健康教育在老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

凌怡

【摘要】目的：研究骨質(zhì)疏松性髖部骨折老年患者在臨床護(hù)理過程中健康教育對(duì)患者病情影響。方法：86例骨質(zhì)疏松性髖部骨折老年患者納入時(shí)間由2017年1月開始，到2018年1月結(jié)束，隨機(jī)均分為基礎(chǔ)護(hù)理43例對(duì)照組與基礎(chǔ)護(hù)理+健康教育43例觀察組，對(duì)照分析經(jīng)不同方式干預(yù)前后患者對(duì)健康相關(guān)知識(shí)掌握情況、髖關(guān)節(jié)功能改善情況以及生活質(zhì)量改善情況。結(jié)果：干預(yù)后對(duì)照組健康相關(guān)知識(shí)掌握低于對(duì)照組，髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分高于對(duì)照組，SF-36評(píng)分低于對(duì)照組，（p<0.05）。結(jié)論：骨質(zhì)疏松性髖部骨折老年患者在臨床護(hù)理過程中健康教育能夠促使患者病情早日康復(fù)，值得推行。

【關(guān)鍵詞】輸血治療;人性化護(hù)理;焦慮;護(hù)理滿意度

據(jù)調(diào)查顯示，隨著國(guó)內(nèi)老齡化人口持續(xù)增長(zhǎng)，骨質(zhì)疏松性髖部骨折牢里年疾病患者人數(shù)也隨之上升，作為當(dāng)前骨損傷常見疾病。在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，老年患者心理方面會(huì)出現(xiàn)焦慮或者是煩躁等負(fù)面情緒，對(duì)后期治療效果造成影響。同時(shí)，自身對(duì)于疾病認(rèn)知程度欠缺，因此不愿積極配合。鑒于此，本研究探討骨質(zhì)疏松性髖部骨折老年患者在臨床護(hù)理過程中健康教育對(duì)患者病情影響，內(nèi)容如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

86例骨質(zhì)疏松性髖部骨折老年患者納入時(shí)間由2017年1月開始，到2018年1月結(jié)束，隨機(jī)均分為基礎(chǔ)護(hù)理43例對(duì)照組與基礎(chǔ)護(hù)理+健康教育43例觀察組，前一組男性23例，女性20例，年齡53-90歲，均值（70.52±18.11）歲。后一組男性25例，女性18例，年齡60-89歲，均值（73.51±18.02）歲。兩組臨床基本資料接近，（p>0.05），滿足研究指征。

1.2方法

對(duì)照組：用藥指導(dǎo)，日常護(hù)理。

觀察組：（1）結(jié)合患者實(shí)際病情、文化程度、年齡以及疾病類型，為其制定單獨(dú)護(hù)理計(jì)劃。采用通俗易懂方式為患者講解疾病、治療以及護(hù)理重要性，同時(shí)對(duì)患者血壓以及呼吸指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)記錄，提前準(zhǔn)備好急救用品。掌握患者經(jīng)濟(jì)情況以及家庭狀況，若患者屬于獨(dú)居老人或者是空巢老人，則需增強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，予以患者無限關(guān)懷與關(guān)愛，提升患者治療配合度。（2）結(jié)合患者病情狀況予以適當(dāng)按摩，避免出現(xiàn)壓瘡，指導(dǎo)患者進(jìn)行髖部關(guān)節(jié)鍛煉。確保室內(nèi)通風(fēng)性，定期進(jìn)行消毒，做好患者個(gè)人衛(wèi)生，為患者營(yíng)造舒適治療環(huán)境。結(jié)合患者個(gè)人飲食習(xí)慣以及康復(fù)狀況，為其制定針對(duì)性飲食計(jì)劃，提升患者免疫力。（3）由于病情影響，患者內(nèi)心會(huì)出現(xiàn)焦慮或者是悲觀情緒，護(hù)理人員需主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，及時(shí)解決患者提出疑問，消除內(nèi)心負(fù)面情緒。創(chuàng)建有效溝通，予以患者心理支持，增強(qiáng)患者治療配合度以及治療信心。（4）監(jiān)督患者用藥以及檢查，開展與疾病有關(guān)知識(shí)教育，增強(qiáng)個(gè)人身體素質(zhì)以及免疫力，提升主觀能動(dòng)性，加快病情康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)照分析經(jīng)不同方式干預(yù)前后患者對(duì)健康相關(guān)知識(shí)掌握情況、髖關(guān)節(jié)功能改善情況以及生活質(zhì)量改善情況，其中健康相關(guān)知識(shí)掌握情況結(jié)合自制評(píng)分問卷表，滿分100分，獲取分?jǐn)?shù)越高，則表示患者掌握程度越高;髖關(guān)節(jié)功能選擇WOMAC進(jìn)行評(píng)分，分值越高則表示關(guān)節(jié)功能越低，滿分100分;生活質(zhì)量結(jié)合SF-36評(píng)分，總分100分，生活質(zhì)量越高，則最終獲取分?jǐn)?shù)越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用 SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料用（ x ?±s ）表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1兩組干預(yù)前后患者對(duì)健康相關(guān)知識(shí)掌握情況及髖關(guān)節(jié)功能改善比較

干預(yù)前兩組健康相關(guān)知識(shí)掌握情況及髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分對(duì)比，（p>0.05）;干預(yù)后對(duì)照組健康相關(guān)知識(shí)掌握低于對(duì)照組，髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分高于對(duì)照組，（p<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（見表1）。

2.2 兩組干預(yù)前后生活質(zhì)量改善情況比較

干預(yù)前兩組SF-36評(píng)分對(duì)比，（p>0.05）;干預(yù)后對(duì)照組SF-36評(píng)分低于對(duì)照組，（p<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（見表2）。

3、討論

臨床中老年患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松髖部骨折絕大部分是由于外力所致，同時(shí)部分患者自身文化水平較低，對(duì)疾病認(rèn)知不足，因此在日常生活中會(huì)受到再次傷害。由于疾病影響，部分老年患者類型還會(huì)出現(xiàn)焦慮或者是煩躁等不安情緒，影響后期治療。所以，開展有效護(hù)理干預(yù)措施對(duì)于該疾病患者而言意義重大，增強(qiáng)患者對(duì)于自身疾病認(rèn)知，緩解患者內(nèi)心壓力，減輕治療痛苦。

健康教育作為具有評(píng)價(jià)、有計(jì)劃以及有組織系統(tǒng)健康干預(yù)措施，能夠有效糾正患者不健康行為，拓展患者對(duì)于自身疾病以及治療認(rèn)知面，消除患者內(nèi)心一系列不良情緒，提升患者治療配合度。本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后對(duì)照組健康相關(guān)知識(shí)掌握低于對(duì)照組，髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分高于對(duì)照組，SF-36評(píng)分低于對(duì)照組，（p<0.05）。

由此可見，對(duì)于骨質(zhì)疏松性髖部骨折老年患者而言，在進(jìn)行治療過程同時(shí)加入健康教育十分重要。可緩解患者內(nèi)心壓力，提升個(gè)人生活質(zhì)量以及髖關(guān)節(jié)功能，拓展個(gè)人認(rèn)知面，值得臨床持續(xù)推廣。

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