活血化瘀(中藥)在前列腺炎治療中的應用

沈寧平

江蘇省宜興市中西醫結合醫院,江蘇 宜興 214200

前列腺炎是一種主要臨床表現為尿路刺激癥狀以及慢性盆腔疼痛的常見前列腺疾病之一，引發該病的原因主要是飲酒、過度勞累、病原體和細菌感染、性生活頻繁、經直腸前列腺穿刺以及神經性心理等相關因素所致，臨床病癥主要表現為尿急、尿頻、排尿障礙、性功能衰退、盆腔疼痛、發熱、乏力以及直腸刺激性反應等，病情較為嚴重的患者甚至會并發急性尿潴留，不僅對患者機體造成極大影響，同時還會降低生活質量[1]。臨床西醫診療常采用多種藥物聯合治療，但是患者經治療后療效欠佳。傳統醫學則將前列腺炎歸于“精濁”、“淋證”等范疇，為了提升臨床治療效果，本次將選取我院66例前列腺炎患者作為研究對象，旨在探討中醫活血化瘀應用于前列腺炎臨床治療中的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 將我院2019年4月-2020年4月于我愿接受診療的66例前列腺炎患者納入研究，采用隨機數字表達將其分為觀察組(n=33)與對照組(n=33)。觀察組：年齡23～62歲，平均年齡(37.23±3.56)歲，病程0.6～2年，平均病程(1.01±0.32)年。對照組：年齡24～63歲，平均年齡(37.34±3.23)歲，病程0.7～2年，平均病程(1.04±0.22)年。納入研究患者均簽署知情同意書，研究經醫院倫理委員會批準，兩組一般資料無明顯差異(P>0.05)。

1.2方法 對照組予以常規治療，醫護人員應予以患者左氧氟沙星膠囊(揚子江藥業集團有限公司，國藥準字H19990051)200mg口服治療，2次/d；鹽酸特拉唑嗪片(浙江亞太藥業股份有限公司，國藥準字H20084527)睡前口服治療，首次用藥劑量為1mg，而后2mg/次，1次/d。連續用藥治療15d。

觀察組予以中醫活血化瘀治療，予以患者活血利濕湯治療，湯劑主要由龍膽草9g、通草6g、丹皮10g、赤芍10g、敗醬草30g、炒谷芽30g、 萆薢15g、瞿麥15g、 牛膝15g、玄胡15g等多味中藥組成；另外對于反復發作，小腹、會陰部脹痛以及性功能減退的患者應加加減三棱10g、莪術10g、甲片6g、生苡仁30g。中藥湯劑水煎煮后溫服，1劑/d，早晚服用。連續用藥治療15d。

1.3觀察指標 觀察兩組患者臨床治療效果。療效標準參照《中醫病癥診斷療效標準》制定。臨床治愈：癥狀消失，前列腺液檢查正常。好轉：癥狀體征改善，前列腺液檢查好轉。未愈：癥狀及前列腺液檢查無改善。

1.4統計學方法 將數據納入SPSS22.0統計軟件中進行分析，計數資料比較采用x2，以率(%)表示，若P<0.05可認為有統計學意義，P<0.01有非常顯著性的差異。

2 結 果

觀察組治愈率為96.97%，對照組治愈率為63.64%，組間相較觀察組更高(P<0.05)，見表1。

表1 兩組治愈率比較[n(%)]

3 討 論

中醫辯證法角度看來，前列腺炎主要以氣滯血瘀證為主，占比前列腺炎總病例數的70%以上。前列腺位于下焦膀胱與大腸之間，古人將其稱之為“精室”，其分泌前列腺液，不僅具有如五臟的藏精功能，同時還兼具排泄作用，類似于六腑，故前列腺當歸于奇恒之腑，奇恒之腑易虛，易瘀，以通為順，極易瘀阻，瘀阻是引發前列腺炎的基本病機，而前列腺本身處于下焦，濕熱毒積，一旦出現瘀結情況，聚而難散，加上受內外相關因素的影響，則易于反復發作[2]。長期以往就易入經，從而造成精室脈絡瘀阻，敗精瘀濁與濕熱之邪互結，貫穿于整個病變過程，按中醫理論，這些表現就是因淤堵所致，符合中醫“不通則痛”，瘀滯則腫，瘀滯則凝等理論。因此，治療因采取活血化瘀之法，進而祛除誘因，改善慢性充血，促進局部引流，有效調整病人的整體功能，改善血液循環[3-4]。

本次研究對觀察組予以中醫活血化瘀治療，治療結果顯示，觀察組治愈率為96.97%，對照組治愈率為63.64%，組間相較觀察組更高，表明活血化瘀法應用于前列腺炎患者臨床治療中有效性較高，可以有效緩解其病狀情況，促進病情快速康復。

綜上所述，中醫活血化瘀應用于前列腺炎患者的臨床治療中效果明顯，可有效提升治愈率，快速控制患者病情，促使其盡早康復。但是對于前列腺炎患者而言，除卻強化治療之外，還應盡可能的調節生活制度、飲食習慣以及精神心理，這樣不僅利于病情康復，還能避免再次復發。