程序化護(hù)理對(duì)介入溶栓治療下肢深靜脈血栓的效果觀察

黃瓊

摘要：目的：研究程序化護(hù)理對(duì)于下肢深靜脈血栓患者進(jìn)行介入溶栓治療后的臨床作用。方法：將2018年1月-2020年5月我院接收的80例下肢深靜脈血栓患者使用抽簽法平均分為對(duì)照組和研究組，對(duì)照組40例選用常規(guī)護(hù)理，研究組40例接受程序化護(hù)理。對(duì)比分析兩組患者的生活質(zhì)量和并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：在進(jìn)行護(hù)理后，研究組患者的生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組（P<0.05）;在并發(fā)癥發(fā)生率方面，研究組數(shù)據(jù)明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：下肢深靜脈血栓患者進(jìn)行介入溶栓后予以程序化護(hù)理能夠提高其生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床重視和推廣。

關(guān)鍵詞：下肢深靜脈血栓;程序化護(hù)理;生活質(zhì)量;并發(fā)癥發(fā)生率

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）10--01

下肢靜脈血栓主要的發(fā)病位置為患者的髂靜脈、股靜脈以及腘靜脈位置[1]。患者在發(fā)病后，肢體會(huì)出現(xiàn)明顯的腫脹和疼痛，對(duì)于其肢體功能有一定的影響，嚴(yán)重的情況下會(huì)危及生命[2]。臨床治療中，介入溶栓是主要的治療手段，治療效果理想，能夠有效的改善臨床癥狀，但是在治療過(guò)程中也容易發(fā)生并發(fā)癥，所以對(duì)于進(jìn)行介入溶栓的患者進(jìn)行程序化護(hù)理能夠有效的提高其生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥的發(fā)生。本次研究主要是分析進(jìn)行程序化鎮(zhèn)痛護(hù)理對(duì)于下肢深靜脈血栓患者進(jìn)行介入溶栓后的具體影響，報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

選擇2018年1月-2020年5月接收的80例接受下肢深靜脈血栓患者作為研究對(duì)象，使用抽簽法平均分為兩組，其中對(duì)照組年齡為45-63歲，平均51.62±3.31歲，女性患者17例、男性患者23例;研究組年齡為44-64歲，平均53.01±6.83歲，女性患者19例、男性患者21例。所有下肢深靜脈血栓患者均自愿接受調(diào)查，且已簽署知情通知書(shū)。本次研究經(jīng)過(guò)我院倫理委員會(huì)審批，兩組下肢深靜脈血栓患者的年齡、性別對(duì)比無(wú)顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（p>0.5）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)診斷確診為下肢深靜脈血栓;②沒(méi)用身體臟器嚴(yán)重受損;③無(wú)藥物過(guò)敏史。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①依從性差;②惡性腫瘤;③患有嚴(yán)重的心腦血管疾病。

1.2方法

1.2.1 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式：

根據(jù)醫(yī)師的指導(dǎo)完成輔助工作，并且安撫患情緒，講解治療的相關(guān)知識(shí)。

1.2.2研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加程序化護(hù)理方式如下：①評(píng)估：對(duì)患者的具體情況進(jìn)行了解并評(píng)估，包括基本信息以及家庭和經(jīng)濟(jì)情況。②計(jì)劃：根據(jù)護(hù)理人員掌握的具體情況，對(duì)于患者在護(hù)理過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析，并制定解決方式，從而制定整體的護(hù)理計(jì)劃。③實(shí)施：根據(jù)制定的護(hù)理計(jì)劃實(shí)施，首先就是針對(duì)心理問(wèn)題嚴(yán)重的患者進(jìn)行科學(xué)的心理疏導(dǎo)，緩解其不良情緒，加強(qiáng)溝通交流，提高其治療積極性。并且要向患者詳細(xì)的講解病情基礎(chǔ)知識(shí)和注意事項(xiàng)，提高患者的疾病認(rèn)知程度。④評(píng)價(jià)：在進(jìn)行護(hù)理期間，要對(duì)護(hù)理成果進(jìn)行檢查，分析患者護(hù)理后的心理狀態(tài)以及認(rèn)知度。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1 采用GQOL-74進(jìn)行兩組患者生活質(zhì)量評(píng)定，評(píng)測(cè)內(nèi)容包括，物質(zhì)生活，心理，軀體，社會(huì)等幾個(gè)方面，取總分進(jìn)行比較。

1.3.2 對(duì)比兩組患者在護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

使用SPSS17.0系統(tǒng)處理研究所得到的數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，以表示，計(jì)數(shù)資料行X2檢驗(yàn)，以%表示。P<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1生活質(zhì)量對(duì)比

2.2并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為2.5%（1/40），其中發(fā)生靜脈炎的患者1例;對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為17.5%（7/40），其中發(fā)生靜脈炎的患者2例，牙齦出血的患者3例，下肢血腫的患者2例。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.0253，P<0.05）。

3討論

下肢深靜脈血栓是臨床的常見(jiàn)病之一，是靜脈閉塞性疾病的一種，發(fā)病率相對(duì)較高，并且臨床癥狀較多。下肢靜脈血栓的常用治療方式就是介入溶栓，此種治療方式治療效果明顯，創(chuàng)傷小，并且在治療后，患者的恢復(fù)速度較快，在臨床治療中廣泛的應(yīng)用。由于疾病的影響，患者的肢體功能會(huì)受到限制，所以患者在治療過(guò)程中，心理以及身體都會(huì)有一定的壓力，影響其生活質(zhì)量[3-4]。程序化護(hù)理通過(guò)四個(gè)護(hù)理階段，能夠全面科學(xué)的對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，通過(guò)對(duì)患者護(hù)理所在問(wèn)題進(jìn)行分析，并制定護(hù)理計(jì)劃，有針對(duì)性的滿(mǎn)足患者的護(hù)理需求，能夠有效的提高患者的治療積極性。本次研究結(jié)果顯示，研究組生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組（P<0.05），并發(fā)癥發(fā)生率方面，研究組發(fā)生率更低（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，程序化護(hù)理能夠廣泛的應(yīng)用于下肢深靜脈血栓患者護(hù)理中，并且意義重大。

參考文獻(xiàn)：

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[2]彭雙林，盧雪云，黃曉靜.循證護(hù)理對(duì)下肢深靜脈血栓介入溶栓患者的效果觀察及生存質(zhì)量影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2021，27（09）：182-183.

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