分析研究二陳湯合三子養親湯治療慢阻肺急性加重期的有效性

劉斌

齊齊哈爾市中醫醫院，黑龍江 齊齊哈爾 161000

慢阻肺急性加重期指的是因為環境污染、頻繁感染、吸煙、毒物吸入等諸多因素造成的進行性及不可逆性肺功能障礙疾病[1]，具有咳痰、咳嗽、咳喘、呼吸困難等臨床癥狀，隨著疾病的發展，患者慢慢出現心力衰竭、多系統功能障礙等，對患者身心健康造成了嚴重危害[2]。因而，本文針對慢阻肺急性加重期患者采取二陳湯合三子養親湯治療效果進行簡單闡述，具體如下。

1 資料與方法

1.1資料 隨機抽選本院接收的64例慢阻肺急性加重期患者，選取時間為2019年1月-2019年12月，按照隨機數字表法分組，對照組(32例)中，男、女例數比是18:14；最小年齡52歲，最大年齡79歲，均值(65.34±2.13)歲；最短、最長患病時間分別是1年與7年(4.21±1.23)年；觀察組(32例)中，男、女例數比是20:12；最小年齡50歲，最大年齡77歲，均值(65.29±2.15)歲；最短、最長患病時間分別是1年與8年(4.18±1.25)年；兩組基線資料未見明顯差異(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1對照組 常規西藥治療：靜脈滴注多索茶堿(批號：國藥準字H20113407；廠家：浙江北生藥業漢生制藥有限公司)，應用劑量0.2g，日用2次；靜脈滴注頭孢呋辛鈉(批號：國藥準字H20010775；廠家：深圳致君制藥有限公司)，應用劑量0.25g，8小時1次；布地奈德福莫特羅粉吸入劑(批號：H20090773；廠家：AstraZeneca AB)，每次1吸，日用2次。

1.2.2觀察組 在對照組的基礎上結合二陳湯合三子養親湯，藥物組成如下：桔梗15g，白芥子9g，茯苓15g，蘇子9g，法半夏15g，萊菔子9g，陳皮12g，甘草10g，橘紅10g，溫水煎服，日用1劑，每日2次。兩組均接受連續12日治療。

1.4統計學方法 采取SPSS20.0軟件處理研究數據，率(%)用于表示計數資料，以x2檢驗；兩組對比，差異顯著(P<0.05)。

2 結 果

對照組中，14例顯效，10例有效，8例無效；觀察組中，17例顯效，13例有效，2例無效；治療總有效率分別是75.00%與93.75%；觀察組更高，與對照組存在明顯差異(x2=4.267；P=0.039)。

3 討 論

慢阻肺進行加重期往往伴有呼吸系統加重現象，具有呼吸困難顯著、咳嗽加重、咳痰等臨床癥狀，有些出現膿性痰液，病情相對嚴重，一般需要更換藥物開展治療[3]。氧療是治療慢阻肺急性加重期常用方法，通過對吸氧濃度合理控制，避免呼吸性酸中毒的發生，同時結合抗菌藥物、糖皮質激素等藥物展開治療[4]。如果病情加重，需要聯合機械通氣，以便患者臨床癥狀減輕。

中醫將慢阻肺納入到“喘證”和“肺脹”的范圍內，其認為該病是由于肺氣虛弱，外邪入侵，導致痰液堆積，肺氣無法排出造成的，如果病情繼續發展，則會引起心、腎等器官功能異常[5]。慢阻肺急性加重期臨床治療過程中，中醫主要按照化痰潤燥、宣肺理氣的原則展開。二陳湯合三子養親湯藥物組成中，君藥是半夏，其具有化痰潤燥作用；臣藥是橘紅，其可以理氣、化痰。該治療方法不僅可以化痰，而且具有理氣、宣肺功效[6]。茯苓能夠祛濕健脾，而且具有顯著鎮靜效果，促進患者自身免疫能力的提高。白芥子具有化痰養肺作用，其祛痰作用顯著。陳皮具有化痰作用，能夠良好的擴張血管。蘇子能夠平喘止咳，通便潤腸，與此同時，該藥物能夠對機體病原菌有效抑制，避免支氣管痙攣的發生[7]。萊菔子具有健脾養胃的作用，其可以對機體葡萄球菌等病菌有效抑制，使患者自身肺動脈高壓改善。而桔梗具有良好的宣肺作用，能夠擴張血管，實現祛痰止咳、抗炎。甘草可以調和諸藥。將以上藥物結合在一起能夠達到化痰止咳、益肺理氣、化痰養肺的作用[8]。本次研究結果顯示，較對照組，觀察組治療總有效率更高，差異明顯(P<0.05)。由此可見，二陳湯合三子養親湯具有明顯應用效果，其可以加快患者康復速度，改善患者臨床癥狀，促進其生活質量的提高。

總而言之，慢阻肺急性加重期臨床治療過程中，結合二陳湯合三子養親湯治療方法，不僅可以及早減輕患者咳痰、咳嗽、氣促等臨床癥狀，同時能夠提高臨床治療效果，值得臨床采納與推廣。