全球公共衛(wèi)生治理面臨的困境及其對(duì)策建議

一、引言

在全球化加速發(fā)展的今天，商品、人員、資本、技術(shù)全球流動(dòng)劇增，導(dǎo)致全球傳統(tǒng)安全和非傳統(tǒng)安全問(wèn)題日益增多。其中，以傳染病為代表的全球衛(wèi)生問(wèn)題等非傳統(tǒng)安全問(wèn)題給人類(lèi)健康帶來(lái)了前所未有的挑戰(zhàn)和威脅。進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，全球已經(jīng)多次暴發(fā)重大傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件，如SARS事件、甲型H5N1流感、COVID-19、新冠肺炎等傳染病疫情，對(duì)全球公共衛(wèi)生安全和人類(lèi)健康帶來(lái)了巨大威脅。2020年新冠肺炎疫情迅速蔓延全球凸顯了全球共同應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生問(wèn)題的急迫性。根據(jù)世界衛(wèi)生組織通報(bào)，截止到2021年12月初，全球已有超過(guò)2億多人感染、500多萬(wàn)人因疫情而失去生命

，全球經(jīng)濟(jì)陷入停頓與衰退，社會(huì)民生遭到?jīng)_擊與重創(chuàng)，疫情對(duì)世界的影響已然超出2008年發(fā)生的全球金融危機(jī)。新冠肺炎疫情作為一次突發(fā)重大公共衛(wèi)生危機(jī)，給全球公共衛(wèi)生治理帶來(lái)了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，同時(shí)也給國(guó)際公共衛(wèi)生安全再次敲響了警鐘。“世上沒(méi)有絕對(duì)安全的世外桃源，一國(guó)的安全不能建立在別國(guó)的動(dòng)蕩之上，他國(guó)的威脅也可能成為本國(guó)的挑戰(zhàn)。”

面對(duì)全球突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件給全人類(lèi)帶來(lái)的災(zāi)難性的影響以及全球公共衛(wèi)生治理面臨的現(xiàn)實(shí)困境，如何提升全球公共衛(wèi)生治理能力、推動(dòng)全球公共衛(wèi)生治理創(chuàng)新和變革，以維護(hù)全球公共衛(wèi)生安全，已經(jīng)成為當(dāng)前學(xué)界、政府和國(guó)際社會(huì)共同關(guān)注并且亟待解決的熱點(diǎn)問(wèn)題。

二、學(xué)界相關(guān)研究進(jìn)展及意義

20世紀(jì)90年代初國(guó)際發(fā)展委員會(huì)主席維利·勃蘭特（Willy Brandt）提出全球治理理論（Theory of global governance）后，國(guó)際社會(huì)圍繞全球治理的理論研究和實(shí)踐探索不斷深入，全球治理研究的范圍不斷拓展，涵蓋了經(jīng)濟(jì)、環(huán)境、氣候、社會(huì)、文化、安全、公共衛(wèi)生等多個(gè)領(lǐng)域。公共衛(wèi)生作為全球治理的重要領(lǐng)域，因其跨國(guó)性、全球性，成為國(guó)際社會(huì)的重要議題。尤其是2020年全球爆發(fā)新冠肺炎疫情以來(lái)，進(jìn)一步激發(fā)了國(guó)際社會(huì)的公共衛(wèi)生安全意識(shí)，推動(dòng)了學(xué)界對(duì)全球公共衛(wèi)生治理問(wèn)題的研究。

（一）對(duì)全球公共衛(wèi)生治理理念的研究

第一，構(gòu)建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體要樹(shù)立整體意識(shí)。世界各國(guó)要秉持人類(lèi)命運(yùn)共同體理念，把世界人民看成一個(gè)整體，“切實(shí)維護(hù)人類(lèi)的共同利益，奉行持久和平的實(shí)踐思維，推行‘普遍、平等、包容’的整體安全觀”

，始終把生命安全和身體健康放在第一位。面對(duì)全球突發(fā)公共衛(wèi)生威脅和重大傳染病疫情，國(guó)際社會(huì)和各國(guó)政府要堅(jiān)持生命至上、健康至上的價(jià)值取向，對(duì)受到病毒侵襲的每一個(gè)生命個(gè)體不拋棄、不放棄，做到不分年齡、性別，應(yīng)收盡收，應(yīng)治盡治。

（二）對(duì)全球公共衛(wèi)生治理主體的研究

第三，建立有約束力的執(zhí)行機(jī)制?！秶?guó)際衛(wèi)生條例》所賦予世界衛(wèi)生組織的權(quán)力是有限性的，不具有強(qiáng)制性權(quán)力，它的運(yùn)行規(guī)則要依托成員國(guó)“自覺(jué)”地執(zhí)行。為此，世界衛(wèi)生組織應(yīng)通過(guò)建立有約束力的執(zhí)行機(jī)制來(lái)強(qiáng)化自己的作用。首先，建立明晰的獎(jiǎng)罰機(jī)制。明確各成員國(guó)的權(quán)利和義務(wù)，建立有約束力的共同規(guī)則和準(zhǔn)則。對(duì)有效參與公共衛(wèi)生治理的成員國(guó)建立必要的激勵(lì)機(jī)制，對(duì)失信或失職的成員國(guó)建立有效的懲罰機(jī)制，提高成員國(guó)參與全球公共衛(wèi)生治理的自主性和規(guī)范性。其次，依據(jù)成員國(guó)的實(shí)際情況、能力和發(fā)展程度的不同，制定共同但有區(qū)別的執(zhí)行機(jī)制。建立共同但有區(qū)別的執(zhí)行機(jī)制，是為了謀求治理目標(biāo)的協(xié)同一致。發(fā)展中國(guó)家在全球公共衛(wèi)生治理能力方面與發(fā)達(dá)國(guó)家相比存在不同程度的差距。所以，對(duì)發(fā)達(dá)國(guó)家制定的執(zhí)行規(guī)則要更加側(cè)重于事務(wù)性，而對(duì)發(fā)展中國(guó)家制定的執(zhí)行規(guī)則則要更加側(cè)重于協(xié)同性。

