醫(yī)院檔案管理中存在的問(wèn)題與對(duì)策

林學(xué)建

摘 要：在時(shí)代飛速進(jìn)步與人們生活水平不斷提升的過(guò)程中，我國(guó)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展更加迅猛，面對(duì)這樣的形勢(shì)各項(xiàng)管理工作迎來(lái)巨大挑戰(zhàn)。醫(yī)院檔案管理與醫(yī)院各項(xiàng)階段的活動(dòng)互相關(guān)聯(lián)，關(guān)聯(lián)內(nèi)容包括對(duì)各項(xiàng)活動(dòng)信息的整理記錄、收集查閱、歸檔立卷等，同時(shí)，醫(yī)院檔案管理也體現(xiàn)了醫(yī)院的整體管理水平。然而，現(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理工作中依舊存在許多問(wèn)題，文章在簡(jiǎn)述了醫(yī)院檔案管理價(jià)值的基礎(chǔ)上，針對(duì)醫(yī)院檔案管理工作中存在的問(wèn)題，進(jìn)行了分析與討論，并提出了相關(guān)建議。

關(guān)鍵詞：檔案管理;醫(yī)院檔案;管理工作

引言

隨著醫(yī)療制度改革的深入，對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度也提出了更高的要求，要求醫(yī)院健全信息管理制度，強(qiáng)化醫(yī)院信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化建設(shè)。醫(yī)院檔案管理作為醫(yī)院管理工作的重要組成部分，是衡量醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)、客觀評(píng)價(jià)醫(yī)院管理水平的重要內(nèi)容和指標(biāo)。可見(jiàn)，建立更科學(xué)的醫(yī)院檔案管理規(guī)范化建設(shè)的新模式，有利于充分發(fā)揮醫(yī)院檔案管理的作用，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展。

1醫(yī)院檔案管理存在的主要問(wèn)題

1.1基層醫(yī)院檔案管理制度不健全

相對(duì)來(lái)說(shuō)，基層醫(yī)院檔案管理制度建設(shè)重視不夠，一個(gè)重要的表現(xiàn)，是將檔案存放在多個(gè)部門(mén)。要是有哪個(gè)醫(yī)護(hù)人員要查用檔案資料，會(huì)非常不便。如果將所有的檔案歸于一個(gè)部門(mén)管，那么查用檔案材料就會(huì)非常方便。另外，一些基層醫(yī)院的檔案管理人員不熟悉檔案管理業(yè)務(wù)，在管理檔案過(guò)程中難免出現(xiàn)這樣或那樣的問(wèn)題。

1.2檔案管理人員水平不高

目前，我國(guó)的醫(yī)院很少有專(zhuān)門(mén)從事檔案管理的工作人員，都是采用兼職的方式處理，因?yàn)槭羌媛殭n案員，導(dǎo)致工作一直在不停地變動(dòng)，對(duì)收集整理檔案的要求和歸檔的方法等認(rèn)識(shí)不清楚，嚴(yán)重影響檔案管理質(zhì)量。檔案管理人員學(xué)歷不高，專(zhuān)業(yè)素質(zhì)低下，沒(méi)有進(jìn)行學(xué)術(shù)研究，這些都無(wú)法促進(jìn)新形勢(shì)醫(yī)院的改革。

1.3醫(yī)院檔案管理硬件設(shè)備投入不足

在檔案管理工作中，信息化建設(shè)非常重要，陳舊的檔案管理軟件已不能滿足全面的日常工作，使工作流程更加繁瑣，給檔案工作人員帶來(lái)不便，工作效率低。現(xiàn)階段，大多數(shù)醫(yī)院檔案管理機(jī)構(gòu)仍停留在計(jì)算機(jī)的日常管理上，使用單機(jī)版的檔案管理軟件，而且網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的數(shù)據(jù)得不到共享和傳遞，無(wú)法實(shí)現(xiàn)大幅度提升檔案電子信息化管理水平。

2加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作的改善措施

2.1建立科學(xué)完善的檔案管理制度

針對(duì)醫(yī)院檔案管理工作上的不規(guī)范，應(yīng)以科學(xué)為基礎(chǔ)，建立更完善的醫(yī)院檔案管理制度，并遵從《檔案法》等國(guó)家出臺(tái)的相關(guān)法律法規(guī)。醫(yī)院上級(jí)應(yīng)加強(qiáng)管理力度，并結(jié)合各市、縣醫(yī)院的實(shí)際問(wèn)題制定相應(yīng)的解決辦法，借鑒成功醫(yī)院檔案管理的工作手段，共同完善醫(yī)院檔案管理制度。

