危重顱腦外傷患者神經外科臨床效果研究

楊金菊 王有全

摘要：目的 本實驗旨在分析危重顱腦外傷患者神經外科治療的臨床價值。方法 實驗中所有實驗對象均為我院所接診的危重顱腦外傷患者，選取的時間為2020年1月至2020年1月期間，選取例數為40例。將所有實驗對象分為兩個小組，在觀察組和對照組中各有20位患者。其中對照組患者采用常規治療結合高壓氧治療，而觀察組則在該基礎上提前高壓氧治療的時間，對比兩組患者的治療效果以及患者恢復情況。結果 經過對數據分析，觀察組患者其治療總有效率為18（90.0%），對照組患者的治療總有效率為15（75.0%），觀察組要顯著優于對照組，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者格拉斯哥昏迷評分為（11.3±2.1）分，對照組患者的評分為（9.6±2.1）分，觀察組要顯著優于對照組，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論 經過實驗結果可知，對于危重顱腦外傷患者使用高壓氧治療的時間越早治療的效果就越好，并且能夠促進患者快速康復，尤其是在改善患者活動能力方面具有顯著效果，可廣泛運用。

關鍵詞：顱腦外傷;神經外科;高壓氧治療

顱腦外傷一般是指因為外力因素所致，并且是肉眼可見的外傷，一般情況下會引起不同程度的永久功能障礙。不同區域的損傷很有可能對導致患者出現不同的臨床癥狀，如果患者的情況較為嚴重，還有可能會影響到患者的腦內神經、血管以及其他組織，從而導致出血或者水腫等等。所以對于該類疾病患者的快速治療已經成為了外科的主要臨床治療方案，本次實驗將以我院所接診的危重顱腦外傷患者為研究對象，分析危重顱腦外傷患者神經外科治療的臨床價值，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本實驗中所有實驗對象均為我院所接診的危重顱腦外傷患者，選取的時間為2020年1月至2020年1月期間，選取例數為40例。將所有實驗對象分為兩個小組，在觀察組和對照組中各有20位患者。其中觀察組當中有11例患者為男性，有9例患者為女性。患者年齡最小的為18歲，年齡最大的為65歲，平均為（35.64±1.9）歲。對照組當中有13例患者為男性，有7例患者為女性，患者年齡最小為17歲，年齡最大為68歲，平均為（36.62±5.8）歲。兩組患者的一般資料對比沒有明顯的差異，可進行對比（P>0.05）。

1.2 方法

本實驗將采用分組對比的方式進行，其中對照組患者將采用常規治療結合高壓氧治療，其中常規治療包含止血、血管擴張以及抗感染治療，確保患者的水分和電解質的平衡，保持身體內循環。患者在進行高壓氧治療的過程當中將其壓力范圍控制在0.25MPa，進行持續性加壓，時間為20分鐘，穩定壓力時間一般為90分鐘，隨后保持15分鐘的減壓時間。患者在進行治療的過程當中應當使用面罩吸氧，但是如果某些情況較為危險的患者已經切開器官，則需要將面罩放置于患者的氣管部位[1]。患者每次進行治療的時間為兩個小時，每天進行治療一次，治療的周期為30天。觀察組和對照組方案相同，但是在治療時間上面有所差異，即在患者發病后的20天內開始進行高壓氧治療，對照組則是患者發病20天之后進行高壓氧治療。

1.3 觀察指標

本實驗將觀察兩組患者的治療總有效率還有格拉斯哥昏迷評分。

1.4 統計學方法

實驗采用SPSS 20.0統計學軟件分析數據，計量資料采用（ ）表示，對比進行t檢驗;其中計數資料采用%表示，對比進行X2檢驗;且（P<0.05）表示差異具有統學意義。

2 結果

通過數據分析，觀察組患者其治療總有效率為18（90.0%），對照組患者的治療總有效率為15（75.0%），觀察組要顯著優于對照組，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者格拉斯哥昏迷評分為（11.3±2.1）分，對照組患者的評分為（9.6±2.1）分，觀察組要顯著優于對照組，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。如下表1所示：

3 討論

當前我國危重顱腦外傷的發生率已經占據了腦外傷患者的20%，也成為了伸進骨外科的主要危機重癥。當前對于該類型患者的臨床治療往往是采用常規治療方式結合高壓氧治療。其中高壓氧治療主要是為了控制血氧含量，提高患者的腦組織氧代謝，以能夠改善患者的腦部障礙以及腦缺氧狀況[2]。除此之外，在為重顱腦外傷患者的就職過程當中，高壓氧能夠有效的降低顱內壓力，缺血、缺氧等情況都可以使用高壓氧進行治療，但是治療的時機是其中的關鍵因素，具體的治療時間需要結合患者疾病的性質以及個體的差異所決定[3]。本實驗結果可知，觀察組患者其治療總有效率為18（90.0%），對照組患者的治療總有效率為15（75.0%），觀察組要顯著優于對照組，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者格拉斯哥昏迷評分為（11.3±2.1）分，對照組患者的評分為（9.6±2.1）分，觀察組要顯著優于對照組，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，對于危重顱腦外傷患者使用高壓氧治療的時間越早治療的效果就越好，并且能夠促進患者快速康復，尤其是在改善患者活動能力方面具有顯著效果，可廣泛運用。

參考文獻：

[1]楊少春. 探究危重顱腦外傷患者神經外科的臨床療效[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（92）：70.

[2]姜麟彧. 觀察神經外科危重顱腦外傷臨床治療效果[J]. 世界最新醫學信息文摘，2019，19（75）：104-105.

[3]詹達詞. 探討危重顱腦外傷患者神經外科臨床治療效果[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（60）：61-62.