胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的研究

梁云華 譚志勝 招云春 鄧勝雪

摘要：目的：探究胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的臨床價值。方法;選擇我院2020年2月到2020年12月我院共計80例冠心病心律不齊的患者作為研究對象，并按照隨機分配的原則將其分為對照組和觀察組，給予對照組常規護理方式，給予觀察組胺碘酮治療方式，觀察兩組患者的實際治療效果。結果：得到胺碘酮治療的觀察組患者治療有效率高于對照組患者，而且其差異性具有統計學意義（P< 0.05）。結論：將胺碘酮運用到治療老年冠心病心律不齊的患者之中，可使其取得更好的治療效果，十分值得臨床推廣和應用。

關鍵詞：胺碘酮;冠心病;心律不齊

【中圖分類號】R541.4 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）10--01

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇我院2020年2月到2020年12月我院共計80例冠心病心律不齊的患者作為研究對象，并按照隨機分配的原則將其分為對照組和觀察組各40例，其中對照組共計40例老年冠心病心律不齊患者，男性患者22例，女性患者18例，平均年齡在45到78歲之間;其中觀察組共計40例老年冠心病心律不齊患者，男性患者25例，女性患者15例，平均年齡在41歲到72歲之間，兩組患者均已通過相關檢測， 符合老年冠心病心律不齊診斷標準，其一般資料均無統計學差異 （P< 0.05），可保障臨床對比分析的真實效果。

1.2方法

在開展對觀察組和對照組老年冠心病心律不齊患者治療的過程中，給予對照組老年冠心病心律不齊患者的常規治療，通過實時監控的患者的生命體征，并通過給予患者吸氧、強心、利尿和維持水電解質平衡等治療方式，開展對患者的常規性治療，觀察患者的治療效果，以及患者出現不良反應的現象。

在開展對觀察組老年冠心病心律不齊患者治療的時候，應在給予對照組常規治療的基礎上，給予換成胺碘酮治療，通過給予根據患者的心律不齊情況，給予患者藥物治療， 讓患者口服 0.4～0.6 g/d， 3次/d。而且在一周到兩周之后，醫生應根據藥物治療的實際情況，以及患者的實際恢復情況，更改患者的藥量，根據患者臨床需要改為0.2～0.4 g/d， 部分患者可減至0.2 g，嚴重心律失常患者， 可更改為0.6～1.2 g/d， 分3次服， 使藥物能夠真正發揮出實際作用，使患者心律不齊的情況能夠得到有效改善。

同時，醫院中應注重對胺碘酮藥物的選擇，選擇正規廠家的國家合格藥品，以保障對患者的藥物治療效果。并制定相應的藥物治療責任制度，使各個醫護人員都能夠明確自身的責任，從根源上消除醫護人員不嚴格地按照藥量要求，進行相應的治療工作的不良現象，而是使醫護人員的治療工作能夠得到有效保證，使醫生和護理人員能共同合理有效地運用胺碘酮治療方式開展對患者的治療，并使其能夠嚴格地按照藥量標準和要求開展工作，使患者能夠得到安全與高效地藥物治療。而且護理人員 還需注重對患者的心理疏導，及時疏解患者產生的不良心理反應，使患者能夠時刻保持戰勝疾病的狀態，使患者能夠積極地配合服藥治療，真正發揮出胺碘酮治療的效果，使患者能夠得到更加高效的治療效果。

1.3觀察指標

對兩組患者的實際臨床療效和不良反應進行觀察，將患者各項生命體征恢復正常，心電圖有明顯改善， 臨床不適癥狀消失，視為顯效;將患者臨床反應癥狀明顯改善，且臨床癥狀不適癥狀消失，視為有效;將患者所有癥狀無明顯改善甚至進一步惡化， 患者死亡，視為無效。將患者出現惡心、嘔吐等問題視為不良反應，對比兩組患者出現不良反應的情況。

1.4統計學方法

本文均采用SPSS19.0軟件進行對所有老年冠心病心律不齊患者治療數據統計學分析，數據描述采用% 表示， 計數資料采用X2 檢驗， （P<0.05） ， 差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者療效情況對比

從觀察組和對照組老年冠心病心律不齊患者的實際治療效果可見，觀察組患者的治療效果明顯高于對照組中的患者，而且觀察組中的患者更加滿意治療方式，有效降低了病痛對患者生命健康的威脅。在觀察組中僅有1例患者是治療無效的，但是在對照組中卻有4例患者是治療無效的，這說明觀察組中的胺碘酮治療方式比常規治療方式更加有效，且兩組患者治療效果對比數據（P<0.05），差異具有統計學意義如表1。

2.2兩組患者不良反應對比

從觀察組和對照患者的實際治療情況可見，觀察組患者的不良反應明顯低于對照組中的患者。觀察組中僅有3例出現不良反應的患者，其癥狀為嘔吐、惡心和竇性心動過緩。但是對照組中卻又8例出現不良反應的患者，其癥狀相比觀察組的患者也更為嚴重，這說明胺碘酮對于老年冠心病患者有著重要的治療作用，而且對比數據P <0.05， 差異有統計學意義。

3討論

冠心病為臨床常見的心血管疾病，以中老年患者為主要發病人群，嚴重影響患者日常生活。從上文對常規治療方式和胺碘酮治療方式對比情況可見，得到胺碘酮治療的觀察組其治療效果更好，這說明胺碘酮治療方式十分值得被運用到對老年冠心病心律不齊患者的治療之中，具有較高的臨床應用價值，而且觀察組比對照組出現不良反應現象更低，符合老年冠心病患者的治療需求。

總而言之，胺碘酮治療方式治療老年冠心病心律不齊患者十分有效，各個醫院應正確與深刻地認識到運用到胺碘酮治療方式的重要性，根據不同老年冠心病心律不齊患者的不同情況，將其合理地運用到治療 之中，通過合理地制定藥量，保障對患者的治療效果，使老年冠心病心律不齊患者能夠早日回歸到正常生活。

參考文獻：

[1] 魏學武.胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的臨床價值研究[J].中國醫藥指南，2019，17（27）：39.

作者簡介：梁云華（1976-11-），男，漢族，本科，云南瀘西人，主治醫師，研究方向：心血管內科。

通訊作者：譚志勝，碩士研究生，副主任醫師。