2.2提升檔案管理人員的業(yè)務(wù)能力

檔案管理人員不再是簡(jiǎn)單地進(jìn)行分類(lèi)整理工作，而是要具備相應(yīng)的業(yè)務(wù)能力，檔案管理人員需要具備優(yōu)秀的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和愛(ài)崗敬業(yè)的品質(zhì)。這是醫(yī)務(wù)工作者的基本要求，檔案管理人員需要具有改革開(kāi)放的思想和與時(shí)俱進(jìn)的目光，能夠順應(yīng)信息時(shí)代發(fā)展潮流，突破原有檔案管理模式，根據(jù)電子檔案特點(diǎn)主動(dòng)拓展思路，檔案管理工作人員需要具備醫(yī)療常識(shí)，信息收集、整理、分類(lèi)都會(huì)涉及醫(yī)療知識(shí)，如果理解錯(cuò)誤很容易導(dǎo)致歸檔錯(cuò)誤，檔案管理工作人員還需要具備現(xiàn)代化辦公技能，對(duì)各種電子檔案能夠準(zhǔn)確處理。另外，檔案管理工作人員還應(yīng)該具備良好的文字功底、較強(qiáng)的溝通能力和學(xué)習(xí)能力，能夠在日常工作中做好組織協(xié)調(diào)，不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)。

2.3積極推進(jìn)基層醫(yī)院檔案管理信息化

增強(qiáng)員工們的檔案管理制度的意識(shí)，那么接下來(lái)便是要著手建立起檔案管理新方法的問(wèn)題。前面談到，如今社會(huì)進(jìn)入到信息時(shí)代，而其檔案管理也應(yīng)充分采用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)來(lái)進(jìn)行。應(yīng)配備掃描儀、打印機(jī)、計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)等，如將病歷檔案等進(jìn)行統(tǒng)一的錄入、管理、編號(hào)，建設(shè)統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫(kù)及管理利用平臺(tái)，充分發(fā)揮各種軟硬件設(shè)施設(shè)備的作用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案信息的歸檔、整理、編目、存儲(chǔ)、管理、檢索、借閱等的信息化管理，加強(qiáng)安全管理，提高管理效率。

2.4建立統(tǒng)一的檔案信息化管理標(biāo)準(zhǔn)

建立健全醫(yī)院檔案信息資源庫(kù)，既制定文字信息庫(kù)，還推行醫(yī)療方面信息庫(kù)，將各類(lèi)檔案整合至統(tǒng)一平臺(tái)，以利于對(duì)原數(shù)據(jù)的采集、歸納與整理。加強(qiáng)對(duì)各種檔案共享機(jī)制的完善，確保醫(yī)院電子檔案信息的完整性和規(guī)范性，將各個(gè)部門(mén)檔案共享和整合，提升檔案信息利用率。

2.5加大對(duì)醫(yī)院檔案硬件設(shè)施的投入

傳統(tǒng)的檔案管理模式已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展和需求，不僅人力資源投入大，而且效率低，給每年檔案統(tǒng)計(jì)工作帶來(lái)很大困難，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，準(zhǔn)確率不高。檔案工作人員一定要打破舊的管理思維，采用適合檔案管理的新型辦公軟件，真正實(shí)現(xiàn)檔案資料共享，做到足不出戶(hù)就可以在互聯(lián)網(wǎng)上查到自己想要的資料，方便快捷，準(zhǔn)確率高。這就需要我們?cè)跈n案管理過(guò)程中加大軟硬件投入，提升電子信息化水平。建設(shè)系統(tǒng)化、信息化的檔案管理流程，對(duì)實(shí)物檔案和信息類(lèi)檔案的保存都會(huì)大有益處。對(duì)于檔案資料的使用和借閱，也要有信息化的管理平臺(tái)，做到借出和歸還有電子記錄，從而減少檔案資源的流轉(zhuǎn)時(shí)間和統(tǒng)計(jì)過(guò)程，并且能夠及時(shí)準(zhǔn)確地保存檔案資料，大幅度地提升檔案的使用效率。

2.6重視醫(yī)院各類(lèi)檔案的開(kāi)發(fā)利用

醫(yī)院檔案類(lèi)型眾多，而許多檔案卻沒(méi)有存以致用。為保證對(duì)檔案的利用率，應(yīng)采用科學(xué)的管理方式，利用法律的手段對(duì)醫(yī)院檔案進(jìn)行統(tǒng)一管理，建立更科學(xué)、更先進(jìn)、更統(tǒng)一的醫(yī)院檔案管理制度，使醫(yī)院檔案管理更具有規(guī)范性和作用性。同時(shí)，檔案管理水平的提升，也有利于提高醫(yī)院的服務(wù)水平，能促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧，加強(qiáng)檔案的開(kāi)發(fā)和利用，提高醫(yī)院的整體效益。

結(jié)語(yǔ)

隨著新形勢(shì)下醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革的深入，對(duì)醫(yī)院管理的要求也越來(lái)越高。作為新時(shí)期醫(yī)院檔案管理工作人員，要牢牢抓住時(shí)機(jī)，改變傳統(tǒng)管理理念，開(kāi)發(fā)更新管理的方式方法，積極探索和嘗試檔案管理新途徑，讓檔案的管理工作更加規(guī)范，為醫(yī)院提供更多真實(shí)的信息資源信息，從而促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

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