（三）對(duì)全球公共衛(wèi)生治理對(duì)象的研究

以傳染病為主的突發(fā)公共衛(wèi)生事件、非傳染性疾病、特定疾病、衛(wèi)生不公平等問(wèn)題都是全球公共衛(wèi)生治理的對(duì)象。針對(duì)這方面的研究頗多。學(xué)界普遍認(rèn)為2020年新冠肺炎疫情給全球公共衛(wèi)生治理既帶來(lái)了契機(jī)又帶來(lái)了考驗(yàn)。例如張清敏梳理了新冠肺炎疫情暴發(fā)以來(lái)全球公共衛(wèi)生治理的實(shí)踐，并對(duì)全球治理的局限與前景進(jìn)行了分析

；衛(wèi)靈認(rèn)為中國(guó)在新冠肺炎疫情中體現(xiàn)了負(fù)責(zé)任的大國(guó)擔(dān)當(dāng)，在維護(hù)國(guó)際公共衛(wèi)生安全中做出了重要貢獻(xiàn)

；晉繼勇從新冠肺炎疫情防控角度分析了世界衛(wèi)生組織改革和提升全球衛(wèi)生治理能力的緊迫性

；張夢(mèng)姣分析了中國(guó)參與全球公共衛(wèi)生治理的實(shí)踐、特點(diǎn)、影響、挑戰(zhàn)等

；還有學(xué)者對(duì)中國(guó)參與非洲抗擊埃博拉疫情和中東地區(qū)衛(wèi)生援助等進(jìn)行了分析研究。

研究發(fā)現(xiàn)，擬南芥BR缺失或不敏感突變體幼苗在黑暗條件下表現(xiàn)出下胚軸明顯變短，子葉張開(kāi)等光形態(tài)建成的表型[27]，采用BR合成抑制劑BRZ處理野生型擬南芥也發(fā)現(xiàn)類(lèi)似的表型[27, 28]，說(shuō)明BR信號(hào)可參與擬南芥光/暗形態(tài)建成。本研究在黑暗條件下采用BRZ處理甘藍(lán)型油菜幼苗，結(jié)果顯示(圖4)，與對(duì)照組相比，使用1 × 10-6 mol/L BRZ處理的實(shí)驗(yàn)組幼苗下胚軸伸長(zhǎng)受到明顯的抑制，說(shuō)明在黑暗條件下甘藍(lán)型油菜對(duì)BRZ的反應(yīng)與擬南芥相似，BR水平下降導(dǎo)致幼苗黑暗條件下的光形態(tài)建成，但實(shí)驗(yàn)同時(shí)也發(fā)現(xiàn)幼苗的子葉沒(méi)有明顯張開(kāi)。

（四）對(duì)全球公共衛(wèi)生治理機(jī)制的研究

陳穎健提出了全球公共衛(wèi)生治理機(jī)制的有效運(yùn)行離不開(kāi)兩個(gè)要素，即共同的價(jià)值觀和合作協(xié)調(diào)機(jī)制

；曾瑞聲闡釋了國(guó)家利益是全球公共衛(wèi)生治理機(jī)制演變的主要?jiǎng)右?/p>

；敖雙紅、孫嬋基于“一帶一路”倡議提出了中國(guó)參與全球衛(wèi)生治理機(jī)制的路徑

；晉繼勇分析了全球公共衛(wèi)生治理的國(guó)際機(jī)制，并在此基礎(chǔ)上對(duì)中國(guó)如何參與全球公共衛(wèi)生治理進(jìn)行了評(píng)論

；張海濱分析了全球衛(wèi)生管理體制存在的問(wèn)題及原因，并提出了如何完善全球衛(wèi)生治理體制

；王明國(guó)認(rèn)為國(guó)際公共衛(wèi)生制度重疊凸顯了協(xié)同治理的緊迫性

。

在樁基礎(chǔ)施工過(guò)程中最為關(guān)鍵的施工工序就是放線定位，通過(guò)定位之后需要對(duì)鉆機(jī)基本特點(diǎn)進(jìn)行分析，然后選取最佳施工位置。在不影響成孔質(zhì)量前提下進(jìn)行拴樁，拴樁中需要合理應(yīng)用十字交叉法進(jìn)行質(zhì)量檢查，然后根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行補(bǔ)樁和復(fù)測(cè)[1]。

國(guó)外理論界對(duì)于全球公共衛(wèi)生治理的研究也較多，主要集中在治理主體、對(duì)象、制度等方面，特別是自新冠肺炎疫情暴發(fā)以來(lái)，國(guó)外學(xué)界對(duì)全球公共衛(wèi)生治理的關(guān)注驟增。

國(guó)內(nèi)外學(xué)界對(duì)全球公共衛(wèi)生治理的理論研究和實(shí)踐探索一直沒(méi)有停止，而且研究范圍和深度也在不斷拓展，這對(duì)于推動(dòng)全球公共衛(wèi)生合作、完善全球公共衛(wèi)生治理體系具有重要理論價(jià)值和實(shí)踐意義。從理論上看，這些研究進(jìn)一步豐富和加深了人們對(duì)人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體理念的認(rèn)識(shí)，為保護(hù)人類(lèi)生命健康、堅(jiān)持生命至上提供了新的思路、思想視域、理論參考。從實(shí)踐上看，這些研究為維護(hù)全球公共衛(wèi)生安全，應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生危機(jī)，加強(qiáng)國(guó)際公共衛(wèi)生領(lǐng)域合作提供了新思路、新經(jīng)驗(yàn)和新方法。同時(shí)，這些研究對(duì)新發(fā)展階段的中國(guó)開(kāi)展公共衛(wèi)生外交具有重要的現(xiàn)實(shí)意義，即中國(guó)將會(huì)更加主動(dòng)地深度參與全球公共衛(wèi)生治理進(jìn)程，加快構(gòu)建新發(fā)展格局、為自身發(fā)展創(chuàng)造良好的國(guó)際環(huán)境。

三、當(dāng)前全球公共衛(wèi)生治理面臨的現(xiàn)實(shí)困境

為應(yīng)對(duì)全球公共衛(wèi)生問(wèn)題，各成員國(guó)必須采取國(guó)際間協(xié)調(diào)一致的戰(zhàn)略和措施，降低全球公共衛(wèi)生治理成本。

