醫院麻醉機的維修和維護保養研究

王宗坤

摘 要：醫院麻醉機作為一個常見的醫療設備，多用于外科手術，為病患減輕疼痛。因此，麻醉機的維修和維護保養工作至關重要。本文首先闡述了醫院麻醉機的工作原理，再分析醫院麻醉機的常見故障和維修方法，最后對麻醉劑的日常維護保養手段進行探究。

關鍵詞：醫院麻醉機;設備維修;維護保養

前言：隨著醫學發展，麻醉機也在不斷地升級更新，性能逐漸強大的同時也為相關的維護人員帶來了新的挑戰。為了給病患帶來更好的醫療體驗，相關工作人員要提升自身的技術水平，做好麻醉機的維修和維護保養工作，降低麻醉機的故障率和故障時長。

1 醫院麻醉機工作原理

麻醉機是醫生在進行外科手術時經常會用到的輔助儀器，能夠通過釋放麻醉性氣體，減輕病患在手術過程中的疼痛感。麻醉機再投入使用前需要進行質量檢查，提高使用的安全性。麻醉機釋放的氣體經過病患的呼吸，進入其肺部，進行神經抑制作用，使病患難以感覺到疼痛。特殊情況下，麻醉機的呼吸系統也用作氧氣傳輸。為了保證氣體輸送的穩定性，需要在降壓后操控機器上的閥門，保證患者可以進行正常的呼吸代謝。在患者正常吸入氧氣和麻醉氣體后，機器內部會產生較大壓強，在患者吸氣時引入麻醉氣體。麻醉氣體會在患者肺部進行氣體交換，運動到患者身體的各個組織中，抑制神經活動。使患者在一定時間內失去對外界的感知，不再對外界刺激產生反射作用[1]。以此，達到麻醉的效果，降低患者在手術過程中的疼痛感和不適感。在患者呼氣時，氣壓產生變化，閥門關閉，呼出的二氧化碳隨之流入儲氣囊中。如果麻醉機發生故障，很可能導致患者麻醉效果大打折扣，影響手術的實施。因此，需要加強對麻醉機的維修和維護保養工作，為醫療提供儀器保障。

2 醫院麻醉機常見故障與維修

2.1漏氣

麻醉機較為常見的故障之一是漏氣。儀器漏氣后需要對一起進行檢查，判斷漏氣產生的原因。一般情況下，著重檢查呼吸連接管、排水口螺母、鈉石灰罐、氣體回路和風箱。在定位故障地點后，根據不同的故障進行不同處理。如果是呼吸連接管出現問題，需要修復破損或者更換新管。如果是螺母松動，擰緊即可。如果鈉石灰罐密封性不良，一般需要更換新罐。而呼吸回路出現問題的話，可以調制肥皂水，涂抹在回路上，定位漏氣點，進行修復或者更換。風箱漏氣通常選擇更換滾膜皮碗。

2.2呼吸回路故障

如果儀器的呼吸回路發生故障，常見的表現有三種。

（1）有氧流量不足

首先，需要對流量計進行檢測，查看流量計的讀數情況。如果讀數錯誤需要立即校準。接下來，檢查流量旋鈕設置是否正確。如果設置因為外力改變，需要將設置調整回需要的狀態。

（2）呼吸回路阻力增高

阻力增高通常是導管發生彎折導致的，如果儀器已經使用了較長時間，也可能是氣體采樣管發生老化。二者都會導致呼吸回路阻力增高，如果是管道彎折，需要將管道放直;老化的情況下需要更換新的采樣管。在維修結束后需要進行測試，檢測呼吸回路是否通暢。

（3）呼吸活瓣蓋破損

如果發現呼吸活瓣蓋破損需要及時進行更換。如果是活瓣大小不匹配或者不靈敏，也需要去原廠家采購符合儀器標準的呼吸活瓣蓋。如果是因為廠家的質量問題，需要及時進行維權，明確相關責任，進行處理。

2.3呼吸器故障

（1）發動機故障

麻醉機開機后，開始報警，可以清晰地聽到風箱中存在較大的摩擦聲音。與此同時，潮氣量等相關參數出現誤差。這是因為風箱皮碗破損，或者發動機線圈電阻出現問題。皮碗破損只需更換皮碗即可，如果是電阻出現問題，需要對儀器進行脫機測量，查看電阻數值，如果電阻過大，需要換新。

