預防接種、臍帶消毒、沐浴撫觸等工作，向產婦講解母乳喂養的方法及產褥期健康知識、育兒指南等，發放健康資料。

研究組93例產婦在傳統組基礎上實施母嬰床旁護理，待母嬰身體條件達到同居一室要求后，護理新生兒的一切工作均在產婦床旁開展。具體如下：

①一對一健康宣教。護理人員在進行護理工作的同時，向產婦講解新生兒護理操作、步驟及內容，以及操作前的準備工作，需要注意的事項等。強調母乳喂養對嬰兒健康的重要性，宣傳促進母乳分泌、保持母乳充足的食譜，以使產婦學會哺乳的正確方法及姿勢，掌握新生兒護理的相關技能。

②共同完成新生兒沐浴工作。護理人員在為新生兒進行沐浴等護理工作時，邀請產婦一同完成，首先告知產婦如何判斷新生兒精神狀態、皮膚狀況等，確定新生兒狀態無異常后方可進行沐浴;其次與產婦一同做好沐浴前準備工作，如沐浴用具、嬰兒洗護用品、嬰兒換洗衣物等，在調整好水溫后向產婦示范沐浴的操作技能及技巧;最后和產婦共同完成為新生兒沐浴工作后，指導產婦掌握為新生兒穿衣的正確方法以及新生兒皮膚護理的措施。

③新生兒臀部護理技能操作示范。臀部護理是新生兒護理工作中極為重要的一項內容，護理人員需向產婦及其家屬詳細講解臀部護理的正確方法、嬰兒排泄后及時更換紙尿褲的重要性，演示更換紙尿褲的操作，并指導產婦掌握這一技能。紙尿褲的選擇應根據嬰兒體型大小來選擇，既不可太松又不能過緊，確保舒適透氣。易出汗的部位應以爽身粉均勻敷蓋，以確保皮膚干燥，防止濕疹發生。

④新生兒其他護理技能的掌握。除上述護理技能及健康知識外，產婦還應掌握新生兒撫觸、保暖、臍部護理等相關技能及知識，護理人員指導的過程中發現產婦及家屬錯誤的護理方法及操作應及時糾正，讓產婦盡快適應母親角色，熟練掌握新生兒喂養知識及正確護理操作的技能。

1.3觀察指標

觀察統計兩組母嬰健康知識及護理技能的掌握程度。采用我院自制的母嬰健康知識及護理技能調查問卷在產婦出院前進行評價，共包含母乳喂養、新生兒沐浴、新生兒撫觸、新生兒保暖方法、臀部護理、臍部護理、產后營養等內容。評價標準分為三級：優（母嬰健康知識及護理技能掌握范圍超過85%）、良（母嬰健康知識及護理技能掌握范圍達65-84%）、差（母嬰健康知識及護理技能掌握范圍不足65%）。優良率=（優+良）例數/總例數×100%【2】。

1.4觀察指標

數據均用 SPSS24.0軟件處理，計量資料用（`x±s）表示， t 檢驗，計數資料用%表示，x2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義，P>0.05表示差異無統計學意義。

2.結果

傳統組母嬰健康知識及護理技能掌握優良率落后于研究組，差異有統計學意義（P<0.05），見下表。

3.討論

隨著醫療理念的不斷更新，單純的救死扶傷已無法滿足患者的心理需求，以患者為中心的護理理念應運而生。母嬰床旁護理模式的實施，體現出對產婦以人為本的人性化關懷，對于產婦及新生兒的真正需求更為關注。該模式的應用旨在幫助產婦掌握新生兒護理技能技巧的同時，搭建母嬰情感交流的平臺，促進母嬰身心健康【3】。本次研究中，參與本次母嬰床旁護理的護理人員均接受過相關培訓且通過理論及實操考核，能為產婦母嬰健康知識及護理技能的掌握提供幫助和指導。通過理論知識的健康宣教、新生兒護理操作技能的示范，直觀的展示護理新生兒所必須具備的一切技能，產婦通過聽覺、視覺、觸覺等多感官感知育嬰健康知識及護理技能，有助于其快速進入母親角色，學會應用所學知識及技能熟練護理新生兒的同時，深刻理解產后營養補給及產后身體恢復等健康知識，為母嬰健康的實現做好充足準備。本次研究結果顯示，實施母嬰床旁護理的研究組93例產婦，母嬰健康知識及護理技能掌握優良率顯著高于采取產科常規護理的傳統組90例產婦。

綜上，母嬰床旁護理在產科護理中的應用，效果明顯，不失為一種科學有效的護理模式。

參考文獻：

[1]王圣姝，蔣紅梅.母嬰床旁護理模式在產科護理中的應用觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志， 2020，8（15）：122-123.

[2]田利紅.母嬰床旁護理模式在產科護理中的應用分析[J].人人健康，2020， No.523（14）：522-522.

[3]王敏， &邢萌萌.（2020）.母嬰床旁護理模式在產科護理中的應用效果.中國保健營養，2020，30（17）：164.