阿托伐他汀在老年高血壓治療中對(duì)血壓和脈壓的影響

婁盈穎

【摘要】目的：分析老年高血壓治療中采用阿托伐他汀治療的臨床效果。方法：時(shí)間為2020年10月到2021年4月，我院就診的老年高血壓患者中隨機(jī)抽取80例為研究對(duì)象，按盲分法隨機(jī)分為分析組40例和參照組40例，參照組患者采取常規(guī)治療，分析組在參照組治療基礎(chǔ)上加服阿托伐他汀治療，對(duì)比兩組患者治療前后舒張壓和收縮壓情況以及治療前后脈壓情況。結(jié)果：治療前分析組和參照組兩組患者在舒張壓和收縮壓以及脈壓上無(wú)明顯差異，數(shù)據(jù)結(jié)果無(wú)可比性P>0.05。治療后分析組患者舒張壓和收縮壓數(shù)值均低于參照組患者，治療后兩組患者脈壓均有所下降，但分析組脈壓數(shù)值低于參照組患者，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)差異P<0.05結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)老年高血壓治療中采用阿托伐他汀治療的臨床效果明顯，可以有效改善患者臨床癥狀，降低血壓和脈壓，提升治療效果，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】阿托伐他汀;高血壓;血壓;脈壓

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.234

高血壓是一種臨床綜合征，指體循環(huán)的動(dòng)脈血壓升高，收縮壓≧140mmHg，舒張壓≥90mmHg，叫高血壓。老年患者居多，世界各國(guó)的患病率高達(dá)10%～20%，是危害人類健康的主要疾病[1]。目前臨床對(duì)于高血壓的治療并沒(méi)有特效藥，主要以降壓藥物為主，但效果并不理想。有研究顯示在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加以阿托伐他汀治療可以提升高血壓治療效果，對(duì)改善血壓，脈壓水平有顯著作用。因此，本次研究就針對(duì)80例老年高血壓患者進(jìn)行分組，驗(yàn)證阿托伐他汀對(duì)老年高血壓的治療效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

時(shí)間為2020年10月到2021年4月，我院就診的老年高血壓患者中隨機(jī)抽取80例為研究對(duì)象，按盲分法隨機(jī)分為分析組40例和參照組40例。參照組女22例，男18例，年齡62～79歲，中位年齡（70.50±2.85）歲，分析組女19例，男21例，年齡63～78歲，中位年齡（70.50±3.12）歲;組間差異P>0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行比較。

1.2方法

參照組患者采用常規(guī)用藥治療，給予患者施慧達(dá)（苯磺酸氨氯地平片）治療，生產(chǎn)企業(yè)： 施慧達(dá)藥業(yè)集團(tuán)（吉林）有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)： 國(guó)藥準(zhǔn)字H19991083，藥品規(guī)格： 2.5mg*14片/盒，每日一次一次兩片，治療一個(gè)療程。分析組在參照組苯磺酸氨氯地平片治療基礎(chǔ)上加服阿托伐他汀，品牌： 優(yōu)力平，生產(chǎn)企業(yè)： 浙江樂(lè)普藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)： 國(guó)藥準(zhǔn)字H20163270，藥品規(guī)格： 20mg*7片/盒，每天一次，一次一片，注意在用藥期間不能與其他降壓藥物同服[2-3]。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組治療前后舒張壓和收縮壓情況以及治療前后脈壓情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究統(tǒng)計(jì)采用 SPSS24.0進(jìn)行分析。計(jì)量資料以（x±s）描述，計(jì)量資料以t檢驗(yàn)，以P < 0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組血壓對(duì)比

分析組治療前舒張壓為（145.34±11.69）mmHg，收縮壓（103.48± 10.34）mmHg; 參照組治療前舒張壓為（145.32±11.31）mmHg，收縮壓（102.35±11.82）mmHg;數(shù)據(jù)比較無(wú)差異P > 0.05無(wú)可比性。分析組治療后舒張壓為（76.15±8.97）mmHg，收縮壓（133.24±10.51）mmHg; 參照組治療后舒張壓為（88.56±8.72）mmHg，收縮壓（145.12±11.34）mmHg;治療后兩組患者血壓均有下降，但分析組血壓數(shù)值低于參照組患者，數(shù)據(jù)組間比較P <0.05，結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組脈壓水平比較

分析組治療前脈壓值為（53.89±5.12）mmHg， 參照組治療前脈壓值為（53.67±4.51）mmHg，治療前脈壓基本無(wú)差異，結(jié)果無(wú)可比性P > 0.05（t=0.1047，P =0.9177）。分析組治療后脈壓值為（31.84± 6.41）mmHg， 參照組治療后脈壓值為（45.31±7.83）mmHg，治療后分析組脈壓值低于參照組，結(jié)果有可比性P < 0.05（t=4.2862，P =0.0004）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

高血壓的危害比較多，最常見(jiàn)的就是對(duì)心臟腦血管等造成不可逆的傷害，血壓升高是多種疾病的導(dǎo)火索，會(huì)使冠心病、心力衰竭及腎臟疾患等疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高。因此提高對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí)，及時(shí)治療有極其重要的意義[4]。

阿托伐他汀鈣片為他汀類血脂調(diào)節(jié)藥，屬HMG-CoA還原酶抑制劑。本身無(wú)活性，口服吸收后的水解產(chǎn)物在體內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)性的抑制膽固醇合成過(guò)程中的限速酶羥甲戊二酰輔酶A還原酶，使膽固醇的合成減少，也使低密度脂蛋白受體合成增加，主要作用部位在肝臟，結(jié)果使血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平降低，中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。由此對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的防治產(chǎn)生作用。用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥;冠心病和腦中風(fēng)的防治[5]。本研究結(jié)果顯示，對(duì)老年高血壓患者采取阿托伐他汀治療效果顯著，分析組患者治療后舒張壓和收縮壓數(shù)值均低于參照組患者，治療后兩組患者脈壓均有所下降，但分析組脈壓數(shù)值低于參照組患者。

總之，對(duì)老年高血壓治療中采用阿托伐他汀治療的臨床效果明顯，可以有效改善患者臨床癥狀，降低血壓和脈壓，提升治療效果，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]范曉涌，魏翰文，鄭彬彬，等.原發(fā)性高血壓患者冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重程度與其動(dòng)態(tài)血壓水平及血壓類型的關(guān)系研究[J].內(nèi)科，2018，13（4）： 541-543.

[3]彭衛(wèi)華.阿托伐他汀鈣聯(lián)合苯磺酸氨氯地平治療老年高血壓伴血脂異常的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018，24（14）：166-167.

[4]穆金興陳要起，陳洪波，et al.阿托伐他汀與瑞舒伐他汀對(duì)老年高血壓患者頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度及血清ⅡA型分泌型磷脂酶A2水平的影響比較[J].中國(guó)醫(yī)藥，2017，12（5）：724-727.

[5]何黎航，陸靜雅，蔣忠躍.前列腺素 E1 聯(lián)合阿托伐他汀對(duì)老年高血壓腎病患者相關(guān)指標(biāo)的影響 [J/CD] .現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究雜志（電子版），2017，24（8）： 158-160.