和干眼癥說“再見”

黃真

隨著環境污染的加劇，電子產品的增多，工作生活節奏加快，過度用眼、無節制的眼藥水等不健康的行為讓許多人本應水潤的眼睛漸漸流失水分，使得一雙水汪汪的大眼睛與自己“漸離漸遠”，眼睛干澀、異物感、眼疲勞……殊不知這是眼睛發出的“呼救”信號，干眼癥正在“吞噬”你的淚液，“傷害”你的眼睛。

20世紀80年代末，眼科界開始逐漸關注這樣一個癥候群，這類患者沒有很明顯的眼部疾患，但是患者主訴眼睛干澀、眼疲勞、異物感并有視力下降的癥狀，嚴重的甚至影響生活、工作和精神狀態。眼科臨床上最為常見的一類眼表疾病——干眼癥隨之被越來越多的眼科醫生重視，干眼門診應運而生。

干眼門診探究竟

7月30日，濟南的張女士來到濟南市第二人民醫院，這天是張女士到干眼門診做眼部霧化熏蒸的日子，她輕車熟路地進到門診樓，乘電梯到3樓，左轉，干眼門診4個字隨即映入眼簾。

進入診室，整個房間盡收眼底，與眾不同的布置讓人眼前一亮。“靜心修身 賞心悅目”，墻上的書法作品盡顯雅致，下方馬卡龍色的沙發讓整個房間都亮麗起來。房間兩側，各異的檢查儀器一字排開，繁忙的醫護人員正有條不紊地問診、檢查、治療……在護士的引導下，張女士依照習慣去了VIP室，坐在沙發上，護士為她戴好儀器，霧化熏蒸治療開始……

2020年的愛眼日，濟南市第二人民醫院干眼門診正式掛牌成立。濟南二院始建于1923年，亦名濟南眼科醫院，是一家標準化建設的公立三級眼科專科醫院，躋身于國內眼科專科醫院的先進行列。在這家歷史悠久的醫院中，干眼門診只能算是“新生兒”，但這個集全方位檢查、綜合診斷、個性化治療于一體的科室，實力不容小覷。

干眼門診配備了實力雄厚的專家團隊，擁有眼表綜合分析儀、生物力學測量儀、Lipiview眼表干涉儀、螨蟲檢測顯微鏡和OPT治療儀等目前國內最先進的干眼專業檢查和治療儀器，通過傳統藥物治療、中西醫結合治療、瞼板腺按摩、瞼緣深度清潔、眼部霧化熏蒸（眼部SPA）、OPT脈沖光干眼治療、lipiflow干眼治療、親水性繃帶鏡、濕房鏡的使用、淚點塞栓治療、局部除螨專業治療等多種診療技術，為干眼患者提供全面系統的治療方案，并滿足其個性化診療需求。今年7月，干眼門診經中國康復醫學會視覺康復專業委員會的嚴格評選后被順利評為“省級干眼示范指導中心”。

解鎖干眼癥

20分鐘過后，已經結束霧化熏蒸治療的張女士眼睛明亮而有神，她的眼部久違地感受到清涼、水潤。緩解了癥狀的張女士，心情也不由得愉悅起來。談及治療體驗，她說，第一次做霧化熏蒸的時候，效果還不是很明顯，但在第二次治療做到一半的時候，眼睛得到了前所未有的滋潤，濕潤的感覺沁人心脾，治療效果超乎想象。

濟南市二院醫務科主任王旭則用大自然舉例，詳細描述干眼癥的病因，“大家都知道如果有充足的水分，可以使植物長得茂盛，反之亦然，如果植物茂盛，植被豐富，可以鎖住土壤內的水份，保證水土不流失。眼睛亦是同樣的道理。以下幾種原因是導致眼睛內水份流失，出現干眼癥狀的‘罪魁禍首：淚液分泌不足型，多見于老年人，隨著老年人新陳代謝減退使得水的分泌量不足；淚液動力異常型，常見于眼疲勞、免疫力低、患過結膜炎、角膜炎等眼病的人群，這類人群往往因眼睛內蛋白質分泌缺乏，淚液不能正常掛在眼球表面，使得淚液快速丟失；淚液蒸發過度型，青少年或是長時間使用電子設備是此類型的高發人群。正常人每分鐘眨眼15至20次，然而在高強度用眼，長時間沉浸于電腦、手機等電子屏幕的人群，注意力高度集中時，眨眼頻率下降非常嚴重，并且對沒有眨眼也無知覺，長此以往淚液的質和量均會受影響，造成干眼；混合型，即以上3種原因都有。”

