2015-2020年湖北省襄陽市羊布魯氏菌病凈化效果監測

張清瑞 冷光敏 胡華學

湖北省襄陽市動物疫病預防控制中心，湖北襄陽441021

布魯氏菌病（以下簡稱布病）是由布魯氏菌引起的一種以流產和發熱為特征的人畜共患傳染病，我國將其納入二類動物疫病，在動物中以羊、牛布病最為常見。人感染布魯氏菌最常見的途徑是密切接觸感染動物及其相關動物制品。因此，通過對布病易感動物養殖場實施布病凈化，是預防和控制布病最重要途徑之一。

因湖北省襄陽市羊存欄量較大，近年來羊布病病例較多，人間病例也呈點狀散發態勢。為控制羊布病的發生，保障畜牧業發展和人類健康，2015年根據湖北省動物疫病預防控制中心制定的《湖北省重點地區羊布魯氏菌病凈化總體方案》，湖北省襄陽市開始開展布病凈化工作。

1 材料與方法

1.1 樣品采集

監測對象為羊。對湖北省襄陽市的所有養殖場（戶），以場群為單位，按照0.5%的預期流行率95%的置信度進行采樣檢測。基于布病基線調查，2015年4月至2020年12月，在襄陽市11 個縣（市、區）41 450 個羊養殖場（戶），共采集羊血清樣品2 065 602份（如表1）。

表1 2015-2020年羊存欄數與監測數

1.2 檢測試劑

檢測所需的布病虎紅平板凝集試驗抗原、標準陽性血清、標準陰性血清，由中國獸醫藥品監察所提供；復核確診試驗所需試劑，為北京天之泰公司提供的SVANOVIR Brucella-Ab C-ELISA 試劑盒。

1.3 檢測方法

按照“檢測-撲殺-監測-凈化”的措施，利用虎 紅 平 板 凝 集 試 驗（GB/T18646—2002、GB/T 18646-2018）檢測全部樣品，進行樣品初篩。對虎紅平板凝集試驗結果為陽性的樣品，使用世界動物衛生組織（OIE）推薦的競爭酶聯免疫吸附試驗（c ELISA）進行復核確診。

1.4 陽性定義及其處理

確診為布病陽性的羊只，為陽性個體；陽性個體所在的場群，為陽性場群。對陽性場群開展全群采樣檢測，撲殺陽性個體，隔離飼養其余羊只，以后每2個月進行1次采樣檢測；連續3次未檢測到布病陽性后，將該場群設定為假設陰性場群，每半年對其進行常規監測。

2 結果與分析

2.1 總體情況

2015-2020年，在34 678 個羊養殖場（戶）中，共檢測出陽性場群627 個，平均場群陽性率為1.81%；在采集的2 065 602 份樣品中，檢出陽性樣品7 189份，平均個體陽性率為0.35%。

2.2 時間分布

表2顯示，羊場群陽性率從2015年的10.58%下降到2020年的0.18%，個體陽性率從2015年的1.37%下降到2020年的0.01%，呈持續下降趨勢，說明凈化成效明顯。

表2 2015-2020年羊布病檢測結果

2.3 相關性分析

自2012年報告首例本市人布病病例以來，2015年至2020年，襄陽市共報告人布病病例155 例，其中2015年62 例、2016年39 例、2017年27 例，2018年11 例，2019年8 例，2020年8 例（流調表明5 例為非養畜相關人員），整體呈現逐步下降趨勢。根據襄陽市衛生健康部門和畜牧獸醫部門對人布病、羊布病的統計數據，從表3 可以看出人間布病與羊布病的發生表現正相關性。

表3 2015-2020襄陽市人布病與羊布病病例數量統計比較 例（只）

3 討 論

截至2020年底，湖北省襄陽市6 個縣市區沒有監測到羊布病陽性，達到了凈化標準，其余5個縣區陽性率在0.1%以下，達到了穩定控制區標準，預計到2021年底，全市將全面達到凈化標準。

從監測數據看，從2015年開始，襄陽市畜間布病陽性病例逐年降低，尤其是2016年下降63.37%，布病防控形勢逐步好轉，這與襄陽市開展的布病凈化行動密切相關。2015年襄陽市開始實施布病凈化，在監測點，進場入戶開展布病健康教育和行為干預，通過微信、QQ、電視等靈活多樣的宣傳形式，幫助重點人群增強健康意識，使其養成良好的健康行為和生活方式，這些對控制布病風險因素起到了重要作用。相關性分析顯示，人間布病與羊布病的發生表現正相關性，說明畜間布病的干預和控制對于預防人間病例的發生具有積極意義。

目前，襄陽市的布病凈化取得了積極成效，下一步建議，根據《湖北省中長期動物疫病防治規劃（2013-2020）》《湖北省防治布魯氏菌病（2017-2020年）實施方案》和《湖北省羊布魯氏菌病凈化評估方案（試行）》的要求，完善部門間的聯防聯控機制，提高養羊場（戶）的飼養管理水平，落實好檢疫監管措施，繼續高位推進羊布病凈化工作。當前襄陽市布病凈化已經進入了凈化維持階段，2021年將迎接省級凈化評估，后期仍然需要市縣兩級政府及農業農村主管部門高度重視，繼續加大人力、物力、財力投入，盡快達到凈化目標。