綜合康復護理干預在直腸癌患者護理中的應用效果分析

熱孜婭·肉孜

摘要：目的 ?評價綜合康復護理干預對直腸癌患者康復效果的影響，為直腸癌護理工作提供參考。方法 ?選擇我院2018-2019年收治的40例直腸癌患者，隨機分為常規護理的對照組（n=20）、綜合康復護理干預的康復組（n=20），比較2組直腸癌患者的康復情況以及自護能力評分。結果 ?患者組間自我護理技巧、知識、概念、責任水平評分比較，康復組均高于對照組P<0.05。組間腹腔引流、尿管留置、肛門排氣、下床以及住院時間比較，康復組均少于對照組P<0.05。結論 ?予以直腸癌患者綜合康復護理干預可以加速患者康復、提高患者護理能力，康復護理效果顯著。

關鍵詞：綜合康復護理 ?直腸癌 ?康復效果 ?自護能力

【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）10--01

當前，生活節奏的加快以及飲食習慣的變化，導致直腸癌消化道惡性腫瘤患病率遞增趨勢，患者早期有排便習慣改變表現，病情加重期間患者有下腹疼痛以及黏液血便情況，以中老年人居多。針對直腸癌以股息性手術、直腸癌根治術為主，但是無論哪種治療方式均可造成患者身體、心理負擔，需輔助有效護理提升治療效果。基于此，本文就綜合康復護理干預價值進行研究。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究對象均為直腸癌患者，經影像學、病理學等檢查確診，時間選自2018年8月-2019年7月，總計40例。納入標準：（1）獲得倫理委員會批準;（2）患者/家屬簽署治療方案知情同意書。排除標準：（1）嚴重臟器功能障礙者;（2）精神疾病無法配合者。進行直腸癌患者分組護理，采取隨機法。對照組患者中，男性15例，女性5例;患者年齡區間40-68歲，平均（55.0±4.5）歲。康復組患者中，男性13例，女性7例;患者年齡區間42-66歲，平均（55.3±5.3）歲。對照組與康復組直腸癌患者性別、年齡比較，P>0.05。

1.2護理方法

對照組予以直腸癌患者治療期間疾病變化觀察、生命體征監測、手術準備、術后并發癥預防護理等常規護理。

康復組予以直腸癌患者綜合康復護理干預。（1）心理干預。直腸癌患者病情嚴重，加上術后解剖、生理功能的紊亂性，導致患者心理負擔較大，有自卑、焦慮、抑郁等表現，影響臨床工作依從性與術后康復效果。護理人員需予以直腸癌患者心理疏導，結合患者性格、性別、年齡、心理特點，幫助患者客觀、積極面對疾病。（2）康復訓練。術后1d，于直腸癌患者生命體征平穩情況下開始早期康復鍛煉，包括呼吸訓練、腹部按摩、床上活動。術后2-10d，增加以上活動強度，開放人工肛門后輔助患者下床活動，并進行擴肛治療。術后10d后，在腹式呼吸訓練的基礎上擴展至腹肌收縮功能訓練。（3）健康教育。護理人員主動與直腸癌患者溝通，有效運用溝通技巧、掌握溝通時機，介紹直腸癌疾病知識，并采取多媒體、圖文并茂等形式提高患者直腸癌知識掌握度。另外，和家屬溝通中做好家屬健康教育，幫助家屬掌握護理技巧、注意事項，更好的照護患者，加速患者康復。

1.3觀察指標

記錄直腸癌患者康復效果、自護能力評分情況，參考ESCA評分[1]。

1.4數據分析

直腸癌患者研究數據進行統計處理，使用SPSS19.0軟件包。計量型指標康復效果、自護能力評分以均數（Mean Value）±標準差（Standard Deviation）（）表示并進行（t）檢驗。P值小于0.05，表示直腸癌患者觀察指標差異顯著。

2 結果

2.1康復效果比較

康復組與對照組直腸癌患者的術后康復時間見表1。組間康復指標用時比較，P均<0.05。

2.2自護能力評分比較

康復組患者自我護理技巧、自我護理知識、自我護理概念及自我護理責任水平評分均明顯高于對照組，P均<0.05。

3 討論

直腸癌是常見惡性腫瘤，疾病誘因包括遺傳、飲食等，通常采取手術治療提高患者的生存率[2]。為了降低患者心理、生理負擔對術后康復效果的影響，需強化護理工作。綜合康復護理從多方面為患者提供心理、生理護理舉措，縮短了患者的康復時間。王永霞研究指出，直腸癌疾病患者進行綜合康復護理干預可以提高患者安全性、對護理服務的滿意度。

試驗結果和李燕凌，黃麗玲研究結果有一致性，接受綜合康復護理干預的試驗組直腸癌患者腹腔引流、尿管留置時間、肛門排氣、下床、住院時間均短于對照組，P<0.05。

綜上所述，積極的綜合康復護理干預可以進一步加速直腸癌患者康復、提高患者自護能力，進而提高患者安全性和生活質量。

參考文獻：

[1]李春仙.綜合康復護理干預在直腸癌中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（84）：100-101.

[2]陸夢潔，梁丹，張新，覃甜甜.直腸癌患者護理中綜合康復護理干預的應用效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（73）：141+143.