中醫護理對血液透析腎病患者負性情緒及生活質量的影響

陳婧 李靜君

摘要：目的：探討中醫護理對血液透析腎病患者負性情緒及生活質量的影響。方法：選取2019～2020年收治的血液透析腎病患者病癥的臨床資料，分成觀察組（n=30）和對照組（n=30），比較兩者的情況，對對照組的患者進行普通的日常護理，對觀察組的患者進行中醫護理，比較血液透析腎病患者在接受護理時的睡眠，飲食及生活質量。結果：觀察組在中醫護理的情況中，血液透析腎病患者的負面情緒較少，生活質量較普通護理高，觀察組高于對照組（p<0.05），差異有統計學意義，觀察者組負面情緒發生率低于對照組，差異無統計學意義（P>0.05）。結論：血液透析腎病患者通過中醫護理能起到降低負面情緒，提高生活質量的效果和作用，有應用價值。

關鍵詞：中醫護理;血液透析腎病患者;負性情緒;生活質量

【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）10--01

慢性腎病患者通常使用血液透析的方式進行治療，能夠有效的促進代謝酸中毒電解質紊亂，并將患者體內多與的水分排出，進一步的延續患者的生命。但是血液透析也會在治療過程中增加患者的痛苦，使得身心受到影響，不利于治療。由于患者自身疾病帶來的痛苦以及并發癥，加上高昂的醫藥費，患者需要承受巨大的身體和心理方面的壓力，非常容易產生負面情緒，進而影響生活質量。本研究分析了中醫護理對血液透析腎病患者的護理干預，分析干預的情況，結果報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2019～2020年收治的血液透析腎病患者為研究對象，隨機分成觀察組（30例）和對照組（30例），分組形式：隨機抽簽;觀察組男性13名，女性17名，對照組男性16名，女性14名。觀察組年齡45～75歲，平均（59.1±12.9）歲;對照組年齡46～76歲，平均（58.9±11.9）歲;兩組患者臨床資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組，采用常規的西醫護理方式，通過詢問患者的實際需求，盡量滿足他們的需求，并對患者做好基本的護理，開展隨機性的健康教育。觀察組，采用中醫護理，在常規護理的基礎上，進行飲食指導、情志疏導、運動指導、穴位按摩等護理。對于運動護理，要根據患者實際的身體狀況適當運動，運動項目盡量以太極拳、氣功等運動為宜，并堅持鍛煉。在日常護理方面，在患者睡前要引導患者溫水泡腳20分鐘，并為患者進行腳底穴位按摩，從而進一步提高他們的睡眠質量。

1.3觀察內容

顯效：患者臨床癥狀、體征消失，尿蛋白陰性或低于0.2g/d，血清白蛋白高于35g/L，腎功能趨于正常;好轉：癥狀、體征顯著改善，尿蛋白低于1.0g/d，腎功能明顯改善;無效：未達到顯效、好轉標準，或病情惡化。顯效率+好轉率=有效率。評估干預后患者生活質量，維度有社會功能、生理功能、心理功能、精神健康等，分值越高，生活質量越高。

1.4統計學處理

本研究采用SPSS24.0軟件處理，表示計量資料，計數資料：用X2檢驗，組間比較采用t檢驗，計量資料用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1比較兩組患者心理狀態、睡眠質量的情況

兩組患者納入研究時的焦慮、抑郁、PSQI評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）。觀察組干預2個月后的焦慮、抑郁、PSQI評分均顯著低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。如表1所示：

2.2兩組患者生活質量比較

兩個月后，觀察組在在生理功能、軀體疼痛、社會功能、精神健康等方面的生活質量均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。如表2所示：

3.討論

血液透析腎病患者在長時間的治療過程中，非常容易出現情緒暴躁，中醫護理往往遵循辯證施護理論和經絡學說理論，利用情志疏導能夠有效的疏通患者郁結的氣血，使心情開朗，血壓穩定，降低負面情緒帶來的心力衰竭等情況。本研究為血液透析患者進行中醫護理，從具體數據中可得知：患者在接受中醫護理期間心理狀態與睡眠質量均會得到相應的改善，從而提高他們的生活質量，比常規護理效果更明顯（P<0.05）。加上給患者進行情緒護理，加強心理治療，同時，借助多項疏導方法進行開展，將患者的負面情緒轉化為積極向上的情緒，進一步起到調解氣血的效果。

綜上所述，對血液透析腎病患者進行中醫護理，有明顯的治療效果，值得推廣應用。

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