（一）全球公共衛(wèi)生治理的現(xiàn)狀

隨著全球公共衛(wèi)生治理的深入，當(dāng)前，全球公共衛(wèi)生治理現(xiàn)狀表現(xiàn)出多樣化的特征。首先，治理主體多元化。17世紀(jì)40年代建立起來(lái)的威斯特伐利亞體系，確立了主權(quán)國(guó)家是基本行為體，形成了完全以國(guó)家為中心的國(guó)際事務(wù)系統(tǒng)。當(dāng)前，全球公共衛(wèi)生治理不僅包含國(guó)家行為體，還包含國(guó)際組織、非政府行為體等，已從完全以國(guó)家為中心的系統(tǒng)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喾絽⑴c的治理系統(tǒng)。在這一多元化的治理主體中，主權(quán)國(guó)家仍然在全球公共衛(wèi)生治理中發(fā)揮主導(dǎo)作用（如應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件離不開(kāi)主權(quán)國(guó)家的通力合作），國(guó)際組織特別是政府間國(guó)際組織在全球公共衛(wèi)生治理中發(fā)揮著不可替代的作用（如世界衛(wèi)生組織在疫情防控中的專業(yè)性），非政府行為體在全球公共衛(wèi)生治理中的作用日益突出（如在物資和資金援助方面發(fā)揮重要作用）。其次，治理對(duì)象廣泛化。全球化時(shí)代的公共衛(wèi)生領(lǐng)域的治理對(duì)象不僅包含傳染病和非傳染病的預(yù)防和控制，還包含了健康問(wèn)題的社會(huì)決定因素，比如人口老齡化、生活環(huán)境、政治經(jīng)濟(jì)制度、衛(wèi)生治理體系和能力等。從1978年《阿拉木圖宣言》（Almaty Declaration）到2000年聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo)（MDGs）再到2015年聯(lián)合國(guó)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)（SDGs），體現(xiàn)了全球公共衛(wèi)生治理對(duì)象不斷拓展，即從傳染病預(yù)防和控制到全民健康覆蓋，治理內(nèi)容日趨廣泛。最后，治理目標(biāo)綜合化。由于公共衛(wèi)生問(wèn)題的無(wú)國(guó)界性，全球公共衛(wèi)生治理目標(biāo)日趨全面、綜合，不僅要維護(hù)公共衛(wèi)生安全和促進(jìn)公共衛(wèi)生發(fā)展來(lái)實(shí)現(xiàn)人類(lèi)健康，而且要促進(jìn)公共衛(wèi)生公平。當(dāng)前，全球衛(wèi)生健康不公平依然存在，表現(xiàn)為國(guó)家內(nèi)部和國(guó)家之間的健康狀況的差異和不公平，如國(guó)內(nèi)、國(guó)家和地區(qū)間醫(yī)療衛(wèi)生資源的分配和分布不均、不足，特別是中低收入國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)脆弱，不足以應(yīng)對(duì)全球公共衛(wèi)生危機(jī)。為此，減少健康不公平、維護(hù)所有人的健康和福祉是全球公共衛(wèi)生治理的核心目標(biāo)。

（二）全球公共衛(wèi)生治理理念共識(shí)缺失困境

面對(duì)日益復(fù)雜的全球公共衛(wèi)生問(wèn)題和挑戰(zhàn)，國(guó)際社會(huì)雖然已經(jīng)意識(shí)到全球公共衛(wèi)生治理的迫切性和重要性，但是全球公共衛(wèi)生治理共識(shí)卻難以達(dá)成。眾所周知，全球公共衛(wèi)生治理離不開(kāi)國(guó)際社會(huì)理念共識(shí)和價(jià)值共識(shí)；唯有加強(qiáng)合作，并在治理理念上取得共識(shí)，全球公共衛(wèi)生治理才能取得實(shí)效。主權(quán)國(guó)家作為全球公共衛(wèi)生治理的主要行為體，本應(yīng)在全球公共衛(wèi)生治理方面發(fā)揮積極作用。但是事與愿違，在全球公共衛(wèi)生危機(jī)面前，各國(guó)采取了不同應(yīng)對(duì)方式，這實(shí)質(zhì)上是不同治理價(jià)值理念在處理重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件上的反映。比如，美國(guó)在全球公共衛(wèi)生治理領(lǐng)域堅(jiān)持自身利益優(yōu)先、美國(guó)至上的理念，直接破壞了正常的國(guó)際公共衛(wèi)生治理秩序，導(dǎo)致其他國(guó)家很難與之合作。在全球重大疫情面前，中國(guó)政府秉持開(kāi)放、包容、合作的原則，希望國(guó)際社會(huì)擯棄意識(shí)形態(tài)和社會(huì)制度偏見(jiàn)，加強(qiáng)合作，同舟共濟(jì)，共克時(shí)艱，但是卻遭到來(lái)自美國(guó)等西方國(guó)家及其盟國(guó)的聯(lián)合阻撓和打壓，推動(dòng)構(gòu)建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體的進(jìn)程因此備受干擾。目前，新冠肺炎疫情仍然在世界各地肆虐，與美國(guó)在全球公共衛(wèi)生治理領(lǐng)域的惡劣行徑不無(wú)關(guān)系。歷史證明，國(guó)際正常治理秩序的形成需要世界各國(guó)共同努力，特別是需要有重要影響的大國(guó)之間的積極合作與共同努力。但是，作為世界唯一超級(jí)大國(guó)的美國(guó)，在全球公共衛(wèi)生治理方面基本上是采取“不合作”的態(tài)度，它的許多做法令國(guó)際社會(huì)倍感遺憾和震驚，如2020年美國(guó)政府公然宣布退出世界衛(wèi)生組織。美國(guó)的這種只顧自身利益、不顧全球其他國(guó)家的做法，使得全球公共衛(wèi)生治理方面很難形成共識(shí)。這正是造成全球公共衛(wèi)生治理理念共識(shí)缺失困境的主要原因。

在長(zhǎng)白山天池北側(cè)天豁峰和龍門(mén)峰的中間有一個(gè)缺口，天池的水從缺口奔流出來(lái)形成“通天河”，河水在距天池約1250米的地方被切割，從懸崖峭壁上飛流直下68米，形成“長(zhǎng)白瀑布”。

