新時期醫院檔案管理存在的問題分析

李合明

摘要：檔案是醫院發展的基礎信息資源，是醫院管理的重要組成部分。文件管理水平反映了醫院管理水平，在醫院管理中發揮著重要作用。隨著醫療改革的深入發展，醫院檔案管理存在一系列問題。醫院檔案管理是醫院管理的最基本部分。如何適應當前的社會經濟發展，使其更好地為醫院業務，首要任務是找到問題所在。本文分析了當前醫院檔案管理工作中存在的問題，以期為新形勢下醫院的發展做出相應的貢獻，實現其價值。

關鍵詞：醫院檔案管理;問題;策略

前言 醫院檔案管理工作作為醫院開展經營管理工作和管理活動的主要路徑，其一定程度上反映著醫療人員的職業素養、專業能力等，是醫院發展的重要屏障。隨著我國醫療衛生行業的迅速發展，醫院的行業競爭不斷激烈化，在這一背景下，各醫院及醫療人員越來越注重醫院檔案管理工作的開展，現階段醫院要得到長遠發展就要不斷完善檔案管理制度，提升相關人員工作能力，實現檔案管理的科學化和規范化發展，最終通過人才推動醫院的健康持續發展。

一.新時期醫院檔案管理存在的問題

1.文件管理工作的外部機制不完整，給工作帶來了困難。

首先，激勵機制是不完整的。在等級醫院評估標準中，對醫院的綜合檔案管理標準沒有明確要求，醫院檔案管理沒有外部激勵機制。中國的一些省份明確規定了醫院綜合檔案的檔案管理標準，但實施不嚴格，甚至要求也在不斷下降。其次，缺乏監管機制和檔案信息的安全性無法得到保證。目前，部分醫院的檔案管理仍處于各臨床科室的分散管理狀態，尚無統一的監管機制。這種管理對文件的統一和標準化管理極為不利。

2.領導者沒有給予足夠的重視，意識落后。

醫院領導者通常不太關注文件管理。重型醫療，輕量級文件。它不承認醫院檔案在醫院未來發展，醫院醫療經驗的繼承和研究工作中的重要作用。由于對檔案工作的關注不夠，檔案信息資源的開發不足，導致醫院檔案利用率低。醫院里許多同志的意識形態仍然存在偏見。他們認為檔案工作是可有可無的，并不承認檔案工作在醫院管理中的重要作用。有些人認為檔案工作是文件管理者的事情。這對其他人來說并不重要，而且很高，使文件管理變得困難。

3.系統不完善，管理措施不到位。

醫院缺乏統一的標準化管理標準和模型來管理醫院檔案。在醫院管理方面，大多數醫院都按照國家衛生和健康委員會的要求，建立了各部門員工的醫院管理制度和相關責任。文件管理涉及的系統幾乎沒有責任和標準，有些醫院甚至沒有。文件管理的質量包含在醫院對文件管理人員目標的評估中。雖然一些醫院在其評估中包括文件管理，但管理評估系統中的文件管理評估缺乏具體內容。因此，醫院的檔案管理缺乏專業的檔案管理組織結構，沒有統一的檔案管理流程和系統，檔案管理人員的責任也不明確。對文件管理的細節缺乏檢查和評估措施。

4.現代化的檔案管理水平較低

我國當前醫療事業的不斷改革，各種先進的醫療技術設備被廣泛應用到醫院中，對于檔案管理工作，需要采用先進的技術手段進行管理，在一定程度上會提高檔案管理的水平，推動醫院事業的發展和進步。很多醫院機構還是沿用傳統的檔案管理模式，導致檔案不能夠發揮相應的作用，影響到醫療機構對檔案的有效應用，只是單純做好保存工作，但是隨著醫院規模的不斷擴大，醫院的檔案資料越來越多，很多的檔案信息不能被有效存儲導致遺失。另外，醫院的數據信息資料整理操作相對比較麻煩，傳統的管理方式會增加檔案管理人員的工作量，不能保證數據的準確性。

二.醫院檔案管理工作的新思路

1.引進現代化的檔案管理技術

當前在醫療事業的發展中，各種先進的技術被廣泛應用，利用計算機網絡技術對檔案進行管理，能夠節省人力和財力，有效提高工作效率。我國當前信息化技術快速發展，利用計算機管理檔案符合時代的發展需求，也是當前的一種發展趨勢。例如，對檔案的有效存儲和管理，傳統的檔案管理多是以紙質方式進行保存和管理，難以常年保存，現代化信息技術的不斷發展，檔案的存儲越來越多樣化，采用電子文檔和視聽檔案的形式進行管理，會延長存儲的時間，也會保證檔案的有效存儲。

2.建立健全醫院檔案管理制度

醫院檔案管理工作需要通過建立健全醫院檔案管理制度，有效促進檔案管理工作的順利進行，其中包括建立檔案保管和利用制度，需要將檔案管理制度納入到醫院的管理考核中，制定相應的考核標準，做好獎懲制度的有效實施，能夠調動檔案管理人員的積極性。例如，醫院建立的檔案管理制度需要符合醫院的實際情況，而且檔案管理工作需要有經驗的人組織管理，提供相應的技術指導，收集各個科室的意見要求，通過對檔案的有效管理滿足各個科室的實際需求，制定切實可行的管理制度和規章制度，讓檔案管理能夠達到規范化的管理，為醫療工作提供更多的信息。

3.加強對檔案管理工作的業務培訓

對于檔案的有效管理對檔案人員的個人素質和技能要求較高，醫院檔案管理工作也是一項技術性較強的工作，要注重對檔案管理的規范化和科學化，檔案管理的工作人員需要具備一定的專業素養，才能提高對檔案管理的效益，醫院需要加強對檔案管理人員的培訓，強化檔案管理人員的管理意識。例如，一是醫院需要將檔案管理人員納入到醫院的人才培養計劃中，做好有關檔案管理人員的培訓計劃工作，在管理職能和個人素質方面進行提高。二是在檔案管理方面引入考核機制，做好獎懲制度，能夠有效激發員工的工作積極性和主動性;三是提高醫院內部人員對檔案管理重要性的認識，注重檔案管理的程序，將檔案的收集工作作為定式，推動醫院檔案管理工作的有效開展。

結束語：綜上所述，在當前新的形勢下，醫院的檔案管理需要不斷進行探索和創新，利用先進的信息技術手段提高對檔案管理的效率和水平。醫院需要根據實際的發展情況，建立健全醫院檔案管理制度，同時與醫院各個科室做好配合，重視對醫院檔案的管理，及時引進一些新的技術手段，提高對醫院檔案信息的有效利用，推動醫院的發展和進步。

參考文獻：

[1]韋群慧，綜合性醫院檔案管理的現狀與發展對策[J].醫學理論與實踐，2014（19）：2659-2660.

[2]梁鈺君，醫院檔案管理工作中存在的問題與對策研究[J].檔案管理，2016（03）：64-65.