預產期不是出生的絕對時間，產科醫生建議做好3件事

單祺雯

很多產科醫生的臨床工作中，經常遇到要求剖腹產的孕婦，尤其接近預產期無任何臨產征兆的，總是期盼著寶寶早點出生。如果過了預產期更是度日如年，擔心宮內胎盤老化、宮內胎兒缺氧……準媽媽們常常焦急詢問，為什么過了預產期，寶寶還不想出來？對寶寶有危害嗎？這時該注意什么？針對這些問題，記者采訪了上海交通大學附屬上海市第六人民醫院婦產科主任醫師黃亞絹，一起來看看吧。

什么是預產期

不同的生物，孕育胎兒的時間是不同的，人類孕育胎兒的時間是38周。為方便計算，人們根據最后一次月經第一天推算預產期：“月份減3或加9，日上加7”。

這是因為，從母親排卵到寶寶出生大約需要38周（266天）的孕育時間，才能使胎兒生長發育完善。

胎兒的生長發育除體重達到標準以外，還要求各個器官功能發育達到一定程度的成熟，胎兒一旦分娩，獨立于母體外，必須要有完整的呼吸功能、消化功能、排泄功能等，同時孕婦的產道為分娩準備也隨之達到成熟，俗話說“瓜熟落地”。

此時，分娩的胎兒成熟、健康，孕婦體內各器官的功能，尤其生殖器官達到最佳狀態，因分娩而帶來的不良影響達到最低。

預產期不決定出生時間

統計學發現，在人群中只有5%的孕婦是正好在預產期當天自然臨產分娩的，60%以上的孕婦在預產期前后五天內分娩。對比她們的新生兒情況，發現在預產期前后2周，新生兒的存活能力最強。

但要是推遲14天，達到臨床所謂過期妊娠時，部分孕婦的胎盤會出現老化、胎兒會出現缺氧窒息，對孩子危害較大。故在妊娠晚期必須加強監護，及時發現異常及時終止妊娠。

過了預產期怎么辦

之所以要計算預產期，醫生是出于很多考量。

一是為了為了避免早產兒的出生；

二是為了給接近預產期的孕婦及家庭在分娩前有所準備；

三是加強妊娠晚期監護，發現異常及時采取有效措施，挽救胎兒生命；

四是對有妊娠合并癥的孕婦，在母親相對安全的情況下，適當延長妊娠時間，以使胎兒更趨成熟。

如果過了預產期還沒有分娩征兆，建議做到以下3點并遵醫囑。

1.每周一次產檢

把孕早期的檢查（如B超、妊娠試驗等）及胎動出現的時間、結果告訴醫生，讓醫生再次核對孕周。

2.自己不要太過于緊張

研究發現即使孕周準確，預產期后兩周內分娩對母嬰影響不大，這段時間需要注意胎動情況。

胎動監護是妊娠晚期最好的自我監護手段，能反應宮內胎兒生存狀況，一旦胎動每小時少于3次或在12小時內少于20次、或胎動減弱或自覺一段時間沒有胎動，則需馬上到醫院作進一步檢查，醫生會根據情況決定分娩時機。

3.加強產前檢查

縮短檢查間隔時間，隨時與檢查醫生取得聯系，告知宮內胎動情況，同時B超隨訪羊水量。

如果無異常，可在密切監護下繼續妊娠。

（摘自《生命時報》）