王旭主任師從中國工程院院士謝立信，在眼表疾病方面頗具建樹，曾先后赴德國哥廷根大學和美國明尼蘇達大學進修，先后獲得濟南市青年學術技術帶頭人、濟南市優秀青年知識分子、濟南市衛生系統拔尖人才、濟南市十佳醫師、最美健康守護者、2019年度濟南市衛生健康系統十大新聞人物等榮譽稱號。干眼門診正是在王旭主任的帶領下一步步建起來的，傾注了他的心血，干眼門診獨特的裝修布置就充滿了他的許多“小心思”，他希望患者能以輕松的心態面對干眼病，就診時感到舒心、安心、溫馨。

“針對不同類型的患者，我們因人而宜，會采取不同方式，分梯次進行治療，讓患者眼表水份達到平衡，重新擁有一雙水汪汪的大眼睛。”談及對干眼癥的治療，王旭主任表示，干眼癥的治療是綜合性的，不僅要緩解患者的癥狀，更重要的是減輕患者心理上的負擔，最終的目的是要提高患者生活質量。

干眼門診的李護士長對之前的一位病患記憶猶新。這是一位在日本留學的女生，因為疫情的原因，無法回國，醫護人員只能通過網絡與她會診，教她用眨眼操等方式暫時減輕病痛，但女生的病情始終無法緩解。待女生回國后，通過面對面的問診，醫生研判她的病情處于輕癥，但各種原因導致的心理壓力使她陷入焦慮，焦躁的心理狀態放大了病痛對身體的負擔，已經嚴重影響到了日常生活和學習。醫護人員在治療其干眼癥的同時，及時引入心理疏導，多管齊下，讓女生的生活恢復如初。

Dry eye disease is a common condition that occurs when your tears arent able to provide adequate lubrication for your eyes. Tears can be inadequate and unstable for many reasons， such as the worsening of environmental pollution， the use of electronic products， a faster pace of work and life， the over-use of eyes， and the abuse of eyedrops. Dry eyes feel uncomfortable. If you have dry eyes， you may feel a stinging， burning or scratchy sensation in your eyes.

Dry Eye Clinic at Jinan Second Peoples Hospital was founded in the Eye Care Day in 2020. Jinan Second Peoples Hospital， also known as Jinan Eye Hospital， was established in 1923. Its a public tertiary specialized hospital for eye diseases ranked the top in its category in China. A new-born department in the long-established hospital， Dry Eye Clinic has mobilized all of its strength and combined comprehensive examination， integrated diagnosis and customized treatment. It will become an astonishing new energy.

專家小貼士

在當今社會信息爆炸的時代，不可能脫離手機、電腦、電視等各種電子產品，那么“低頭族”要想愉快地玩手機、玩電腦怎么辦？王旭主任表示，“提高人們的視覺質量、生活質量是我們干眼門診的目標。我們的理念就是讓大家舒舒服服地刷手機，舒舒服服地看電視，舒舒服服地玩電腦。干眼癥是一個慢性疾病，大家要養成定時到眼科檢查的習慣，早發現、早干預、早治療是關鍵。”對于怎么預防干眼癥，王旭主任支招：

保持良好的生活環境：在沒有中央空調或暖氣的房間，需要定時開窗通風，保持房間濕度在40～60%，若環境干燥，會使眼睛的水分蒸發過快，加重淚液的流失，可使用室內加濕器，增加室內濕度。

注意休息：連續看書或操作電腦時間不要超過30至40分鐘，每40分鐘后休息5- 10分鐘，可以嘗試閉目養神或者遠眺。要經常眨眼，眨眼至少要保證4- 5次/分鐘，頻繁眨動眼睛是有利淚液分泌的。

均衡飲食：不偏食，以易消化、清淡飲食為主。多食富含維生素A的食物。盡量減少油炸、膨化及辛辣的食物。

改變不良用眼習慣：關燈看電視、玩手機，戴隱形眼鏡睡覺，過度依賴眼藥水等不良用眼習慣都要改變。