多索茶堿聯合呼吸功能鍛煉治療肺氣腫引起呼吸衰竭患者的臨床效果

王平

阿克蘇地區第二人民醫院，新疆 阿克蘇 843000

肺氣腫是一種呼吸系統常見疾病，其發病率較高。對于肺氣腫患者而言，其呼吸功能會受到嚴重影響，再加上受到呼吸道感染的作用，患者很容易產生呼吸衰竭等一系列并發癥。本文的主要目標就是分析多索茶堿聯合呼吸功能鍛煉治療肺氣腫引起呼吸衰竭患者的臨床效果，見下文。

1 資料和方法

1.1一般資料 選取本院2019年03月-2020年03月的500例肺氣腫引起的呼吸衰竭患者開展研究，并將其分為兩組，各250例。參照組中，男性患者140例，女性110例；平均年齡為(70.02±2.54)歲，觀察組男性患者142例，女性108例；平均年齡為(70.33±2.14)歲。對比兩組基線資料，其并不存在明顯差異(P>0.05)。所有患者均已知情同意本次研究，且患者均符合肺氣腫引發的呼吸衰竭標準；其治療依從性良好，可以配合治療。排除存在嚴重肝腎功能障礙患者；排除過于肥胖患者以及存在精神疾病患者，排除存在藥物過敏史以及拒絕本次治療患者。

1.2方法

1.2.1參照組 該組實行單一多索茶堿治療(批準文號：國藥準字H20052722；規格：0.1g；生產企業：武漢普生制藥有限公司)。每天兩次，每次0.3克，治療時間為三個月。

1.2.2觀察組 該組在多索茶堿治療的基礎上聯合呼吸功能鍛煉。①縮唇呼吸。輔助患者保持舒適體位，指導患者利用鼻腔進行深呼吸，呼氣過程中要將嘴保持在吹口哨的狀態。②腹式呼吸。輔助患者保持仰臥體位，吸氣時最大程度將腹部挺出，呼氣過程中內收腹部。引導患者按照2：1比例對以上動作進行重復練習，每天三次，每次10分鐘。

1.3觀察指標 對比兩組的肺功能以及血氣指標，同時記錄患者的治療有效率。患者臨床癥狀完全消失；有效：患者臨床癥狀明顯好轉，肺部哮鳴音大體消除；無效：患者臨床癥狀以及各項體征并沒有產生變化。

2 結 果

2.1對比兩組的肺功能以及血氣指標 觀察組的肺功能以及血氣指標均優于參照組(P<0.05)。詳見表1。

表1 對比兩組的肺功能以及血氣指標

2.2兩組臨床治療有效率比較 參照組的治療有效率為86.80%，觀察組為96.00%，差異明顯(P<0.05)。詳見表2。

表2 兩組臨床治療有效率比較[n(%)]

3 討 論

肺氣腫的發病率以及死亡率都相對較高，且臨床中主要以肺泡壁變薄、肺泡腔擴大、血液供應不足等為主要病理性特征，臨床一般將其分為代償性肺氣腫、阻塞性肺氣腫、灶性肺氣腫、老年性肺氣腫以及旁間隔性肺氣腫等，肺氣腫的產生和吸煙、遺傳以及氣道感染等因素有著較為密切的關聯，并且其會在一定程度上對患者的換氣功能帶來影響，進而引發呼吸衰竭[1]。

多索茶堿是臨床中應用較為廣泛的一種支氣管擴張藥物，其能夠擴張冠狀動脈、提高呼吸肌以及呼吸中樞的興奮程度，利尿、強心作用顯著，在對肺部疾病的治療中能夠起到非常顯著的作用，同時還可以使患者的肺功能以及血液指標獲得有效改善，使其心率、肺動脈壓以及呼吸頻率等保持在穩定狀態[2]。呼吸功能訓練主要是對唇部呼吸進行充分利用，能夠使患者吸氣以及呼氣狀態下的氣流狀況獲得有效改善，可以調節氣道中壓力，在緩慢呼吸的影響下可以進一步提高肺潮氣容量，進而實現提高肺通氣量的目標。將這兩種治療方式聯合應用，可以充分展現二者的協調作用，對于提高臨床治療成效、保持心率以及血液穩定、促進患者肺部功能的有效改善都是非常有利的[3]。本次研究結果顯示，觀察組肺功能以及血氣指標均優于參照組；參照組的臨床治療有效率低于觀察組，差異明顯(P<0.05)。這說明多索茶堿聯合呼吸功能鍛煉治療不僅可以進一步提高治療成效，其對于改善患者的肺功能以及血氣指標都是非常有利的。

綜上所述，這兩種治療方式在呼吸衰竭患者治療中的聯合應用，可以在緩解患者臨床癥狀的同時進一步提高治療有效率，臨床中有著較高的應用價值。