自擬五味消渴方加減治療2型糖尿病的臨床療效及應用價值分析

吳繼凱

大慶油田五官醫院,黑龍江 大慶 163000

糖尿病在目前臨床上屬于中醫學理論中的消渴范疇，當患者發病時，患者的血糖會出現明顯的增高，這種病情的發生主要是患者的胰島素分泌或者作用出現障礙所導致的[1]。在近年來的臨床研究中發現針對患者進行治療時，選擇西藥進行治療，產生的效果并不理想，尤其是患者在停藥后會出現血糖的明顯升高，患者在治療過程中長期用藥，癥狀改善并不明顯[2]，所以醫務人員在進行治療時將治療的用藥重點放在了中醫理論的研究中，醫務人員認為從中醫藥物的理念對患者進行治療產生的效果較為理想，并且這種疾病屬于一種常見的慢性疾病，中醫用藥相較于西醫用藥更加適合對糖尿病進行治療[3]。本文旨在分析自擬五味消渴方用于2型糖尿病早期中的價值，總結如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2019年6月-2020年4月進行研究錄入82名患者，分為對照組(n=41)與實驗組(n=41)。對照組包含男性18名和女性23名，年齡區間為45～74(55.41±5.65)歲。實驗組包含男性22名和女性19名，年齡區間為44～73(54.68±5.94)歲。兩種患者一般資料可比(P>0.05)。

1.2方法 對照組患者在接受治療時，由醫務人員給予患者常規二甲雙胍進行治療，患者用藥方式，為口服用藥選擇二甲雙胍片進行治療，患者每日用藥劑量為1～1.5g每日用藥2～3次。實驗組患者則在此基礎上將自己自擬五味消渴方應用于治療中，藥方為：熟地黃20g，石斛、太子參15g，黃連、烏梅、絞股藍各10g。地龍、僵蠶、甘草各6g，干姜3g，腎陰虧損患者可加五味子10g，胃熱患者可加生石膏30g和知母10g。所有藥物取水浸泡15分鐘，并且采用水煎熬兩次，混合取汁400ml分為兩次進行早晚服用，患者在餐前進行一次用藥。

1.3療效判定[3]按照下述標準對2組療效作出評價：(1)顯效，治療后患者的血糖值有明顯改善，患者的癥候積分降低70%以上。(2)好轉，治療后患者的癥候積分降低40%以上，但不到70%患者的血糖值得到有效控制，但并不能控制至正常水平。(3)無效，在對患者進行治療后，患者的癥候積分降低不到40%，患者的血糖值并未得到明顯的改善。甚至出現病情加重(1-無效/例數)*100%即總有效率。記錄兩組患者在治療完成后的不良反應發生狀況，主要包括：惡心、腹瀉、便秘。

1.4統計學分析 數據統計軟件選擇spss 21.00 for windows，確認兩組患者T、X2檢驗值，判斷檢驗值與P值之間的關聯性，借此對本次研究結果中指標進行評估，確認兩組是否存在統計學差異。

2 結 果

2.1療效分析 兩組患者治療后，病情均得到一定的改善，而相較于對照組來說，實驗組患者的總有效率已達到100%，高于對照組的80.49%，組內對比差異顯著(P<0.05)。如表1。

表1 兩組療效的對比分析表 [n，(%)]

2.2不良反應發生率 兩組患者在治療后的不良反應發生狀況并不存在差異，組內對比未見統計學意義(P>0.05)。兩組患者在治療后均有不同程度的不良反應發生狀況，兩組患者均有三名患者出現不良反應發生的狀況，并且患者以胃腸道不良反應為主，發生率均為3(7.32%)

3 討 論

糖尿病在目前臨床上較為常見這種疾病的發生與多種因素有較為密切的關聯。糖尿病的治療以及并發癥的防治是國內外醫學研究中一項十分重要的內容。而為了保障患者的治療效果，醫務人員正在對患者的治療方案進行進一步的調整，中醫藥應用于糖尿病的治療中產生的毒副作用較小，能夠標本兼顧整體對患者的氣血津液以及營養平衡進行調節，起到長期的改善作用，中醫藥物的藥效較為溫和，能夠改善患者的臨床癥狀，有助于預防多種并發癥的發生。本次研究中所選擇的自擬五味消渴方能夠使患者的血糖值得到有效控制改善患者的血液循環。當中所使用的熟地黃含有著諸多活性成分，例如地黃寡糖和地黃多糖等這種藥物能夠降低糖尿病大鼠血糖，而鐵皮石斛膏能夠降低血糖，并且改善患者機體的糖耐量方中，黃連具有良好的降糖效果，為了保障糖尿病患者的降糖質量，可以適當增加藥量。藥方能夠降低患者血糖和改善患者機體的糖耐量，減少自由基對患者胰島功能產生的影響，具有良好的可應用價值。同時在對患者進行治療時，配合辨證理念對患者進行用藥加減，能夠最大限度的改善患者的病情，使患者的個體狀況得到改善。

綜上，應用自擬五味消渴方加減，對2型糖尿病患者進行治療，產生的效果良好，并且患者的總體安全性較高，可以在臨床上進行進一步的推廣與應用。