（三）全球公共衛(wèi)生治理機(jī)制體制不完善困境

第三，構(gòu)建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體要樹(shù)立責(zé)任意識(shí)。發(fā)達(dá)國(guó)家和世界大國(guó)在努力做好本國(guó)傳染病疫情防控和應(yīng)對(duì)處置后，應(yīng)積極履行國(guó)際義務(wù)，展現(xiàn)大國(guó)責(zé)任與擔(dān)當(dāng)，向公共衛(wèi)生體系力量薄弱國(guó)家和地區(qū)提供必要的醫(yī)療資金、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備，幫助他們筑牢疫情防控的防線，增強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急管理能力，防止傳染病疫情全球蔓延。

（四）全球公共衛(wèi)生治理行動(dòng)不協(xié)調(diào)困境

全球化時(shí)代公共衛(wèi)生治理是一個(gè)復(fù)雜的、無(wú)國(guó)界的系統(tǒng)性工程，需要國(guó)際社會(huì)采取集體行動(dòng)來(lái)積極應(yīng)對(duì)。但是，由于國(guó)家間的差異性和全球公共衛(wèi)生問(wèn)題的復(fù)雜性，導(dǎo)致了全球公共衛(wèi)生治理行動(dòng)的不協(xié)調(diào)困境。首先，全世界發(fā)展很不平衡，各國(guó)在制度、經(jīng)濟(jì)、治理能力等方面存在顯著差異，在疾病負(fù)擔(dān)、衛(wèi)生體系、全球藥品貿(mào)易利益以及國(guó)際領(lǐng)域參與等方面也存在明顯差異

。因此，在應(yīng)對(duì)全球公共衛(wèi)生危機(jī)時(shí)，各國(guó)基于自身不同的利益需求，勢(shì)必會(huì)采取不同的治理政策和措施。這樣，一致行動(dòng)就會(huì)舉步維艱，國(guó)別性的治理路徑就會(huì)呈現(xiàn)出治理碎片化、狀態(tài)無(wú)序化、目標(biāo)差異化、權(quán)力分散化等特點(diǎn)

。其次，當(dāng)前全球公共衛(wèi)生問(wèn)題多樣性和復(fù)雜性所帶來(lái)的負(fù)面影響日益凸顯。面對(duì)全球性公共衛(wèi)生危機(jī)，國(guó)際社會(huì)力不從心，很大原因在于公共衛(wèi)生事件具有突發(fā)性、不可預(yù)測(cè)性和傳播速度快等特征，加上各國(guó)特別是發(fā)展中國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生體系比較脆弱、衛(wèi)生資源有限，導(dǎo)致各國(guó)行動(dòng)不協(xié)調(diào)，這進(jìn)一步增強(qiáng)了國(guó)際社會(huì)在全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域的治理困境。

（五）全球公共衛(wèi)生治理效能低下困境

全球公共衛(wèi)生治理的諸多困境，直接導(dǎo)致全球公共衛(wèi)生治理的效能低下。這實(shí)際上也是全球公共衛(wèi)生治理的一種困境。一方面，治理效率低下，治理效果差，達(dá)不到預(yù)期的治理目標(biāo)。如前所述，全球性突發(fā)公共危機(jī)是無(wú)國(guó)界的，這種情況客觀上要求國(guó)際社會(huì)通力合作，即在正確的理念指導(dǎo)下匯集全球資源和相關(guān)力量共同應(yīng)對(duì)。然而，在全球公共衛(wèi)生治理議題面前，以美國(guó)為首的西方大國(guó)大搞單邊主義、民粹主義和保護(hù)主義，否認(rèn)世界衛(wèi)生組織在全球公共衛(wèi)生治理方面所發(fā)揮的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)作用，對(duì)其他負(fù)責(zé)任的國(guó)家肆意標(biāo)簽化、污名化，“甩鍋”“追責(zé)”，推卸全球公共衛(wèi)生治理責(zé)任，導(dǎo)致國(guó)際間的合作異常艱難和全球公共衛(wèi)生治理的效能低下。另一方面，形成不了預(yù)期的社會(huì)效應(yīng)。全球公共衛(wèi)生治理的一個(gè)重要目標(biāo)，就是要追求良好的社會(huì)效果、社會(huì)反應(yīng)和社會(huì)影響。但目前的實(shí)際情況卻是，以美國(guó)為首的西方國(guó)家習(xí)慣于將全球公共衛(wèi)生問(wèn)題政治化，它們?cè)谫Y本的驅(qū)使下堅(jiān)持冷戰(zhàn)思維、零和博弈，置全人類(lèi)的生命安全與根本利益于不顧，不僅如此，它們還大搞霸權(quán)主義，經(jīng)常利用自身的軍事、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)勢(shì)動(dòng)不動(dòng)就“制裁”別的國(guó)家，致使不少弱小國(guó)家不得不為了自身安全而“選邊站”。這樣，勢(shì)必導(dǎo)致整個(gè)世界在重大公共衛(wèi)生危機(jī)面前缺乏向心力、凝聚力和應(yīng)對(duì)危機(jī)的戰(zhàn)斗力，無(wú)法形成預(yù)期的社會(huì)效應(yīng)。

四、新發(fā)展階段全球公共衛(wèi)生治理的對(duì)策建議

目前，隨著經(jīng)濟(jì)全球化進(jìn)程的快速發(fā)展，國(guó)際力量對(duì)比正在發(fā)生深刻變化，大國(guó)博弈更為激烈，導(dǎo)致在處理全球重大突發(fā)公共衛(wèi)生危機(jī)問(wèn)題上面臨更大挑戰(zhàn)。為此，國(guó)際社會(huì)亟須探尋有效途徑，積極推動(dòng)全球公共衛(wèi)生治理理念、治理方式的變革和創(chuàng)新。在新的發(fā)展階段，中國(guó)作為正在崛起的負(fù)責(zé)任的大國(guó)，倡導(dǎo)新的發(fā)展理念，積極參與和探索全球公共衛(wèi)生治理，積極維護(hù)世界衛(wèi)生組織的權(quán)威和世界人民生命安全與身體健康，責(zé)無(wú)旁貸。

