綜合康復護理對大面積燒傷患者的臨床效果及心理功能評分影響評價

丁金艷

諸城市人民醫(yī)院，山東 諸城 262200

大面積燒傷是燒傷面積>50%的疾病類型[1]。針對大面積燒傷患者，可采取手術(shù)療法進行醫(yī)治，但患者疼痛感受強烈，心理狀態(tài)不佳，不利于臨床診療工作[2]。良好的護理對策，能夠促使病情向好的方向發(fā)展，改善患者心理功能，起到輔助治療的效果。因此，我院收集大面積燒傷患者76例，開展本次研究，對接受綜合康復護理后患者心理功能評分改善優(yōu)良率、臨床護理服務(wù)滿意率的改善情況進行系統(tǒng)探討。

1 資料和方法

1.1資料 收集大面積燒傷患者76例開展研究，時間2019年8月-2020年8月。甲組中，患者共38例，男、女性分別是18例和20例，年齡分布區(qū)間：21～歲，平均(51.34±11.66)歲。乙組中，患者共38例，男、女性分別是17例和21例，年齡分布區(qū)間：22～67歲，平均(51.35±11.22)歲。

1.2方法 甲組(38例)方案：普通護理策略；乙組(38例)方案：綜合康復護理策略。(1)健康教育康復護理。主動與患者進行良好的溝通，宣講大面積燒傷的臨床醫(yī)學治療手段、預期康復效果，多介紹臨床治療成功的案例，用合理的解釋獲得患者的理解，減輕患者的不確定感、恐懼感，堅定康復的信心。(2)心理康復指導。保持端莊溫和的形象，采用輕聲細語的關(guān)懷和問候，給予親切真摯的安慰和鼓勵，認真洞察患者的護理需求，充分體貼和理解患者的痛苦，幫助患者正視自身病情，合理宣泄情緒，減輕患者的精神壓力，緩解不良的心理情緒。(3)病情康復護理。保持病房內(nèi)舒適的溫濕度，增加查房頻率，觀察患者病情變化，做好臟器維護、感染處理、電解質(zhì)穩(wěn)定等護理工作，減少流動人員的進出，滲出物要及時擦拭，使用接觸的物品要高壓消毒，預防創(chuàng)面繼續(xù)污染或損傷。

1.3觀察指標 (3)心理功能評分改善優(yōu)良率。采用焦慮HAMA、抑郁HAMD評價患者的心理功能。評價指標優(yōu)：評分改善75%以上；良：評分改善30～75%；差：評分改善30%以下。理功能評分改善優(yōu)良率=(優(yōu)+良)病例數(shù)/總病例數(shù)×100%。

(2)臨床護理服務(wù)滿意率。統(tǒng)計紐爾卡斯護理滿意度調(diào)查問卷(95分制)評分。若評分80～95分，則認為很滿意；若評分60～79分，則認為一般滿意；若評分0～59分，則認為不滿意。

1.4數(shù)據(jù)分析 軟件：SPSS 22.0；計量資料表現(xiàn)形式：均數(shù)±標準差(行t檢驗)。計數(shù)資料(心理功能評分改善優(yōu)良率、臨床護理服務(wù)滿意率)表現(xiàn)形式：%(行卡方檢驗)。若P<0.05，代表差異具有明顯統(tǒng)計學差異。

2 結(jié) 果

2.1心理功能評分改善優(yōu)良率 乙組心理功能評分改善優(yōu)良率94.74%，相對甲組76.32%而言更高(P<0.05)。見表1。

表1 探尋心理功能評分改善優(yōu)良率

2.2臨床護理服務(wù)滿意率 乙組臨床護理服務(wù)滿意率97.37%，相對甲組73.68%而言更高(P<0.05)。見表2。

表2 探尋臨床護理服務(wù)滿意率

3 討 論

臨床研究表明[3-4]，大面積燒傷患者若不及時治療，將引起休克、吸入性損傷、感染、多器官功能障礙、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥，甚至導致死亡。在積極治療的基礎(chǔ)上配合優(yōu)質(zhì)護理，可改善患者負面情緒，增強心理功能，使其積極配合治療，促進康復。

綜合康復護理模式是一種護理質(zhì)量高的新型護理模式，其一，通過健康教育康復護理，患者意識到大面積燒傷的危害性，重視自身病情，積極配合治療；其二，通過心理康復指導，消除患者內(nèi)心恐懼、緊張、焦慮、消極等各類負面情緒，提升心理功能，對病情的康復保持積極樂觀心態(tài)；其三，通過病情康復護理，防止并發(fā)癥發(fā)生，加快病情康復進程[5]。本研究結(jié)果顯示，接受綜合康復護理的患者心理功能評分改善優(yōu)良率、臨床護理服務(wù)滿意率均明顯優(yōu)于普通護理(p<0.05)，證明綜合康復護理的臨床效果更好。

綜上所述，大面積燒傷患者接受綜合康復護理后的心理狀況得到更好的緩解，患者對該護理模式的滿意度更高。