微生物檢驗(yàn)在感染控制中的應(yīng)用價(jià)值研究

高豐志

青島市即墨區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,山東 青島 266200

微生物檢驗(yàn)是臨床醫(yī)學(xué)中常用的監(jiān)測(cè)和控制方法，主要用于感染性類疾病的實(shí)驗(yàn)室診斷和預(yù)防。隨著不斷的應(yīng)用，該方面的研究也較多，且已有研究顯示，感染性疾病由于其自身沒(méi)有較好的控制和感染監(jiān)測(cè)，在對(duì)具有尿路感染、嚴(yán)重呼吸綜合征等較為嚴(yán)重的傳染性疾病中，其后續(xù)的恢復(fù)效果不高，對(duì)患者自身的生活帶來(lái)較大的影響。而隨著醫(yī)療的不斷發(fā)展，生物學(xué)中的微生物檢驗(yàn)可用于感染性疾病的臨床治療中，且具有良好的效果[1]。因此，為了明確這一價(jià)值，本文已微生物檢測(cè)在感染性疾病中的實(shí)際應(yīng)用情況進(jìn)行分析探究。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究中所選用的患者皆來(lái)自我院在2018年5月-2019年5月收治的82例患者，且全部患者均在知情和同意的情況下，其中將患者分為對(duì)照組(41例患者)，觀察組(41例患者)。對(duì)照組患者中的男性女性比例為21：20，年齡區(qū)間為19～73歲，平均年齡為35.78±1.24歲；觀察組中的男性女性比例為1：1，年齡區(qū)間為18～71歲，平均年齡為35.94±1.23歲。除此之外，上述82例患者分布在骨科(30例)、內(nèi)科(33例)、外科(19例)。均采用SPSS軟件對(duì)兩組患者的資料信息進(jìn)行對(duì)比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法 在治療中為了使得治療的準(zhǔn)確性更高，醫(yī)生分別與患者進(jìn)行了詳細(xì)的溝通，例如個(gè)人病史等情況，同時(shí)還進(jìn)行了X光線和血樣檢查等，具體視患者的實(shí)際狀況而定，結(jié)合檢查結(jié)果、個(gè)人身體狀況、體征，對(duì)患者的病情作出了準(zhǔn)確地判斷，并制定針對(duì)性的治療方法。其中對(duì)照組的患者采用常規(guī)治療法；觀察組的患者則是在采用常規(guī)治療法的基礎(chǔ)上，配合微生物檢驗(yàn)治療，具體包括：①藥敏檢測(cè)：了解患者的藥物過(guò)敏情況，避免將會(huì)引起過(guò)敏的藥物應(yīng)用到治療中，最大程度提高治療效果，試條類型和分析儀類型分別為ATBG-5ATB Expression型；②細(xì)菌檢測(cè)：患者的細(xì)菌檢測(cè)中，使用的是法國(guó)梅里埃公司生產(chǎn)的ID32試條，做菌種提純完成檢測(cè)；③確診實(shí)驗(yàn)：為了確定患者所感染的病菌類型，則采用K-B的方法，使用頭孢他啶、投保泊肟、克拉維酸等要素，同時(shí)需要克拉維酸的抑菌環(huán)的協(xié)助，對(duì)抑菌環(huán)的直徑進(jìn)行檢測(cè)，如果增大量>5mm，那么則可以確診為產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)菌。

1.3觀察指標(biāo) 本次研究中對(duì)患者治療情況的觀察中主要以以下為治療：醫(yī)院感染的發(fā)生率和感染的輕重程度，其中為了使得統(tǒng)計(jì)結(jié)果更加便捷，特對(duì)其進(jìn)行了感染級(jí)別的劃分：感染和未感染；感染程度則是劃分為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)，其中Ⅰ級(jí)為最低等級(jí)，Ⅱ級(jí)為中等，Ⅲ級(jí)最嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 研究中采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，結(jié)果為(x2±s)表示，組間比較采用配對(duì)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)結(jié)果的比較采用χ2檢驗(yàn)。(P<0.05)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1感染率比較 對(duì)兩組患者的感染率進(jìn)行了比較，其中對(duì)照組中有9例患者受感染，觀察組患者中3例患者受感染，可以得知觀察組患者的感染率要明顯低于對(duì)照組，(P<0.05)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體見(jiàn)表1

