按摩不同于推拿療法

文 殷明

“殷明講中醫”系列（四十九）

殷明，本欄目特聘專家、江蘇省中醫院主任中醫師、江蘇省名中醫，從事中醫工作50 多年，對中醫理論和臨床實踐有諸多感悟。從2017 年第10 期起，她在“養生”欄目發表系列文章，冀讀者能對中醫有更多了解，對健康養生有所裨益。

在很多人的眼中，中醫的按摩和推拿是一回事，都可以幫助人體去除一些病痛。事實上，養生按摩的手法比較簡單、用力柔和，主要能緩解疲勞損、恢復功能、預防疾病；而推拿療法的手法講究技巧，需要根據經絡穴位的作用，適度用力，是專門用于治療疾病的。兩者之間因為手法不一樣，要求不一樣，效果也不一樣。所以說按摩不同于推拿療法。

中醫的按摩方法

中醫的按摩歷史悠久，在遠古時期就有按摩的雛形。當人們在勞動中，遇到損傷發生疼痛時，本能地用手去撫摸一下，疼痛就會感到減輕或消失。在日常生活中，按摩主要能緩解身體的疲勞，或者是幫助手腳進行活動，使身體感覺舒服。這種按摩主要用于養生防病，而不是治療疾病。

自我按摩僅靠自己的雙手，操作簡便、容易學習、經濟實用，又不用吃藥、打針，無毒副作用，不受醫療條件和設備的限制。其優點多多，越來越受到大眾的歡迎。本人擬將在本欄目里，逐步介紹按摩養生防病的簡易方法。

中醫的推拿療法

隨著社會醫療活動的發展，發現很多手法技巧可以用于治療多種疾病，自明朝以后，逐步形成了推拿療法。中醫的推拿療法是根據經絡穴位，通過整體調節，來治療疾病的。

推拿與按摩在手法上是有差別的。按摩手法單一，一般不會超過10種，按摩師不會給你做點穴、理筋、正骨等高難度的推拿手法。而推拿醫生的手法多達30多種，其手法有強有弱，點穴理筋，補瀉有別，治療具有針對性，必要時還配合正骨理療，所以治療作用明顯、效果良好。

自我按摩與被動按摩

說到中醫的按摩，好多人都覺得很復雜。其實我們即便不懂手法、不懂穴位，在閑時搓一搓或拍一拍體表部位，既能暖和身體，還能強身健體。這就是一種按摩的方法。

按摩有兩種，一種是自我按摩，即自己給自己按摩。另一種是被動按摩，由按摩師或他人，根據被按摩者身體的不適情況，選用按、摩、推、拿、揉、捏、拍、打等手法，作用于身體的體表部位，以達到松解肌肉、緩解疲勞、促進睡眠等效果。

我們平時以簡單的按摩手法，幫朋友捏捏肩、拍拍背，都是挺好的事。如果需要治療疾病，應該去正規的醫院去找有資質的醫生，而不能花大價錢去找按摩師。目前，各國對按摩師的管理，總體上把按摩師作為“醫療”行為的一個補充。有的國家管理較嚴，有的國家特別是很多發展中國家，管理較為“粗放”。雖然有些按摩店會宣傳自己的按摩師如何“訓練有素”，到底是不是那回事，就靠大家的“亮眼”了。我們需要查看門店的營業執照、經營范圍，是保健按摩，是理療，還是治療；再看看公示懸掛的技師介紹，有沒有獲得衛生部門或人社部門的資質證書，以防陷入誤區。

按摩的注意事項

1.身心放松。按摩時要心平氣和，思想集中，身心放松。忌在大怒、大恐、大悲等情緒下按摩。

2.修整指甲。還需熱水洗手，將指環等有礙操作的物品，預先摘掉。

3.手法恰當。輕重合適，以舒服為度。用力過小起不到應有的作用，用力過大易產生疲勞，且易損傷皮膚。

4.按摩時間。最好早晚各一次，如清晨起床前和臨睡前，或在飯后1～2 小時。每次15 分鐘左右。不要在過饑、過飽、酗酒或過度疲勞時按摩。

5.循序漸進。按摩的次數要由少到多，力度由輕逐漸加重，按摩部位可逐漸增加。

6.持之以恒。養生按摩常須積以時日，才逐漸顯效。所以對此應有信心、耐心和恒心。

7.注意室溫。按摩后有時會出汗，應注意避風，當風之處，不要按摩。按摩后易入睡，應取毛巾蓋好腹部，以免感冒。

8.避免盲目。按摩不僅能養生，而且能去除一些小病小痛，但是對于不明原因的腫塊、頭痛、腹痛、心前區疼痛等，應速去醫院診治，決不可盲目堅持按摩而延誤病情。

【下期預告】按摩養生靠雙手。