（一）秉持共商共建共享治理理念，構(gòu)建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體

伴隨著全球化深入發(fā)展，艾滋病病毒、埃博拉病毒、禽流感毒、甲型H5N1流感病毒和新冠肺炎病毒等傳染性疾病跨越了國(guó)界，并在全球迅速蔓延，為世界各國(guó)人民的生命安全和身體健康帶來(lái)了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。習(xí)近平主席于2020年3月22日首次提出人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體的概念，他提出：“支持聯(lián)合國(guó)及世界衛(wèi)生組織在完善全球公共衛(wèi)生治理中發(fā)揮核心作用，打造人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體?！?/p>

隨后在很多國(guó)際場(chǎng)合，習(xí)近平主席又多次闡明中國(guó)秉持人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體的理念，介紹推動(dòng)構(gòu)建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體的中國(guó)行動(dòng)。面對(duì)突如其來(lái)的重大全球公共衛(wèi)生危機(jī)，任何國(guó)家都無(wú)法獨(dú)善其身，只有樹(shù)立人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體的理念，守望相助，同舟共濟(jì)，共同應(yīng)對(duì)，除此之外人類(lèi)別無(wú)他選。

(3)經(jīng)營(yíng)者對(duì)市場(chǎng)方向把握力不強(qiáng)。廬山民宿經(jīng)營(yíng)者大多為本地居民，且業(yè)主整體年齡偏大，學(xué)歷水平也不高。他們?cè)趶]山上生活，在經(jīng)營(yíng)民宿起初階段，大多了解地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平，能夠憑借經(jīng)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行經(jīng)營(yíng)管理，但在現(xiàn)今互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展潮流中，這些業(yè)主極少會(huì)去進(jìn)行行業(yè)調(diào)查分析以及游客需求分析，以至于對(duì)于行業(yè)發(fā)展方向的把控失調(diào)，對(duì)于市場(chǎng)動(dòng)態(tài)不敏感，呈現(xiàn)出被動(dòng)的局面，很可能會(huì)導(dǎo)致無(wú)利可圖甚至是經(jīng)營(yíng)失敗。

有學(xué)者提出應(yīng)該站在人類(lèi)命運(yùn)共同體高度，推進(jìn)全球公共衛(wèi)生治理理念革新

；有學(xué)者提出以人類(lèi)安全理念為引領(lǐng)，促進(jìn)全球衛(wèi)生治理升級(jí)

；有學(xué)者對(duì)聯(lián)合國(guó)的全球公共衛(wèi)生治理理念進(jìn)行了深入分析，認(rèn)為只有秉持人類(lèi)命運(yùn)共同體理念才能維護(hù)全球衛(wèi)生安全

；還有學(xué)者認(rèn)為中國(guó)應(yīng)該將全球公共衛(wèi)生治理理念貫徹到世界衛(wèi)生組織內(nèi)部改革以及雙邊和區(qū)域貿(mào)易協(xié)定談判中，給全球公共衛(wèi)生治理帶來(lái)非西方視角的模式與邏輯

等。

第二，構(gòu)建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體要樹(shù)立合作意識(shí)。病毒沒(méi)有國(guó)界，疫病不分種族。面對(duì)多種多樣的病毒和突如其來(lái)的重大傳染病疫情，單憑一個(gè)或少數(shù)幾個(gè)國(guó)家的力量應(yīng)對(duì)處置往往是難以奏效的，只有加強(qiáng)國(guó)際間團(tuán)結(jié)與合作，才是戰(zhàn)勝全球公共衛(wèi)生危機(jī)最有力的手段。國(guó)際社會(huì)要與各國(guó)政府一道，主動(dòng)分享疫情狀況、病毒信息、抗疫經(jīng)驗(yàn)和具體做法，為有需要的國(guó)家提供醫(yī)療資源和醫(yī)療技術(shù)，風(fēng)雨同舟，匯聚起同疫情斗爭(zhēng)的國(guó)際合力，以實(shí)際行動(dòng)構(gòu)建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體，奪取人類(lèi)同重大傳染性疾病斗爭(zhēng)的最終勝利。

世界衛(wèi)生組織作為聯(lián)合國(guó)在衛(wèi)生健康領(lǐng)域最權(quán)威、最專業(yè)的國(guó)際組織，理應(yīng)在全球公共衛(wèi)生治理方面建立起自己的權(quán)威，發(fā)揮出積極的領(lǐng)導(dǎo)作用。但是，世界衛(wèi)生組織在全球公共衛(wèi)生治理中的權(quán)威受到了嚴(yán)重挑戰(zhàn)。首先，世界衛(wèi)生組織自身存在著明顯缺陷和短板，制約了它正常發(fā)揮應(yīng)有的積極作用。比如，它本身缺乏經(jīng)費(fèi)、資源和專業(yè)技術(shù)人員，它的正常運(yùn)轉(zhuǎn)有賴于世界各國(guó)的大力支持和資助。這種情況使得世界衛(wèi)生組織很難“獨(dú)立自主”，其核心作用很難得到充分發(fā)揮。其次，世界衛(wèi)生組織不是權(quán)力機(jī)構(gòu)，只能依賴于成員國(guó)的密切合作，它對(duì)各成員國(guó)也沒(méi)有強(qiáng)制執(zhí)行的權(quán)力。再次，以美國(guó)為首的西方大國(guó)無(wú)端干擾世界衛(wèi)生組織的正常工作。他們經(jīng)常無(wú)視專業(yè)權(quán)威建議，自行其是，仗著自己的話語(yǔ)優(yōu)勢(shì)，不斷質(zhì)疑世界衛(wèi)生組織的權(quán)威性，散布恐慌和不良信息，制造混亂，加大了全球公共衛(wèi)生治理的難度。

（二）建立健全全球公共衛(wèi)生治理體制與機(jī)制，不斷提高治理能力

“全球衛(wèi)生治理不同于全球治理，在沒(méi)有強(qiáng)制性的法律規(guī)范約束和相對(duì)高效的政府實(shí)施體系的情況下，需要以更加靈活和富有彈性的制度和機(jī)制推進(jìn)全球范圍內(nèi)的健康績(jī)效?！?/p>

