劉艷芳
山東省濱州市鄒平市焦橋中心衛生院,山東 濱州 256208
月經不調是臨床上常見一種疾病,其患者的月經周期和經期發生紊亂是主要臨床表現,當患者月經期間出血量過多或過少,都會造成患者出現腹部疼痛癥狀。以上癥狀會導致患者身體不舒服,病情嚴重會導致患者發生不孕癥狀,所以月經不調會降低患者情緒,造成患者日常生活受到影響,嚴重降低患者生活質量。因此臨床上需要尋找一種有效改善月經不調癥狀方法顯得十分重要[1-2]。本院婦科收治的82例月經不調患者為目標,研究中醫治療月經不調的臨床效果。
1.1一般資料 于我院2019年3月-2020年7月本院婦科收治的82例月經不調患者為目標,經過電腦隨機分組方法,均為中醫組、西醫組,其中觀察組患者41例,年齡范圍在18~36歲,年齡均數為(27.00±3.4)歲,患者病程區間在1~4年,平均病程為(2.50±0.4)年,對照組患者41例,年齡范圍在19~38歲,年齡均數為(28.50±4.4)歲,患者病程區間在2~6年,平均病程為(4.00±0.8)年,兩組患者生育與未生育患者分別為49例、33例,對比兩組患者的年齡和性別,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法 西醫組患者實施西藥治療方法,選取孕激素與雄激素等藥物展開治療,在治療期間為了加快患者排卵需利用克羅米芬(生產企業:上海衡山藥業有限公司,國藥準字:H31021107)輔助治療。中醫組患者采取中醫治療方法,給予伴有腹痛、月經不調、經量異常、小便黃短及經血顏色暗紅患者實施四妙散湯藥治療,其中配方組成有蒼術10克、黃柏10克、香附15克、陳皮15克、赤芍15克、車前子15克、銀花藤20克、綿茵15克、敗醬草20克,薏苡仁30克。如果患者經量少需要添加牛膝12克與丹參20克,如果患者經量多需要添加梔子炭10克、地榆15克、茜草根15克、益母草30克,伴有經量異常和顏色紫黑及帶血快患者,應用桃紅四物湯聯合失笑散治療,其中配方組成有紅花6克,川芎9克,桃仁10克、炒蒲黃10克、五靈脂10克,當歸12克、赤芍12克,熟地15克,益母草30克。當患者產生腹痛狀況需要添加烏藥9克、香附12、延胡索12克,患者產生經期延長需要添加牛膝15克、丹參15克,同時將藥方中的炒蒲黃與五靈脂減去。患者產生經量多需要添加田七末3克、血余炭10克、赤石脂20克,將藥方中的桃仁、紅花、川芎、赤芍減去。伴有經期紊亂及乳房脹痛和腰腿困乏患者實施逍遙散治療,其中配方組成有木香6克、炙甘草6克,白術9克,柴胡12克、香附12克、當歸12克、郁金12克,白芍15克、茯苓15克。當患者產生經期后期氣滯血瘀癥狀需要添加紅花6克、桃仁12克、牛膝15克、丹參20克、益母草30克。將適量水加入幾種藥劑中,進行煎煮半個小時,指導患者每天服用一劑,分早晚兩次服用。兩組患者均需要連續治療一個半月。
2.1兩組患者臨床治療效果對比 中醫組患者總治療效果為95.12%明顯高于西醫組75.61%,差異有意義(P<0.05)。見表1

表1 兩組患者治療效果對比[n/%]
2.2兩組患者圍經期臨床癥狀對比 中醫組患者的腹痛、乳房脹痛、腰腿困乏、月經異常發生率均低于西醫組,差異有意義(P<0.05)。見表2

表2 兩組患者圍經期臨床癥狀[n/%]
中醫上認為發生月經不調的因素有很多,其中包括先天不足和后天失調等,腎是人的根本,屬于先天性,由于患者腎氣不足及沖任虧虛等,造成患者胞宮氣血運行受到阻礙,造成氣滯血瘀情況發生,導致患者形成月經不調。患者后天發生月經不調,主要受到七情、勞倦、邪氣等影響,嚴重損傷患者臟腑之氣,造成患者脾和肝及腎發生失常狀況[3]。文章中的四妙散湯藥方具有清熱利濕功效,患者通過健脾、利水滲濕、理氣調經等,可以有效改善患者月經不調癥狀,其中包括腹痛、月經異常、小便黃短、舌苔黃膩、經血顏色暗紅有異味等。而桃紅四物湯聯合失笑散藥方具有活血化瘀等功效,經過有效活血養血后,可以使患者的經量異常、經色紫黑并帶血快癥狀得到改善。而逍遙散藥方具有健脾補氣、疏肝解郁等功效,使患者的乳房脹痛、腰腿困乏等癥狀得到改善。其中三種藥方中的益母草,是專門治療婦科月經不調的藥材,以月經作為依據子宮內膜對性激素及下丘腦-垂體-卵巢的神經分泌周期性反應,由于益母草和腦垂體后葉素較為相同,能夠有效保證患者子宮處在興奮情況,增加患者收縮力,從而使緊張度及收縮頻率提高,使患者月經不調癥狀得到改善[4-5]。
綜上所述,將中醫治療方法應用在婦科月經不調患者中,顯著提高患者治療效果,并減少患者不良反應發生幾率,具有臨床推廣價值。