表1 兩組感染率比較

2.2感染程度 本次對(duì)感染程度進(jìn)行了等級(jí)劃分，其中Ⅰ級(jí)為最輕、Ⅱ級(jí)為中、Ⅲ級(jí)為最嚴(yán)重，對(duì)照組的感染程度為2、1、0，與上述等級(jí)相對(duì)應(yīng)；觀察組的感染程度為3、5、1與上述等級(jí)相對(duì)應(yīng)，具體見(jiàn)表2 。同時(shí)，對(duì)照組患者要明顯的比對(duì)照組的感染情況嚴(yán)重，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表2 兩組感染程度比較

醫(yī)院感染與一般的傳染性疾病類似，都是由傳染源進(jìn)行傳播，導(dǎo)致易感人群受到傳染。而且在醫(yī)院中，這一傳染過(guò)程都與微生物檢測(cè)有著很大的聯(lián)系。例如手術(shù)感染、腹瀉、惡行嘔吐等都是醫(yī)院感染中最為常見(jiàn)的類型，不僅不利于醫(yī)療治療效果，而且還給患者帶來(lái)很大的身體和財(cái)務(wù)影響和負(fù)擔(dān)，同時(shí)還會(huì)占用衛(wèi)生資源。因此，這就需要重視起來(lái)微生物的檢驗(yàn)工作，從而及時(shí)地發(fā)現(xiàn)感染源，以便快速地采取相對(duì)應(yīng)的措施，將其控制在可控的范圍內(nèi)。

此外通過(guò)研究顯示，采用常規(guī)治療的對(duì)照組感染率較高，采用常規(guī)聯(lián)合微生物檢驗(yàn)治療的患者感染率要明顯低于對(duì)照組，這一結(jié)果主要是因?yàn)闄z驗(yàn)工作中采用了噬菌體分型、分子分型、細(xì)菌分型等分類方法，通過(guò)這種方式可以快速的確定病原菌，對(duì)篩選抗性菌株以及病原體傳播范圍可以更好地判斷，從而針對(duì)性地制定相關(guān)的治療措施和方法，最大程度地降低感染率。

再次，對(duì)所感染患者的嚴(yán)重程度進(jìn)行了比對(duì)分析，得知觀察組患者的感染嚴(yán)重程度要低于對(duì)照組，從這一結(jié)果可以看看出常規(guī)治療聯(lián)合微生物檢驗(yàn)在降低醫(yī)院感染率這一工作中有著明顯的作用，同時(shí)還能控制患者的感染程度，減輕患者的病癥，縮短治療時(shí)間，也有利于減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

最后，在本次研究中對(duì)患者感染的病因進(jìn)行了分析，通過(guò)采用微生物檢測(cè)的方式，可以快速的確定感染源、病菌性質(zhì)、感染途徑等信息，這對(duì)后續(xù)的治療和防控有著重要的作用[2-3]。另外，在微生物檢驗(yàn)中需要對(duì)患者進(jìn)行藥敏測(cè)試，可以了解患者的藥物過(guò)敏情況，這便于醫(yī)生更加針對(duì)性的使用藥物，避免患者承受過(guò)敏的困擾，降低藥物浪費(fèi)。

3 結(jié) 論

上述對(duì)微生物檢驗(yàn)在感染控制中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了研究。在研究中將患者分為兩個(gè)小組，其中對(duì)照組采用常規(guī)治療的方法，觀察組采用常規(guī)聯(lián)合微生物檢測(cè)的方法，在接受治療后發(fā)現(xiàn)觀察組的感染率要高于對(duì)照組，這樣就表明對(duì)照組所采用的微生物檢測(cè)方法是有實(shí)際的臨床效果的，可以快速地發(fā)現(xiàn)傳染源和病菌體，便于醫(yī)生及時(shí)地采取針對(duì)性的治療方案和防控措施，同時(shí)通過(guò)藥敏檢測(cè)可以有效的規(guī)避過(guò)敏現(xiàn)象，提高患者的治愈率。