劉蕊 王存存 董貽良

【摘要】目的:分析對于肺癌患者于圍手術期內采用病友互助護理模式的臨床價值。方法:對照組為圍術期常規護理,同期觀察組聯合應用圍術期病友互助護理。結果:術后FVC、FEV1、6MWT觀察組均較對照組更高P<0.05;術后并發癥率觀察組為2.63%,對照組為13.16%,P<0.05。結論:對于肺癌患者通過在圍手術期進行病友互助護理可有效降低患者的術后并發癥率,并促進其肺功能恢復和運動耐力提升。
【關鍵詞】肺癌;圍術期;病友互助護理模式;價值
肺癌是近年來十分常見且危害性極高的惡性腫瘤疾病,引起軀體疼痛以及身體疲勞等相關癥狀,同時也對其身心健康造成極大影響。通過進行外科手術治療有利于切除患者的肺癌病灶、延長其生存時間,然而手術的應用也會對患者的肺功能等造成一定影響,并且多數患者在圍手術期容易產生焦慮、緊張等負性情緒,不利于患者的手術進行以及術后康復。因此通過做好圍手術期高質量的護理服務,是改善患者身心狀態以及提升其手術療效的重要手段。以下將分析對于肺癌患者于圍手術期采用病友互助護理模式的臨床價值。
1資料以及方法
1.1臨床資料
抽取2019年8月~2021年6月本院76例肺癌手術患者,隨機數字表法分組,觀察組:38例,男23例/女15例:年齡56~83歲,均值為(69.8±1.6)歲。對照組:38例,男22例/女16例:年齡55~85歲,均值為(69.7±1.6)歲。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。
1.2方法
對照組為圍術期常規護理,如健康宣教、叮囑戒煙戒酒、指導飲食和遵醫用藥治療等;同期觀察組聯合應用圍術期病友互助護理模式,方法為:(1)入院當天:在患者入院后,盡可能將手術相同以及手術時間比較相近的肺癌患者妥善安排于同一間病房當中,注重與患者間的溝通互動,引導患者間進行交流和表達,通過進行自我介紹以及溝通交流等,使患者之間能夠形成和諧互動的病友關系,逐步培養患者良好的團隊意識,為病友互助奠定良好基礎;(2)入院后2~3天:對于呼吸功能訓練的優點及操作方法向肺癌手術患者進行集中講解,鼓勵患者間進行交流,從而使成員之間能夠達成良好的認同感。可以選擇一名具備較高責任心和與其他患者關系較為密切的肺癌患者作為組長,主要負責對其他病友開展呼吸功能訓練以及日常飲食和用藥等方面的監督。鼓勵并引導患者進行表達,充分抒發想法或存在的疑慮,進行小組討論同時給予專業的護理指導,從而消除患者的顧慮。引導患者之間進行相互分享以及鼓勵介紹成功手術治療案例,提升患者的康復信心;(3)手術當天:在患者入室之前給予配合方法、體位要點等方面的指導,并開展心理疏導,鼓勵病友間進行交流溝通,進一步增強患者的手術信心;(4)術后護理:患者術后意識恢復清晰后邀請病友進行探視,并充分溝通交流,鼓勵患者進行分享手術的感受,從而增強肺癌患者的康復信心;(5)呼吸訓練指導:給予患者術后縮唇呼吸訓練指導以及腹式呼吸訓練指導時,可邀請肺癌患者進行共同參與,在訓練的過程中進行相互指導以及動作的糾正,并給予語言鼓勵,從而使患者之間形成良性互動以及相互溝通監督的良性氛圍,增強患者術后呼吸訓練中的依從性和配合度。
1.3評價標準
(1)2組均于手術后1周評估其肺功能狀況和運動耐力,其中肺功能指標包括用力肺活量(FVC)和第一秒用力呼氣容積(FEV1),進行6分鐘步行實驗(6MWT)評估患者的運動耐力。(2)記錄2組的術后并發癥,如肺部感染、切口感染和肺不張等。
1.4統計學方法
文中數據行SPSS22.0分析,計量資料數據標準差為( ±s),組間數據行t檢驗,計數資料為[n(%)],組間數據行χ2檢驗,P<0.05為有統計學意義。
2結果
2.1肺功能指標、6MWT組間對比
術后FVC、FEV1、6MWT觀察組均較對照組更高P<0.05。
2.2術后并發癥率組間對比
術后并發癥率觀察組為2.63%,對照組為13.16%,P<0.05。
3討論
近年來我國肺癌的發病率有所上升,該疾病具有較高的致死風險,目前外科手術是對該類患者重要的治療手段,有助于提升患者的生存率,通過做好圍手術期的優質高效護理服務,增強患者的手術信心和依從性,是促使患者術后肺功能恢復以及降低并發癥率的重要手段。病友互助護理模式,在應用中以互助理論作為基礎,引導病友之間進行相互溝通交流,有利于增強患者的手術信心,與此同時還可充分發揮榜樣的激勵作用,提升患者在圍手術期中的依從性。本次研究顯示,觀察組的術后并發癥率較對照組明顯更低,術后經評估肺功能指標和6分鐘步行距離實驗結果等優于對照組。表明病友互助護理模式,可有效提升肺癌患者的護理質量。
綜上所述,對于肺癌患者通過在圍手術期進行病友互助護理可有效降低患者的術后并發癥率,并促進其肺功能恢復和運動耐力提升。
參考文獻:
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