針對(duì)現(xiàn)行的全球公共衛(wèi)生治理機(jī)制體制不完善困境，建立健全全球公共衛(wèi)生治理機(jī)制、不斷提高公共衛(wèi)生治理能力已成為國(guó)際社會(huì)的當(dāng)務(wù)之急。

第一，建立明確的決策機(jī)制。世界衛(wèi)生組織作為聯(lián)合國(guó)唯一一個(gè)以衛(wèi)生為重點(diǎn)的組織，它在應(yīng)對(duì)全球公共衛(wèi)生危機(jī)時(shí)應(yīng)發(fā)揮重要的協(xié)調(diào)、規(guī)范制定和技術(shù)指導(dǎo)作用。但是，由于世界衛(wèi)生組織一直受到美國(guó)霸權(quán)體系的影響，其在處理全球公共衛(wèi)生事務(wù)的作用受到很大限制。為此，要建立和維護(hù)以世界衛(wèi)生組織為核心的決策機(jī)制。這個(gè)決策機(jī)制不僅要協(xié)調(diào)各國(guó)利益需求、平衡和整合多元利益，而且要賦予發(fā)展中國(guó)家和非政府組織更多的話語(yǔ)權(quán)與參與權(quán)，共同推動(dòng)全球公共衛(wèi)生治理決策機(jī)制向更加公平、民主、透明的方向發(fā)展。

第四，建立多方的監(jiān)督機(jī)制。在全球公共衛(wèi)生治理中，各主體是否有效執(zhí)行職責(zé)關(guān)系到全球公共衛(wèi)生治理的效果。因此，必須對(duì)全球公共衛(wèi)生治理主體的行為建立有效監(jiān)督機(jī)制，以約束其治理行為。首先，建立和完善評(píng)估機(jī)制。要完善評(píng)估指標(biāo)，充分考慮各國(guó)的差異性和特殊性，制定行之有效的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)則；要建立動(dòng)態(tài)評(píng)估機(jī)制，依據(jù)全球公共衛(wèi)生治理對(duì)象的不同特點(diǎn)，建立靈活的、彈性的評(píng)估機(jī)制，及時(shí)調(diào)整評(píng)估指標(biāo)，確保對(duì)全球公共衛(wèi)生治理主體行為評(píng)估結(jié)果的準(zhǔn)確性和全面性。其次，構(gòu)建多層次的監(jiān)督系統(tǒng)。要構(gòu)建囊括地區(qū)、國(guó)家、全球在內(nèi)的多層次、全方位監(jiān)督系統(tǒng)，從而對(duì)全球公共衛(wèi)生治理起到促進(jìn)作用。

學(xué)界普遍認(rèn)為國(guó)際社會(huì)各行為體（國(guó)家、國(guó)際組織、非國(guó)家行為體等）在全球衛(wèi)生治理中發(fā)揮著重要作用。從主權(quán)國(guó)家角度看，學(xué)界對(duì)中國(guó)參與全球公共衛(wèi)生治理的研究較多。例如湯蓓認(rèn)為中國(guó)參與全球公共衛(wèi)生治理的有效途徑是多層次布局、多元行為體參與

；李雪威、王璐分析上合組織在全球公共衛(wèi)生治理中既有優(yōu)勢(shì)又面臨挑戰(zhàn)，并就參與路徑進(jìn)行了分析

；信強(qiáng)、文少彪認(rèn)為“健康絲綢之路”對(duì)推動(dòng)全球公共衛(wèi)生治理的創(chuàng)新和變革具有重大意義

；還有學(xué)者通過(guò)回顧中國(guó)參與全球公共衛(wèi)生治理的經(jīng)驗(yàn)與歷程，分析了中國(guó)參與全球公共衛(wèi)生的治理能力和挑戰(zhàn)，并提出了中國(guó)深入?yún)⑴c全球公共衛(wèi)生治理的策略

。另外，國(guó)內(nèi)學(xué)者還對(duì)國(guó)際組織參與全球衛(wèi)生治理的進(jìn)行了研究分析，比如劉長(zhǎng)君、高英彤分析了歐盟的全球衛(wèi)生治理戰(zhàn)略

；劉鐵娃分析了世界衛(wèi)生組織在全球衛(wèi)生治理中的地位及困境

；張新平、代家瑋對(duì)上海合作組織參與全球公共衛(wèi)生治理的動(dòng)因進(jìn)行了分析并提出路徑策略

。

第二，建立有效的合作機(jī)制。全球公共衛(wèi)生治理必須依賴于不同參與主體之間的合作和多邊的有效溝通。首先，需要構(gòu)建多元主體參與的合作機(jī)制。一直以來(lái)，主權(quán)國(guó)家之間的合作特別是大國(guó)之間的合作是全球公共衛(wèi)生治理的主要合作機(jī)制。為此，要拓展參與全球公共衛(wèi)生治理的合作方式和范疇，為主權(quán)國(guó)家、國(guó)際組織、非政府間的國(guó)際組織、跨國(guó)公司、慈善機(jī)構(gòu)等多元主體參與全球公共衛(wèi)生治理活動(dòng)提供渠道和途徑。因?yàn)槎嘣黧w參與的合作機(jī)制將會(huì)彌補(bǔ)以主權(quán)國(guó)家為主導(dǎo)的正式機(jī)制所產(chǎn)生的“漏洞”（如因大國(guó)政治博弈而導(dǎo)致大國(guó)間無(wú)法建立公共衛(wèi)生合作）。其次，需要構(gòu)建利益協(xié)同的多邊合作機(jī)制。全球公共衛(wèi)生治理的參與主體在利益取向上存在差異。為此，應(yīng)構(gòu)建利益協(xié)同的多邊合作機(jī)制，即構(gòu)建雙邊、區(qū)域和多邊公共衛(wèi)生利益協(xié)同機(jī)制和互動(dòng)平臺(tái)，加強(qiáng)發(fā)達(dá)國(guó)家與發(fā)展中國(guó)家、國(guó)際組織與發(fā)展中國(guó)家之間的合作與對(duì)話，謀求實(shí)現(xiàn)共同利益，促進(jìn)合作的可持續(xù)性。

