中醫護理在小兒反復呼吸道感染中的應用效果

穆燕玲

淄博市中西醫結合醫院,山東 淄博 255000

小兒呼吸道感染是兒科最為常見的疾病，指的是病原體侵犯鼻、咽、喉等區域而產生的急性炎癥反應，多見于免疫力低下的幼兒群體當中，典型表現為發熱、比賽、咳嗽等，且疾病大部分都是由病毒感染所導致。疾病的主要治療原則為對癥支持治療，而使用中醫藥治療同樣療效顯著，安全性較高，但中醫治療時要有效區分病癥的寒熱特點，在辨證治療的理念下采取治療措施。而本次研究的目的也在于探討中醫護理的現實作用，旨在促進患兒的早日康復。現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將2018年1月-2018年12月期間本院所收治的78例出現反復上呼吸道感染的患兒作為本次研究的主要對象，按照數字隨機法將其劃分為觀察組和對照組，每組39例。觀察組中男22例，女17例，年齡1～5歲，平均年齡(3.3±0.1)歲；對照組中男25例，女14例，年齡1～6歲，平均年齡(3.6±0.2)歲。

納入標準：所有患者均符合《兒科學》當中有關小兒上呼吸道感染的診斷標準，出現典型的咳嗽、發熱等現象。

排除標準：患兒依從性較差無法配合本次研究過程；患者本身伴有其它兒科綜合疾病。

研究得到醫學倫理委員會批準后展開，患兒家屬均知曉本次研究的主要內容并自愿簽署知情同意書。研究所入選對象在性別、年齡、病理特征等一般資料的數據對比方面無明顯差異，數據不具有統計學意義具備可比性(P>0.05)。

1.2方法 兩組患兒在入院后全部采取一般抗感染治療、降溫治療和鎮靜治療，此外對照組配合治療過程采取對患兒的常規心理干預、對家屬的健康教育與病情觀察等。如果患兒某些指標出現異常，需及時聯系醫生采取處理措施。觀察組采取中醫護理干預方法。

1.2.1中醫情志護理 中醫情志護理指的是對家屬、患兒的心理狀態進行觀察，采取心理疏通方案，尤其是對家屬采取的心理安撫措施更加重要。例如對于某些情緒煩躁或是過于激動的患兒來說，他們的依從性比較差，因此護理人員可以考慮通過放映動畫片、提供玩具的方式來轉移注意力，緩解患兒的不良情緒。

1.2.2生活保障 根據中醫理論要求協助患兒食用一些熱粥、湯食，并禁止食用生化內熱和辛辣刺激食物。在用藥方面也應觀察患兒是否出現不良反應。

1.2.3中醫康復措施 中醫康復措施以耳穴埋豆為例，將表面光滑的王不留行籽貼于小塊膠布中央，對準耳穴貼緊后施加壓力，之后每日進行按壓，每次1-2min，一次貼壓后保持三天。此外還包括中藥熏洗方案，利用蒸汽對患兒雙足進行熏蒸，或是選擇溫熱的藥物給患兒提供沐浴幫助其排汗。每日可指導家屬用拇指或是中指按壓太陽穴等。

1.3觀察指標 統計兩組患兒的退熱時間、鼻塞流涕消失時間和住院時間，分析中醫護理起到的作用。

1.4統計學方法 本次研究的所有數據全部采用SPSS18.0統計學軟件進行分析，其中計量資料以(均數±標準差)表示，組間結果對比采用t檢驗。當P<0.05時表明數據差異具有統計學意義。

2 結 果

本次研究結果表明，觀察組患兒在退熱時間、鼻塞流涕消失時間和住院時間三項指標上均要優于對照組，數據差異顯著，結果具有統計學意義(P<0.05)。詳細數據見下表1所示。

表1 兩組患兒恢復指標數據對比(n，天)

3 討 論

小兒呼吸道感染在臨床十分常見，且近年來的發病率明顯提升，小兒的免疫力比較低下，容易受到細菌和病毒的感染，且上呼吸道感染本身病程時間較長，總是反復發作，在不采取治療措施的前提下會直接影響到生長發育過程，甚至因此發展成為慢性呼吸系統疾病[1]。

在中醫領域中認為小兒呼吸道感染因外感風寒導致邪氣入體，引起臟器病變，且病因和病毒、情志、氣候環境等都具有密切聯系。在采取常規治療的基礎上，護理人員重視環境干預和飲食干預，避免因情志導致的脾胃虛弱、氣機不暢現象，避免對肺功能產生嚴重影響。另外呼吸道疾病對于幼兒的影響程度較大，為了避免是否有并發癥等情況產生的風險，護理人員對患兒的營養狀態、生活狀況進行了評估，以便于在后期繼續采取辨證護理措施[2]。例如研究中所采取的耳穴壓豆、穴位按壓方式都是結合前期臨床驗證結果與辨證理論所開展的各項護理工作，在關鍵時間點內進行中醫護理操作。從研究數據來看，觀察組患兒在退熱時間、鼻塞流涕消失時間和住院時間三項指標上均要優于對照組，數據差異顯著。這說明護理質量得到了顯著改善，減少了醫院醫療資源的過度利用情況[3]。現代生物醫學模式的轉變讓生活質量得到了廣泛關注，呼吸道疾病患兒由于急性發病或是反復發病導致的呼吸功能下降問題非常明顯，采取中醫理論指導下的護理工作可以針對患兒的實際狀態確定不同的證型，了解患兒現階段或是潛在的健康問題。在長期的實踐發展過程當中，護理人員不僅會關注本身的疾病病變情況，同時還會了解到體內的陰陽平衡與邪正斗爭情況，且內因此時必然起到主要作用[4]。例如，根據患兒呼吸系統疾病產生的原因和體質情況可以判斷環境對疾病發展的影響，然后在疾病護理的基礎上重視情志調節、飲食調節和功能恢復訓練等，這些在傳統醫書上也已經有過相關的記載。

綜上所述，中醫護理可以改善小兒呼吸道感染癥狀，加速康復時間以促進康復期的預后恢復進程。