（2）控制電路故障

麻醉機開機后，沒有任何反應，只是一味地報警。查看風箱，發現風箱沒反應，需要立刻將風箱打開。再查看葉片的運行情況，無法運行的情況下測量發動機的電壓。如果電壓異常，可判斷為控制電路出現問題。在定位故障點后，更換部件。再次測量電壓，電壓達到正常范圍后即可正常開機運行。

2.4安全檢測故障

（1）氧氣濃度監測故障

在做好管道連接后，調整氧氣的注入濃度。如果發生故障，儀器無法識別氧氣濃度，需要對氧氣傳感器運行情況進行排查。可能是因為老化、連接錯誤等原因導致的。需要將管道重新連接，確定故障發生的原因，如果正常運行，則為連接錯誤。如果依舊不能運行，需要更換傳感器。換好后再次進行測試，若依舊存在問題，可以考慮是否是校正出錯，重新校正即可。

（2）流量傳感器故障

麻醉機如果發生傳感器故障，需要進行調試。將儀器轉到維修模式后，對流量板進行校正。校正后麻醉機正常工作，為傳感器故障。可以將傳感器上的塑料薄片拆下來，查看是否有水滴或者水霧，有的話擦除即可。再檢查壓力測試管積水情況，需要將積水排除。排除后，需要將壓力測試管進行晾曬，干燥后即可再次使用。

3 醫院麻醉機維護保養

3.1細小故障檢測及細小元件維護

麻醉機內部結構精密，構造相對復雜，內部包含較多細小元件。需要在日常做好維護保養工作，定期為內部機械元件添加潤滑劑，防止機械元件的運行出現問題。定期要對儀器進行檢測，在發現小故障時，要及時進行分段檢測，定位故障發生地，對電路和氣路進行檢測維修。另外，還需要定時檢查內部元件的老化狀態，及時更換老化的細小元件，處理松動的元件等。

3.2表體維護

在每次麻醉機使用完畢后，需要對麻醉機進行消殺。病患呼出氣體中通常會蘊含大量的病菌，會遺留在呼吸回路裝置里，如果沒有經過消毒殺菌，在下一個病患使用該設備進行麻醉時，會因為呼吸到上個病患遺留的氣體，導致病菌通過呼吸進入病患身體內。為了防止上一個病患呼出的氣體轉化成小水珠附著在管道中，造成病毒交叉感染，需要在每次使用過后，對儀器進行消毒殺菌。另外，積水會導致麻醉機校準出現偏差，對麻醉工作造成不良的影響。

3.3維護保養記錄

維修人員需要做好日常的保養記錄，將麻醉機的狀態和運行情況做好日常的檢測，防止麻醉機在使用過程中突然出現問題[2]。另外，做好保養記錄可以在一起發生故障時，通過參考最近保養狀況，快速定位故障地點和故障原因，提升維修效率。為了提升儀器的使用壽命，醫院需要提前做好機器的養護規劃，做好麻醉機的日常維護。

3.4定期檢修

在醫療工作中，麻醉機是一個應用頻率較高的儀器，工作負荷較大。需要在使用一段時間后，對儀器進行維護檢測。醫院可以聯系廠家，請專業的維修人員對儀器進行檢測，也可以派遣醫院內部的維修人員學習儀器的維修檢修相關技能。通過專業的檢修，可以檢測出儀器中存在的安全隱患，找到根本問題并予以解決，提高儀器的使用壽命，防止儀器在使用過程中突然發生故障，對手術造成影響。

結論：隨著現代化的發展，麻醉機多具有自檢功能，在開機時會進行自動監測，發現異常后會進行報警。雖然如此，但還是離不開人為的技術維修和維護保養。相關維修人員需要加強對醫院麻醉機的維護保養頻率，提升麻醉機的使用壽命，提高醫院經濟效益的同時，提高醫院的服務水平。

參考文獻：

[1]柳明，賴金滔，余展聰，等.醫用麻醉機常見故障與維護對策之研究[J].中國醫療器械信息，2021，27（07）：174-175.

[2]竇新華.醫用麻醉機常見故障的維護與對策分析[J].設備管理與維修，2020（08）：93-94.