教材上演示滑動(dòng)摩擦力大小與壓力大小有關(guān)的實(shí)驗(yàn)中，是用增加木塊個(gè)數(shù)（改變重力大?。┑姆椒▉?lái)實(shí)現(xiàn)壓力大小的改變，很容易使學(xué)生產(chǎn)生誤解：當(dāng)重力改變時(shí)，滑動(dòng)摩擦力也隨之改變。因此，一般學(xué)生都會(huì)根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果回答：滑動(dòng)摩擦力與重力有關(guān)。這時(shí)教師可以在此基礎(chǔ)上反問(wèn)：真的是與重力有關(guān)嗎？請(qǐng)繼續(xù)進(jìn)行以下的實(shí)驗(yàn)：在不改變木塊重力的前提下，提或壓木塊，觀察彈簧測(cè)力計(jì)的示數(shù)。此時(shí)再提出問(wèn)題：滑動(dòng)摩擦力的大小是與重力的大小有關(guān)嗎？學(xué)生有了前面的實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)，經(jīng)過(guò)認(rèn)真分析就能得出正確結(jié)論：滑動(dòng)摩擦力大小與壓力大小有關(guān)。

周教授說(shuō)，話不可這么說(shuō)么？此漢奸非彼漢奸么。我給你們講啊，從現(xiàn)在的形勢(shì)看，保命才是第一要?jiǎng)?wù)么。只有保命了才能回去么。

（三）構(gòu)建有效的全球公共衛(wèi)生治理模式，提高治理行動(dòng)共識(shí)

當(dāng)前，國(guó)際形勢(shì)發(fā)生深刻變化，具體表現(xiàn)為單邊主義、保護(hù)主義、民粹主義等思潮上升，全球化進(jìn)程受阻，全球和區(qū)域產(chǎn)業(yè)鏈、供應(yīng)鏈?zhǔn)艿骄薮鬀_擊，大國(guó)博弈加劇等。在此背景下，全球公共衛(wèi)生治理呈現(xiàn)出新的特征，同時(shí)，全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域面臨治理理念共識(shí)缺失、治理機(jī)制體制不完善、治理行動(dòng)不協(xié)調(diào)、治理效能低下等現(xiàn)實(shí)困境。

第一，有效落實(shí)世界衛(wèi)生組織應(yīng)對(duì)全球公共衛(wèi)生危機(jī)的政策行動(dòng)。首先，維護(hù)和加強(qiáng)世界衛(wèi)生組織的權(quán)威。國(guó)際社會(huì)應(yīng)在以世界衛(wèi)生組織為領(lǐng)導(dǎo)的框架下，積極參與全球公共衛(wèi)生事務(wù)，遵循世界衛(wèi)生組織的治理規(guī)則、治理措施和相應(yīng)理念，從而進(jìn)行有效的溝通和協(xié)調(diào)，推動(dòng)多樣性的集體行動(dòng)實(shí)施。其次，要加大對(duì)世界衛(wèi)生組織的支持和投入。國(guó)際社會(huì)特別是大國(guó)，應(yīng)加大對(duì)世界衛(wèi)生組織的政治支持和資源投入（資金、技術(shù)、專業(yè)人員等方面的投入），提升世界衛(wèi)生組織應(yīng)對(duì)全球突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，以避免因治理政治化、資源不足等因素而導(dǎo)致的世界衛(wèi)生組織在面對(duì)全球公共衛(wèi)生危機(jī)時(shí)應(yīng)對(duì)乏力、執(zhí)行困難等困境的發(fā)生，以確保世界衛(wèi)生組織在協(xié)調(diào)跨國(guó)、跨區(qū)域公共衛(wèi)生危機(jī)預(yù)防和應(yīng)對(duì)時(shí)發(fā)揮專業(yè)作用。

第二，各成員國(guó)要建立和完善全球公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。世界衛(wèi)生組織對(duì)一系列重大傳染病威脅或突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)，暴露了其應(yīng)急管理體系存在短板。如2014年西非埃博拉疫情暴發(fā)時(shí)，世界衛(wèi)生組織應(yīng)對(duì)遲緩；2020年新冠肺炎流行時(shí)，世界衛(wèi)生組織應(yīng)急能力捉襟見(jiàn)肘等等。各成員國(guó)應(yīng)建立和完善全球公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。首先，要建立多渠道的監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。包括建立智慧化共享平臺(tái)，完善信息互聯(lián)互通，提高各國(guó)對(duì)不明疾病的監(jiān)測(cè)、技術(shù)聯(lián)防聯(lián)控能力，推動(dòng)全球公共衛(wèi)生治理模式向主動(dòng)防控、風(fēng)險(xiǎn)管控轉(zhuǎn)變等等。其次，建立和完善應(yīng)急管理體系。要建立具備可操作性的應(yīng)急預(yù)案體系，明確各部門(mén)各國(guó)的職責(zé)分工，保障跨國(guó)跨區(qū)域協(xié)作，同時(shí)要建立可執(zhí)行性的應(yīng)急服務(wù)體系，建立全球?qū)用婧蛧?guó)家層面的衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，加強(qiáng)應(yīng)急物資儲(chǔ)備、應(yīng)急資金籌集和專業(yè)衛(wèi)生人員統(tǒng)籌，提高全球突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)能力。

第三，加強(qiáng)成員國(guó)之間在衛(wèi)生資源和技術(shù)等方面的協(xié)調(diào)與合作。首先，構(gòu)建多層多元的協(xié)調(diào)與合作治理。有效協(xié)調(diào)跨國(guó)、跨區(qū)域、全球等多層面的集體行動(dòng)，有效協(xié)調(diào)國(guó)家、國(guó)際組織、非政府組織等多元行為體的各自利益需求。同時(shí)，在上海合作組織、二十國(guó)集團(tuán)、金磚國(guó)家、七國(guó)集團(tuán)、非國(guó)際組織、“一帶一路”倡議等框架下進(jìn)行協(xié)調(diào)與溝通，保障全球公共衛(wèi)生產(chǎn)品的供給。只有這樣，全球公共衛(wèi)生治理協(xié)調(diào)一致的目標(biāo)才能實(shí)現(xiàn)，全球公共衛(wèi)生治理行動(dòng)共識(shí)也才能達(dá)成。其次，構(gòu)建公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)化治理新模式。通過(guò)建立統(tǒng)一的、可持續(xù)的公共衛(wèi)生信息、資源大數(shù)據(jù)平臺(tái)，為各國(guó)之間信息傳遞、交流共享資源等提供支撐，避免信息碎片化、信息不對(duì)稱、資源短缺或浪費(fèi)等情況，提高成員國(guó)之間在全球公共衛(wèi)生治理中的協(xié)同效率。

