三踝骨折患者的臨床護理分析

辛廣萍

臨清市人民醫(yī)院，山東 臨清 252600

對于三踝骨折來說，主要指的是內(nèi)踝、外踝以及后踝骨均出現(xiàn)了骨折現(xiàn)象，一般有暴力外傷導(dǎo)致，多數(shù)患者屬于粉碎性骨折，且存在斷端移位現(xiàn)象，需要接受手術(shù)治療。為了取得良好的治療效果，需要做好護理工作，而優(yōu)質(zhì)護理能夠使患者享受到全方位的服務(wù)，有利于加快病情的康復(fù)[1]。在本研究中，抽取了80例三踝骨折患者，對40例患者實施了優(yōu)質(zhì)護理方案，現(xiàn)將護理結(jié)果報道如下。

1 資料和方法

1.1一般資料 在2019年1月-2020年6月期間，從我院骨科中抽取80例三踝骨折患者，隨機分為觀察組40例和對照組40例，在觀察組中，男女人數(shù)分別為21例和19例，年齡區(qū)間18-70歲之間，平均(50.2±10.5)歲，對照組男女人數(shù)分別為22例和18例，年齡區(qū)間18-70歲，平均(50.5±10.2)歲，本次研究經(jīng)我院倫理委員批準(zhǔn)，患者知曉研究內(nèi)容，自愿配合，對兩組患者的一般資料進行統(tǒng)計學(xué)分析，結(jié)果沒有明顯差異(P>0.05)。

1.2方法 對照組采用骨科常規(guī)護理方法，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護理方法，主要內(nèi)容如下：(1)優(yōu)化病房環(huán)境。護理人員要給患者提供良好的病房環(huán)境，控制病房的溫度和濕度，調(diào)節(jié)病房光線，讓患者感受到來自護理人員的充分關(guān)心，并且還需要對病房進行定期消毒和通風(fēng)，使患者能夠在舒心、舒適的環(huán)境中加快病情康復(fù)。(2)心理護理。對患者心理變化需要全面觀察，對患者提供針對性的心理指導(dǎo)，讓患者能夠消除負面情緒，護理人員還要耐心解答患者的問題，對患者講解相關(guān)注意事項，并且對患者家屬進行健康教育，使患者家屬能夠掌握相應(yīng)的心理護理方法，鼓勵患者積極配合臨床醫(yī)務(wù)工作者，樹立康復(fù)信心。(3)預(yù)防并發(fā)癥。對于三踝骨折患者來說，經(jīng)過手術(shù)治療之后，需要對切口進行全面護理，密切觀察引流液顏色，合理調(diào)整患者的患肢高度，減少腫脹，并且還需要及時更換藥物，防止術(shù)后感染，針對外固定松緊度需要合理調(diào)節(jié)，防止出現(xiàn)微循環(huán)障礙。(4)康復(fù)護理。護理人員需要全面了解患者病情，制定合理的訓(xùn)練計劃，指導(dǎo)患者盡早參與康復(fù)訓(xùn)練，使患者能夠盡快恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，防止肌肉萎縮。在患者出院時，還要叮囑患者注意活動幅度，定期復(fù)查。

1.3指標(biāo)觀察 觀察患者的恢復(fù)情況，統(tǒng)計護理有效性，顯效：經(jīng)過X線檢查，踝關(guān)節(jié)無畸形，功能恢復(fù)正常。有效：X線檢查顯示骨折處愈合，關(guān)節(jié)功能明顯改善，無畸形，還存在輕度腫脹。無效：經(jīng)過X線檢查，踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形，疼痛沒有改善。調(diào)查患者的護理滿意度，主要包括：十分滿意、滿意、不滿意。

2 結(jié) 果

2.1對比兩組患者護理總有效率 觀察組患者的總有效率達到了97.50%，觀察組明顯優(yōu)于對照組(72.50%)，P<0.05。詳情見表1。

表1 兩組患者的護理有效性[n(%)]

2.2比較兩組患者的護理滿意度 觀察組患者經(jīng)過優(yōu)化護理之后，其護理滿意度達到了97.50%，而對照組為85.00%，觀察組明顯高于對照組(P<0.05)，詳情見表2。

表2 比較兩組患者的滿意度[n(%)]

3 討 論

在骨科中，三踝骨折的發(fā)生概率相對較高，不少患者都屬于粉碎性骨折，通常需要進行手術(shù)治療[2]。在手術(shù)后，需要對患者進行有效護理，以此來加快患者的康復(fù)速度。在傳統(tǒng)的護理方式下，不少患者會出現(xiàn)愈合畸形又或者是踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的現(xiàn)象，整體的護理效果并不理想。通過實施優(yōu)質(zhì)護理，可以對患者進行基礎(chǔ)護理的同時進行心理護理、病房護理以及康復(fù)訓(xùn)練等等，有利于加快患者病情康復(fù)，使患者關(guān)節(jié)功能得到盡快康復(fù)，在根本上提升了臨床護理質(zhì)量[3-5]。

在本研究中，經(jīng)過實施優(yōu)質(zhì)護理，觀察組患者的總有效率達到了97.50%，觀察組明顯優(yōu)于對照組(72.50%)，P<0.05。觀察組患者經(jīng)過優(yōu)化護理之后，其護理滿意度達到了97.50%，而對照組為85.00%，觀察組明顯高于對照組(P<0.05)。

綜上所述，對三踝骨折患者進行臨床護理中，優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)能夠促進關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，加快骨折的愈合，降低了畸形的發(fā)生率，并且，還能提升了護理滿意度，優(yōu)質(zhì)護理值得廣泛使用。