護理干預對玻璃體切割術患者視功能恢復的影響分析

【摘要】目的：探究分析護理干預對玻璃體切割術患者視功能恢復的影響。方法：本次研究的起止時間分別為2019年1月與2020年12月，從研究內選取64名視功能障礙患者作為觀察對象，所有患者均接受玻璃體切割術治療，在此基礎上將64名患者平均分為兩組，一組接受常規護理，將該組編為對照組，一組接受優質護理干預，將該組編為觀察組，比較不同護理模式下患者的視功能恢復情況及圍術期并發癥發生情況。結果：觀察組患者觀察組患者視功能進步及穩定恢復情況均好于對照組患者，（p<0.05）;觀察組患者圍術期出現2例并發癥病例（6.25%），對照組患者圍術期出現9例并發癥病例（28.12%）;兩組對比（x2=5.3791，p=0.0213）。結論：優質護理干預能夠幫助玻璃體切割術患者視功能恢復，降低圍術期并發癥的發生率，改善患者的預后質量，值得推廣。

【關鍵詞】護理干預;玻璃體切割術;視功能恢復

玻璃體視網膜病變會對患者的視力功能造成嚴重影響，降低患者的生活質量，以往的藥物保守治療雖然能夠一定程度緩解患者的癥狀，但治療效果并不理想。玻璃體切割術是當前玻璃體視網膜病變的主要治療方案。但是該方案屬于有創治療，對手術操作人員的專業素質要求較高，并且患者的圍術期護理干預也十分重要。基于此，本次試驗展開探究，重點分析護理干預對玻璃體切割術患者視功能恢復的影響，詳細過程如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究的起止時間分別為2019年1月與2020年12月，從研究內選取64名視功能障礙患者作為觀察對象，所有患者均接受玻璃體切割術治療，在此基礎上將64名患者平均分為兩組，一組接受常規護理，將該組編為對照組，一組接受優質護理干預，將該組編為觀察組，觀察組患者中有男性22例，女選10例，患者的年齡區間介于22-63歲，平均年齡（46.95±5.58）歲，給予觀察組患者行睫狀體扁平部玻璃體切除術治療，對照組患者中有男性20例，女選12例，患者的年齡區間介于22-65歲，平均年齡（48.06±5.69）歲;將參與本次觀察患者的年齡、性別及病程等臨床基本資料進行對比，其數據性差異無一般統計學意義，具有可比性（p>0.05）。

1.2方法

對照組患者接受常規護理，包括術前檢查，術中指導，術后按照醫囑要求給予患者用藥等;

觀察組患者接受優質護理干預，包括：（1）術前護理。待患者入院后陪同患者完成視力、眼壓、裂隙燈、眼底鏡等一系列手術相關檢查，根據患者的實際情況為其指定個性化的護理干預措施，明確患者的合并癥，術前3d為患者眼部滴眼藥水，每日3-6次，預防感染，同時指導患者正確的臥姿，防止壓迫眼部，保障手術的順利完成;（2）術中護理。術中對患者的一系列生命體征指標進行監測，并且完成術前淚道沖洗，結膜囊沖洗，止血劑，鎮靜劑注射，按照手術要求預備手術相關器械藥品，術中如有器械被污染，應及時更換，避免患者出現感染，術中對患者生命體征，臨床表現反應進行密切觀察，一旦出現異常應實際采取相應急救措施處理;（3）術后護理。手術結束后患者會出現一定的頭痛，眼部不適癥狀，此時護理人員應當主動與患者交流，告知患者是正常的手術反應，按照醫囑要求給予患者用藥，預防術后并發癥的發生，并且告知患者眼部衛生保持的重要性及方法，提醒患者注意生活衛生。

1.3觀察指標

比較不同護理模式下患者的視功能恢復情況及圍術期并發癥發生情況。（1）視功能恢復情況以國際視力表為判定標準：進步，視力在視力表中提高2行及以上;（2）穩定，視力提高/下降范圍在視力表中表現為2行以內;（3）退步，視力在視力表中下降2行以上。若患者在治療前視力<0.1時，視力增加0.02判定為進步，而降低0.02判定為退步，其余皆判定為穩定;（4）統計兩組患者圍術期并發癥發生情況。

1.4統計學分析

本次實驗中的數據均需要利用SPSS21.0軟件包予以核驗，計數資料以（n，%）形式表示，通過卡方對其予以檢驗，如果結果顯示P<0.05，則可以判定本次實驗存在統計學意義。

2結果

2.2對比兩組患者的視功能恢復情況

觀察組患者觀察組患者視功能進步及穩定恢復情況均好于對照組患者，（p<0.05）。見下表1：

2.2對比不同用藥方法的臨床效果

觀察組患者圍術期出現2例并發癥病例（6.25%），對照組患者圍術期出現9例并發癥病例（28.12%）;兩組對比（x2=5.3791，p=0.0213）。見表2：

3討論

玻璃體切除術能夠在直視觀察條件下完成手術，對眼組織創傷較小，安全性較高，對患者視網膜眼軸長度、屈光度以及角膜散光影響較小，既能有效摘除非磁性異物，又能針對玻璃體視網膜大量增殖及外傷性視網膜脫離提供治愈方法，保留患者有用視力。本次研究觀察組患者接受優質護理干預，通過結合患者的年齡、合并癥以及身體狀況實行針對性護理，幫助患者更好的認知手術，提高患者的配合度，同時按照手術特點給予患者做好術前準備，于術后給予患者用藥及生活指導預防并發癥的發生，全面提高手術效果，實現治療目標。結合本次研究結論，觀察組患者觀察組患者視功能進步及穩定恢復情況均好于對照組患者，（p<0.05）;觀察組患者圍術期出現2例并發癥病例（6.25%），對照組患者圍術期出現9例并發癥病例（28.12%）;兩組對比（x2=5.3791，p=0.0213）。

綜上，優質護理干預能夠幫助玻璃體切割術患者視功能恢復，降低圍術期并發癥的發生率，改善患者的預后質量，值得推廣。

參考文獻

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作者簡介：馬存英，女，漢，1982年10月生，青海西寧，大專，主管護師，工作單位：新疆軍區總醫院北京路醫療區眼一科，研究方向：臨床護理。