（四）健全公共衛(wèi)生危機(jī)處置和評(píng)價(jià)體系，提高全球公共衛(wèi)生治理的效能

提升突發(fā)公共衛(wèi)生危機(jī)應(yīng)對(duì)能力，提高全球公共衛(wèi)生治理效能，需要做到：

第一，各國(guó)政府要健全公共衛(wèi)生體系，筑牢疫情傳播的防線。各國(guó)政府要全面加強(qiáng)和改進(jìn)公共衛(wèi)生防控體系，加大公共衛(wèi)生的財(cái)政投入力度和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，配備專業(yè)化的公共衛(wèi)生人員，提升日常突發(fā)傳染性疾病的監(jiān)測(cè)能力和檢測(cè)水平；優(yōu)化應(yīng)急醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局，健全衛(wèi)生應(yīng)急救治機(jī)制，完善應(yīng)急醫(yī)療救治體系，充分運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算和人工智能技術(shù)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程指揮、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程手術(shù)和數(shù)據(jù)傳輸，提高傳染病疫情的綜合防治能力；建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急物資儲(chǔ)備、生產(chǎn)采購(gòu)、收儲(chǔ)輪換、調(diào)劑調(diào)用、征用補(bǔ)償制度，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急物資保障體系；加強(qiáng)對(duì)公民進(jìn)行健康教育宣傳，通過(guò)各種方式方法普及健康知識(shí)，樹(shù)立健康理念，培養(yǎng)健康的生活方式和衛(wèi)生習(xí)慣，減少病毒傳播與感染，提高公民自覺(jué)應(yīng)對(duì)突發(fā)重大疫情的處置能力。

心腦血管類(lèi)疾病包括腦血管類(lèi)疾病和心臟血管類(lèi)疾病,以中老年患者為主要發(fā)病群體。心腦血管類(lèi)疾病具備高發(fā)率、高殘率、高亡率等特點(diǎn),不僅影響中老年患者的身體健康,更威脅患者的生命安全[1]。為探究合理化臨床用藥對(duì)心腦血管類(lèi)疾病患者的治療影響,本實(shí)驗(yàn)以我院收治的386例心腦血管類(lèi)疾病患者為研究對(duì)象進(jìn)行實(shí)驗(yàn),現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)報(bào)道如下:

第二，啟動(dòng)病毒溯源追蹤，重視疫苗的研制、應(yīng)用與公平分配工作。流行病學(xué)調(diào)查是突發(fā)重大疫情防控的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容，成功鎖定并控制傳染源、隔離密切接觸者、阻斷傳播途徑對(duì)于防范疫情的全球蔓延意義重大。發(fā)生重大傳染病疫情的國(guó)家和政府，要及時(shí)組建流行病調(diào)查隊(duì)伍和檢測(cè)隊(duì)伍，積極啟動(dòng)病毒溯源追蹤。流調(diào)隊(duì)員下沉到一線，堅(jiān)持向上溯源、向下追蹤，了解病例基本情況、掌握人員活動(dòng)軌跡、明確傳染來(lái)源和傳播途徑。疫苗生產(chǎn)國(guó)和制造商在確保疫苗安全有效的基礎(chǔ)上，除了優(yōu)先供給本國(guó)人民使用外，要發(fā)揚(yáng)人道主義精神，及時(shí)援助疫情嚴(yán)重地區(qū)、貧困地區(qū)和公共衛(wèi)生體系薄弱國(guó)家，優(yōu)先供給該地區(qū)的醫(yī)護(hù)工作者、65歲以上老人及本身患有其他病癥者，確保疫苗、診斷試劑等公共產(chǎn)品公平可及，確保大流行防范與應(yīng)對(duì)機(jī)制可持續(xù)，推動(dòng)構(gòu)建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體。

CT掃描采用飛利浦Brilliance 64排128層螺旋CT掃描儀，層厚1mm，三維容積掃描，增強(qiáng)造影劑采用優(yōu)維顯，注射速率3mL/s，注射總量約90mL。磁共振掃描使用Siemens Magnetom Verio 3.0T超導(dǎo)型磁共振儀，F(xiàn)SE序列，體部線圈及肩、膝、踝關(guān)節(jié)線圈或相控陣軟體線圈，行常規(guī)矢狀T1WI（TR/TE，550/13ms）、T2WI（TR/TE 3500/80ms）、脂肪飽和PDW（TR/TE 3000/42ms），軸位T2WI，必要時(shí)加冠狀位。增強(qiáng)采用常規(guī)T1WI增強(qiáng)，造影劑采用馬根維顯注射液15mL，注射3mL/s。

第三，加強(qiáng)全球公共衛(wèi)生危機(jī)處置政策與措施的監(jiān)測(cè)評(píng)估。面對(duì)全球突發(fā)重大公共衛(wèi)生危機(jī)，各國(guó)應(yīng)對(duì)危機(jī)的防控政策與防控措施有無(wú)效能，還要在實(shí)踐中進(jìn)一步檢驗(yàn)與評(píng)估。疫情所在的國(guó)家政府要及時(shí)修訂防控政策和策略以及診療方案，針對(duì)不同類(lèi)型公共衛(wèi)生問(wèn)題，特別是不同突發(fā)傳染病疫情，要積極探索具有針對(duì)性的應(yīng)對(duì)手段，在防控策略選擇上要對(duì)各種影響因素進(jìn)行綜合考量，采取科學(xué)的防控策略。總之，應(yīng)對(duì)突發(fā)重大公共衛(wèi)生危機(jī)策略及其效能進(jìn)行科學(xué)、客觀的評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，修正政策，努力提升應(yīng)對(duì)全球突發(fā)重大公共衛(wèi)生危機(jī)的治理能力。

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